Top HIV-vragen, beantwoord? |

Shutterstock

Mis dit niet

HIV: verhalen en tips over wat het belangrijkst voor u is

Bordje Up for Our Sexual Health Nieuwsbrief

Bedankt voor uw aanmelding!

Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse gezondheidsnieuwsbrieven.

Ondanks het groeiende publieke bewustzijn zijn er nog steeds veel vragen (en misvattingen) over HIV. Erger nog, veel van deze veronderstellingen kunnen iemands risico op infectie verhogen als ze HIV-negatief zijn of hun kansen op het krijgen van een ziekte vergroten als ze HIV-positief zijn. Hier zijn enkele van de meest gestelde vragen over HIV en hun antwoorden.

1. Zijn HIV en AIDS hetzelfde?

Nee. HIV is een virus, terwijl AIDS een stadium van geavanceerde infectie is. Specifiek is HIV, of het humaan immunodeficiëntievirus, een infectieus virus dat geleidelijk iemands immuunsysteem afbreekt, waardoor het lichaam minder goed in staat is om zich te verdedigen tegen anderszins ongevaarlijke virussen, bacteriën, schimmels en parasieten. Deze infecties, die 'opportunistisch' worden genoemd, zijn meestal mild in de vroege stadia en kunnen progressief slechter worden naarmate het immuunsysteem geleidelijk wordt uitgeput. AIDS, of het verworven immunodeficiëntiesyndroom, is het stadium van de ziekte wanneer het immuunsysteem systeem wordt verzwakt door het verlies van CD4 T-cellen, die helpen schadelijke pathogenen in het lichaam af te weren. Zonder deze verdedigingen loopt een persoon een hoog risico op ernstige en anderszins vermijdbare ziekten. AIDS wordt gedefinieerd als het hebben van een CD4 T-celtelling van minder dan 200 of door de aanwezigheid van ten minste één van de 27 AIDS-definiërende aandoeningen, zoals terugkerende pneumonie en sommige lymfomen, zoals uiteengezet door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

2. Kan HIV buiten het lichaam leven?

Nog niet zo lang. In vergelijking met andere soorten virussen, zoals griep of waterpokken, is hiv relatief kwetsbaar: het gedijt niet bij kamertemperatuur (dwz 68 graden F), wanneer het wordt blootgesteld aan ultraviolette (UV) straling van de zon of bij pH-waarden die niet hetzelfde zijn als die van bloed. <<<<<> Zelfs als een kleine hoeveelheid virus het voor een korte tijd overleeft, is de kans dat het je zal infecteren bijna niets. Er zijn bijvoorbeeld

nul

bevestigde gevallen van HIV veroorzaakt door een met bloed besmette naald op een openbare plaats tot nu toe. Zelfs in een gezondheidszorgomgeving is het risico op infectie door een prikaccident slechts ongeveer 0,3 procent.

"Alleen omdat een persoon in contact komt met kleine hoeveelheden hiv in bloed of sperma betekent niet dat er een infectie zal optreden, "zegt Dennis Sifris, MD, een hiv-specialist bij de Lifesense Disease Management Group in Zuid-Afrika. 3. Welke activiteiten verspreiden het meest waarschijnlijk HIV? De drie belangrijkste routes voor HIV-infectie in de Verenigde Staten zijn anale seks, vaginale seks en gedeelde naalden. Hiervan vormt onbeschermde anale seks het grootste risico. Statistisch gezien is hier de geschatte kans op het verkrijgen van HIV uit een infectieuze bron, per blootstellingshandeling, volgens de CDC:

Receptieve anale seks: 1 op 72

Gedeeld injecterend drugsgebruik: 1 op 159

REPLACEieve anus geslacht: 1 op 909

• Receptieve vaginale seks: 1 op 1250
• REPLACEieve vaginale seks: 1 op 2500
• Hoe meer u deelneemt aan deze activiteiten, hoe groter de kans dat u het virus oploopt. "De simpele waarheid is dat mensen geïnfecteerd kunnen en worden na een enkele blootstelling," zegt Dr. Sifris. "Door je persoonlijke risico te identificeren, kun je dus de nodige stappen ondernemen om jezelf en anderen te beschermen." <4> Kun je HIV krijgen van orale seks? Toch zijn er bepaalde factoren die de kans op infectie kunnen vergroten, waaronder co-existentie van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) en ernstige mondvleesaandoeningen. Zelfs dan is het onwaarschijnlijk dat een persoon wordt besmet door het hebben van orale seks.
• 5. Hoe vaak komen valse negatieven en valse positieven voor?

Dankzij het gebruik van technologieën van de volgende generatie is de nauwkeurigheid van HIV-testen nog nooit zo groot geweest. Toch is het bekend dat valse positieven en valse negatieven voorkomen, zij het niet vaak. <> Nu is de fout-negatieve snelheid in de VS slechts ongeveer 0,003 procent (of ongeveer drie van elke 100.000 tests). Valse positieve waarden zijn zelfs lager - tussen 0,0004 procent en 0,0007 procent - grotendeels te wijten aan de praktijk van het bevestigen van een positief resultaat met een secundaire test.

Als er een fout-negatief resultaat optreedt, is dit vaak het resultaat van vroegtijdige tests tijdens de zogenaamde vensterperiode. Dit is de periode na infectie, wanneer het lichaam nog niet voldoende beschermende eiwitten (antilichamen genaamd) heeft geproduceerd om een ​​nauwkeurig resultaat te registreren. Als dit gebeurt, kan een persoon geloven dat ze niet zijn geïnfecteerd. combinatie-HIV-tests hebben deze periode aanzienlijk kunnen verkorten, maar een persoon moet nog minstens drie of vier weken wachten nadat hij blootgesteld aan het virus om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen.

