Inhoudsopgave:
- Netto-out of-Pocket Tab: $ 15
- Terl Gleason, 53, van Greensboro, North Carolina, startte de hepatitis C-medicatie Viekira Pak in februari 2015, kort nadat het werd goedgekeurd eind 2014. Deze combinatie van geneesmiddelen omvat ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, en dasabuvir en kunnen met of zonder ribavirine worden gegeven, afhankelijk van de behoeften van een specifieke patiënt. Zonder financiële ondersteuning of verzekeringsdekking zou het tabblad van Gleason $ 105.000 zijn geweest voor de volledige behandelingskuur van Viekira Pak, maar uiteindelijk moest hij slechts $ 15 in totaal betalen.
- "Ik heb een Cadillac-verzekering", zegt Gleason, hoewel hij wel betaalt een flinke maandelijkse premie voor zijn topplan: $ 830. In tegenstelling tot veel andere patiënten, had hij geen gedoe over de dekking, omdat zijn verzekeraar ervoor zorgde. Maar hij had wel problemen om toegang te krijgen tot de behandeling. Gleason maakte zeer snel een afspraak met zijn arts nadat Viekira Pak was goedgekeurd en ontdekte snel dat "het niet genoeg is om hep-C positief te zijn" om snel toegang te krijgen tot nieuwe medicijnen . Zijn arts moest alle soorten papierwerk invullen en de twee moesten toen wachten op goedkeuring van de verzekeraar. Maar ze bleven volhouden en hij begon aan het medicijn en werd genezen verklaard nadat zijn behandeling was beëindigd.
- Rick Nash van San Diego werd op 12-jarige leeftijd de diagnose hepatitis C gesteld. Nu 29, is hij een fervent hep-c-blogger. In het voorjaar van 2015 nam hij Harvoni (een combinatie van ledipasvir en sofosbuvir), een dagelijkse hepatitis C-medicatie die meer dan $ 1.000 kost Hij had 24 weken per dag een pil nodig.
- Gelukkig heeft Nash ook wat hij noemt een 'Cadillac-verzekering' -programma via Covered California, de ziekteverzekering van de staat, terwijl dat hielp de prijs omlaag te brengen, zijn uitval -of-pocket kosten waren over het algemeen nog steeds ongeveer $ 6.600. Helaas, Harvoni werkte niet voor hem - een ervaring die hij had met andere behandelingen. Maar hij is van plan binnenkort een nieuw behandelplan te starten.
- Zijn beste tips:
- Karen Hoyt, 58, uit Tulsa, Oklahoma, die een blog heeft met de naam I Help C, werd in 2010 gediagnosticeerd met een leverziekte in het eindstadium als gevolg van een eerder niet-gedetecteerde hepatitis C-infectie In 2011 had ze de mogelijkheid om een drievoudig geneesmiddelenregime van Incivek (telaprivir), ribavirine en interferon te starten. De kosten zonder assistentie waren ongeveer $ 200.000 totaal.
- Het verzekeringsplan via Hoyt's school hielp, maar de medicatiekosten bedroegen in totaal over het algemeen $ 11.000. "Ik heb elke creditcard opgestroopt die ik kon," ze s ays.
- Haar beste tips:
- William Yarbrough, 64, uit Durham, North Carolina, werd gediagnosticeerd met hepatitis C in 2001. "Ik nam vier behandelingen, maar niets werkte", zegt hij. Toen hij begin 2015 de kans kreeg om op Harvoni en ribavirine te gaan, nam hij de kans.
- "Deze kwam omhoog en zowel mijn arts als ik hadden er goede gevoelens over", zegt hij. Een struikelblok: de prijs. Zonder verzekering of andere hulp zouden de totale kosten meer dan $ 99.000 bedragen. Yarbrough kreeg dat terug tot $ 145 in totaal, inclusief verzekering co-betaalt. Hij kreeg ook hulp van Gilead, de medicijnman. Dankzij de verzekering die hij via zijn baan had en naar een coupon voor een geneesmiddelenbedrijf, betaalde Yarbrough slechts $ 115 uit eigen zak voor Harvoni en $ 30 voor ribavirine helemaal. Maar hij zegt dat hij moest werken om dit mogelijk te maken. "Ik moest een medische pleitbezorger [op zijn werkplek] erbij betrekken", zegt hij.
- Hij stuitte op enkele problemen toen zijn verzekeringsadministrateurs van leverancier voor medicijnen waren veranderd en hij om een uitzondering op het formularium moest vragen.
