Waarom zijn veel oncologen terughoudend om Avodart (dutasteride) of Proscar (finasteride) voor te schrijven voor een hormonale behandelingspatiënt om de derde etappe van het ADT3-protocol te voltooien (androgeendeprivatietherapie met drie geneesmiddelen in combinatie)?
De schijnbare tegenzin kan te maken hebben met het gebrek aan bewijs dat deze medicijnen in deze situatie nuttig zijn. De pijler van de behandeling van recidiverende of gevorderde prostaatkanker is androgeen deprivatie therapie - onderdrukking van de mannelijke hormonen - door ofwel de testikels operatief te verwijderen, of behandeling met een gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) agonist zoals leuprolide (Lupron, Eligard) of gosereline (Zoladex). Er is beperkt bewijs dat combinatietherapie met een GnRH-agonist en een anti-androgeen zoals flutamide (Eulexin) of bicalutamide (Casodex) beter is dan een GnRH-agonist alleen. Er zijn geen gecontroleerde onderzoeken geweest om vast te stellen of de medicijnen die u noemt - dutasteride of finasteride - gunstig zijn wanneer ze worden toegevoegd aan de gecombineerde androgeenblokkade. Het is opmerkelijk dat noch dutasteride noch finasteride door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van prostaatkanker.
Meer informatie in het Prostate Cancer Center voor dagelijkse aandoeningen.