6. Hoe nauwkeurig zijn hiv-tests binnen het huis?

Rapid, hiv-testen in eigen huis zijn gepromoot als een middel om privacy en autonomie te garanderen voor diegenen die anders niet zouden worden getest. Ze zijn eenvoudig te gebruiken en hebben slechts een eenvoudig speekselstaafje nodig. Ze kunnen een resultaat in slechts 20 minuten retourneren.

Hoewel de tests bijna hetzelfde gevoeligheidsniveau bieden als degenen die in andere gezondheidszorgomgevingen worden gebruikt, kunnen ze vallen kort in hun vermogen om vroeg stadium (acute) infectie te detecteren. Volgens premarket-onderzoek hebben in-home-tests een foutpercentage van 7 procent met een fout, wat betekent dat ongeveer één op de twaalf tests een verkeerd, niet-duidelijk teken zal afgeven.

.

"Hoewel dit niet tenietdoet waarde van in-home testen, "zegt Sifris," het suggereert dat de test gebruikt moet worden als een algemene manier van diagnose in plaats van iets dat je alleen in noodgevallen grijpt. "

7. Kan een uitstrijkje hiv detecteren?

Een uitstrijkje is waardevol voor veel dingen, maar hiv is er niet een van. Het doel van een uitstrijkje is om veranderingen in cervicale cellen te detecteren die de ontwikkeling van kanker kunnen suggereren, niet de niveaus van HIV in het lichaam, die alleen kunnen worden bevestigd met een HIV- of bloedtest op basis van bloed.

zei, uitstrijkjes zijn vooral belangrijk voor vrouwen die HIV hebben, die zes keer meer kans hebben om invasieve baarmoederhalskanker te ontwikkelen dan vrouwen die dat niet doen. De test kan ook worden gebruikt om te screenen op anale kanker en HPV.

8. Hoelang duurt het voordat hiv-symptomen verschijnen? <60> Zelden 60% van de nieuw geïnfecteerde mensen kan geen symptomen ervaren tijdens het vroege (acute) stadium van de infectie. Degenen die dat wel doen hebben vaak griepachtige symptomen zoals koorts, vermoeidheid, keelpijn, hoofdpijn en spier- en gewrichtspijn. Een van de meer sprekende signalen van een acute infectie is lymfadenopathie, de soms pijnlijke zwelling van de lymfeklieren. , met name in de nek, achter de oren, onder de oksels en in de cervicale regio. Een maculopapulaire uitslag (gekenmerkt door kleine, roze tot rode bultjes, meestal op het bovenlichaam) kan ook optreden.

Beide symptomen hebben de neiging om binnen 7 tot 14 dagen na blootstelling af te zwakken en binnen een week of twee te verdwijnen. Aan de andere kant kan lymfadenopathie gedurende maanden en zelfs jaren aanhouden en kan alleen verbeteren nadat de hiv-behandeling is gestart. ^{9. Verschillen hiv-symptomen bij vrouwen en mannen?}

De hiv-symptomen bij mannen en vrouwen verschillen niet erg veel. Vrouwen kunnen echter symptomen in het genitale kanaal ervaren, waaronder bacteriële vaginose en candidiasis, een veel voorkomende schimmelinfectie die zich kan manifesteren als een vaginale schimmelinfectie. (Orale schimmel, een schimmelinfectie, kan voorkomen bij zowel vrouwen als mannen.)

Vrouwen met HIV hebben ook een verhoogd risico op terugkerende en moeilijk te behandelen bekkenontsteking (PID) en kunnen onregelmatige menstruatie, krampen ervaren en ongewone afscheiding.

Maar buiten deze verschillen varieert de ziekte meer door het individu dan door geslacht. Andere factoren, zoals genetica, leeftijd, behandelingsgeschiedenis en levensstijl, zoals roken, dieet en lichaamsbeweging, spelen ook een rol.

10. Hoe lang kan ik wachten voordat ik met de behandeling begin?

In het ideale geval moet u helemaal niet wachten. In het verleden zouden artsen de behandeling uitstellen totdat het CD4-aantal van een persoon onder de 500 kwam, grotendeels als gevolg van bezorgdheid over de langetermijneffecten van HIV-behandeling en de voortijdige ontwikkeling van een resistent virus - maar dat is niet langer het geval.

"Vandaag zijn de zaken anders", zegt Linda-Gail Bekker, MD, specialist in infectieziekten in Zuid-Afrika en voorzitter van de International AIDS Society. "Geneesmiddelen van de nieuwste generatie hebben veel van deze zorgen overwonnen en bovendien kan een persoon met HIV nu, als ze [goed wordt behandeld], verwachten dat ze een bijna normale levensverwachting zullen hebben."

De focus ligt dus niet langer alleen op het leven uitbreiding; het gaat om het behouden van iemands kwaliteit van leven. In 2015 bevestigde baanbrekend onderzoek dat werd gefinancierd door de National Institutes of Health, dat vroege hiv-behandeling (gestart op CD4-tellingen boven 500) het risico op ernstige ziekten met 53 procent reduceerde ten opzichte van vertraagde behandeling.

Als gevolg van deze bevindingen, het ministerie van Volksgezondheid en Human Services beveelt nu een hiv-behandeling aan op het moment van diagnose, ongeacht leeftijd, ras, inkomen of gezondheidsstatus.