Kostenbesparende tips
Een pleitbezorgster op de werkplek kan je misschien helpen zorg voor dekking voor hepatitis C-medicijnen
Coupons voor medicijnfabrikanten kunnen kosten verlagen voor duurdere hepatitis C-medicijnen
Wees voorbereid op het telefonisch contact met uw verzekeringsmaatschappij, apotheker en arts; doorzettingsvermogen loont.
Nieuwere medicijnen hebben een dramatisch verschil gemaakt in de behandeling van hepatitis C, en voor veel patiënten is een remedie mogelijk voor de chronische virale ziekte. Als dit niet wordt aangevinkt, kan hepatitis C leiden tot littekens in de lever, leverkanker, orgaanfalen en de noodzaak van een levertransplantatie.
Maar sommige van deze geneesmiddelen komen tegen een duizelingwekkende prijs. Hier onthullen vier patiënten met hepatitis C hoe zij erin slagen om de volledige behandelingskuur voor deze levensveranderende medicijnen te betalen. Terl Gleason, 53, Income Tax SpecialistNetto-out of-Pocket Tab: $ 15
Terl Gleason, 53, van Greensboro, North Carolina, startte de hepatitis C-medicatie Viekira Pak in februari 2015, kort nadat het werd goedgekeurd eind 2014. Deze combinatie van geneesmiddelen omvat ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, en dasabuvir en kunnen met of zonder ribavirine worden gegeven, afhankelijk van de behoeften van een specifieke patiënt. Zonder financiële ondersteuning of verzekeringsdekking zou het tabblad van Gleason $ 105.000 zijn geweest voor de volledige behandelingskuur van Viekira Pak, maar uiteindelijk moest hij slechts $ 15 in totaal betalen.
"Ik heb een Cadillac-verzekering", zegt Gleason, hoewel hij wel betaalt een flinke maandelijkse premie voor zijn topplan: $ 830. In tegenstelling tot veel andere patiënten, had hij geen gedoe over de dekking, omdat zijn verzekeraar ervoor zorgde. Maar hij had wel problemen om toegang te krijgen tot de behandeling. Gleason maakte zeer snel een afspraak met zijn arts nadat Viekira Pak was goedgekeurd en ontdekte snel dat "het niet genoeg is om hep-C positief te zijn" om snel toegang te krijgen tot nieuwe medicijnen . Zijn arts moest alle soorten papierwerk invullen en de twee moesten toen wachten op goedkeuring van de verzekeraar. Maar ze bleven volhouden en hij begon aan het medicijn en werd genezen verklaard nadat zijn behandeling was beëindigd.
Zijn beste tips:
"Persistentie is het eerste wat je nodig hebt", zegt Gleason. Wees voorbereid op tijd doorbrengen aan de telefoon. U moet misschien meer dan normaal praten met uw arts, mensen van verzekeringsmaatschappijen of degenen die op uw werkplek met verzekeringen omgaan. U kunt de zaken helpen versnellen door ervoor te zorgen dat de apotheek alle informatie heeft die zij van uw arts nodig hebben, adviseert hij.
Zodra u de medicatie neemt, zegt hij: "Kijk niet naar de apotheker als een bron van informatie De apotheker heeft me zoveel informatie gegeven [over het medicijn]. "
Rick Nash, 29, Blogger Niet-ondersteunde kosten: ongeveer $ 188.000
Netto uit-de-draaitab: ongeveer $ 6600
Rick Nash van San Diego werd op 12-jarige leeftijd de diagnose hepatitis C gesteld. Nu 29, is hij een fervent hep-c-blogger. In het voorjaar van 2015 nam hij Harvoni (een combinatie van ledipasvir en sofosbuvir), een dagelijkse hepatitis C-medicatie die meer dan $ 1.000 kost Hij had 24 weken per dag een pil nodig.
Gelukkig heeft Nash ook wat hij noemt een 'Cadillac-verzekering' -programma via Covered California, de ziekteverzekering van de staat, terwijl dat hielp de prijs omlaag te brengen, zijn uitval -of-pocket kosten waren over het algemeen nog steeds ongeveer $ 6.600. Helaas, Harvoni werkte niet voor hem - een ervaring die hij had met andere behandelingen. Maar hij is van plan binnenkort een nieuw behandelplan te starten.
Zijn beste tips:
Een paar dingen hebben hem onderweg geholpen. "Ten eerste, lijn je eenden op rij uit," zegt hij. "Zorg ervoor dat uw verzekering zoveel mogelijk dekking biedt."
