DONDERDAG 7 juni 2012 (HealthDay News) - De praktijk van "orale genitale zuiging" die werd uitgevoerd tijdens sommige Orthodox Joodse besnijdenisceremoniën kon het kind verlaten met een potentieel fatale herpesvirusinfectie, waarschuwen gezondheidsambtenaren.
New York City en federale gezondheidsautoriteiten hebben donderdag een openbare adviserende waarschuwing gegeven tegen de zuigende praktijk omdat deze is gekoppeld aan 11 baby's die sinds 2000 zijn besmet met het herpes simplex-virus type 1. Tien van de geïnfecteerde pasgeborenen werden in het ziekenhuis opgenomen, twee ontwikkelden hersenbeschadiging en twee stierven, zeiden de gezondheidsfunctionarissen.
Een pasgeborene kan besmet raken wanneer de volwassene die de besnijdenis uitvoert zijn mond op de circumcisiewond plaatst om bloed weg te zuigen van de snee. Het ritueel wordt alleen door een handvol sekten binnen de orthodox-joodse gemeenschap omarmd, volgens de New York City Health Commissioner, dr. Thomas Farley.
"Er is geen veilige manier om orale zuigkracht uit te oefenen op open wonden bij een pasgeborene," Farley zei in een persbericht. "Ouders die ritueel Joodse besnijdenis overwegen, moeten weten dat besnijdenis alleen mag worden uitgevoerd onder steriele omstandigheden, zoals alle andere procedures die open coupes creëren, hetzij door mohelim [de besnijder] of medische professionals."
Een rapport over de infecties verschijnt ook in het 8 juni nummer van het US Centers for Disease Control and Prevention's Morbidity and Mortality Weekly Report .
Bijna 80 procent van de volwassenen draagt het herpes simplex-virus type 1, dat gewoonlijk oraal wordt verspreid via gemeenschappelijke activiteiten en is anders dan de seksueel overgedragen type 2-versie van het virus. De koortslip is een typisch teken van infectie met het herpes simplex-virus type 1, maar de meeste mensen weten niet dat ze zijn geïnfecteerd omdat ze geen geschiedenis van symptomen hebben, zeiden ambtenaren.
In zes van de elf gevallen van circumcisie, zorgverleners bevestigden dat het zuigritueel had plaatsgevonden, hoewel er bewijs was van een verband in de andere vijf gevallen. Het ritueel verdrievoudigde meer dan het drievoudige risico van besmetting bij pasgeborenen om besneden te raken, verklaarde het CDC-rapport.
New York's vice-commissaris voor gezondheid, dr. Jay Varma, zei: "De [New York City Department of Health and Mental Hygiene] is bezorgd over dit probleem al geruime tijd, en dus nemen we nu de benadering om te proberen ouders en de gemeenschap te informeren over de gevaren van deze zeer specifieke procedure.
"De infecties waar we het over hebben zijn niet die mensen normaal gesproken associëren met seksuele type interactie, "voegde hij eraan toe." Veel mensen krijgen herpes type 1 als ze kinderen zijn, omdat het kan worden verkregen door heel casual contact. Dit veroorzaakt wat mensen gewoonlijk koortsblaasjes in de mond noemen.
"We suggereren op geen enkele manier dat deze mohel [besnijders] iets ongewensts in een seksuele context hebben gedaan," zei Varma. "Het punt is dat, ongeacht of je een mohel bent of iemand anders, het hebben van direct contact met de mond en een open wond een gevaar is." Om de risico's te benadrukken, noemde Varma een incident in 2004 toen tweelingjongens gediagnosticeerd met herpes na orale genitale zuiging tijdens de besnijdenis. Ongeveer twee weken later ontwikkelden beide baby's koorts en laesies rond hun geslachtsorganen, billen en buik. Een van de jongens stierf later.
De moeder van de jongens en de staf van het ziekenhuis werden uitgesloten als mogelijke infectiebron.
Dr. Philip Tierno, directeur van klinische microbiologie en pathologie aan het Universitair Medisch Centrum van New York, zei dat de zuigende praktijk een 'slecht idee' is.
"Er zijn ongeveer 500 verschillende micro-organismen in de menselijke mond," zei hij. "Dus ik denk dat het waanzin is, het is niet alleen onhygiënisch, maar het kan het kind ook doden, dus voor de bescherming van kinderen is dit een gewoonte die moet worden stopgezet."