Als u de plannen wijzigt, moet u naar de lijst met specialismen van elk plan kijken om er zeker van te zijn dat uw geneesmiddel er is. Als dat niet het geval is, weet dan dat u mogelijk een uitzondering op het formularium (de lijst met goedgekeurde geneesmiddelen voor een specifiek plan) kunt krijgen.
Als u eenmaal weet wat uw potentiële out-of-pocket-kosten zijn, maakt u een budget en leeft u ermee. Misschien moet je je prioriteiten aanpassen, zegt Nash, omdat het waarschijnlijk is dat het medicijn 'jouw leven' wordt. Vergeet voorlopig het idee van een regenachtige dag, zegt hij. Als je een keuze hebt en bent Verzekerd, probeer het medicijn te starten zodat u de volledige cursus afwerkt voordat een kalenderjaar eindigt, adviseert hij. Op die manier wordt u niet beïnvloed door wijzigingen in het verzekeringsplan.
Karen Hoyt, 58, High School Teacher en Blogger
Kosten zonder hulp: ongeveer $ 200.000
Net Out-of-Pocket-tabblad: $ 11.000
Karen Hoyt, 58, uit Tulsa, Oklahoma, die een blog heeft met de naam I Help C, werd in 2010 gediagnosticeerd met een leverziekte in het eindstadium als gevolg van een eerder niet-gedetecteerde hepatitis C-infectie In 2011 had ze de mogelijkheid om een drievoudig geneesmiddelenregime van Incivek (telaprivir), ribavirine en interferon te starten. De kosten zonder assistentie waren ongeveer $ 200.000 totaal.
Het verzekeringsplan via Hoyt's school hielp, maar de medicatiekosten bedroegen in totaal over het algemeen $ 11.000. "Ik heb elke creditcard opgestroopt die ik kon," ze s ays.
Haar beste tips:
"Ik denk dat veel te maken heeft met het vermogen om voor jezelf te pleiten," zegt Hoyt. Terwijl ze jongliep met die tegoeden op de creditcard, onderhandelde ze ook met anderen aan wie ze geld schuldig was. Ze belde bijvoorbeeld AT & T om haar situatie uit te leggen en vroeg haar haar rekening in kleinere stappen af te betalen: $ 25 per keer.
"Ik heb de geneesmiddelenfabrikanten direct gebeld," voegt ze eraan toe. De uitbetaling? Ze is genezen van hepatitis C. Maar haar lever was nog steeds in slechte vorm vanwege schade door het virus, dus in 2015 kreeg ze een levertransplantatie en zegt ze het nu goed te doen.
GERELATEERD: Voors en tegens van nieuwe hepatitis C Drugs
William Yarbrough, 64, Retail Store Dispatcher
Onbedoelde kosten: $ 99,783 Netto out-of-pocket-tab: $ 145
William Yarbrough, 64, uit Durham, North Carolina, werd gediagnosticeerd met hepatitis C in 2001. "Ik nam vier behandelingen, maar niets werkte", zegt hij. Toen hij begin 2015 de kans kreeg om op Harvoni en ribavirine te gaan, nam hij de kans.
"Deze kwam omhoog en zowel mijn arts als ik hadden er goede gevoelens over", zegt hij. Een struikelblok: de prijs. Zonder verzekering of andere hulp zouden de totale kosten meer dan $ 99.000 bedragen. Yarbrough kreeg dat terug tot $ 145 in totaal, inclusief verzekering co-betaalt. Hij kreeg ook hulp van Gilead, de medicijnman. Dankzij de verzekering die hij via zijn baan had en naar een coupon voor een geneesmiddelenbedrijf, betaalde Yarbrough slechts $ 115 uit eigen zak voor Harvoni en $ 30 voor ribavirine helemaal. Maar hij zegt dat hij moest werken om dit mogelijk te maken. "Ik moest een medische pleitbezorger [op zijn werkplek] erbij betrekken", zegt hij.
Hij stuitte op enkele problemen toen zijn verzekeringsadministrateurs van leverancier voor medicijnen waren veranderd en hij om een uitzondering op het formularium moest vragen.
In augustus 2015 zagen zijn hepatitis C-testresultaten er goed uit. "Ze zijn voorzichtig optimistisch", zegt hij over zijn artsen. Hij zal binnen zes maanden opnieuw worden getest.
Zijn beste tips:
Aarzel niet om hulp te vragen, zegt Yarbrough. Naast het vragen aan zijn advocaat op de werkplek, ging hij naar de specialiteitapotheek van de Duke University voor hulp en contacteerden ze de medicijnman om te informeren naar kostenbesparende kortingsbonnen.
