Diabetische retinopathie begrijpen

Anonim

Het verband tussen diabetes en ooggezondheid lijkt in eerste instantie misschien niet vanzelfsprekend. Maar diabetes is een aandoening die de bloedvaten beschadigt, inclusief diegenen die de ogen voeden en het gezichtsvermogen ondersteunen. In feite is de verbinding zo sterk dat ongeveer één op de drie volwassenen met diabetes diabetische retinopathie zal ontwikkelen - diabetesgerelateerde schade aan het netvlies die leidt tot verlies van het gezichtsvermogen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention. Toch heeft de ziekte in zijn vroegste stadium vaak geen symptomen, dus het is belangrijk om proactief te zijn met diabeteszorg en ooggezondheid om deze complicatie te voorkomen of te vertragen. De effecten van diabetes op de retina

De retina is een dun stuk weefsel langs de achterkant van het oog. Licht komt door de lens van het oog en richt beelden op dit weefsel. Het midden van het netvlies, de macula, is verantwoordelijk voor gedetailleerde afbeeldingen. Diabetische retinopathie treedt op wanneer diabetes kleine bloedvaatjes door het hele lichaam aantast, inclusief diegenen die bloed aan de ogen toedienen.

"In de vroegste stadia van diabetische retinopathie worden veranderingen in de bloedvaten in het oog waargenomen", zegt Paul Bernstein, MD, PhD, een oogarts en hoogleraar oogheelkunde in het John A. Moran Eye Center aan de Universiteit van Utah in Salt Lake City. Bloedvaten worden zwak, lekken of van dichtbij. Veranderingen in de bloedstroom kunnen leiden tot zwelling en leiden tot de groei van nieuwe bloedvaten. Littekens, nieuwe groei en bloedingen leiden op hun beurt tot scheuren van het netvlies en zwelling van de macula, een aandoening die macula-oedeem wordt genoemd.

Er zijn twee vormen van diabetische retinopathie. In de vorm van het vroege stadium, niet-proliferatieve diabetische retinopathie genaamd, beginnen de bloedvaten te verzwakken en te bloeden, maar mensen hebben meestal weinig symptomen. De tweede vorm wordt proliferatieve diabetische retinopathie genoemd, wat het latere stadium van de ziekte is. Nieuwe bloedvaten beginnen te groeien om tegemoet te komen aan de veranderende bloedstroom. Zonder een adequate doorbloeding kan het netvlies scheuren of van vorm veranderen, waardoor het gezichtsvermogen verloren gaat of wazig zien. Risicofactoren voor het ontwikkelen van diabetische retinopathie zijn onder meer het hebben van ongecontroleerde hoge bloedsuikerspiegel, het hebben van een familielid met diabetische retinopathie, lang diabetes hebben gehad tijd, met hoge bloeddruk en hoge cholesterolwaarden, zwanger zijn, en Hispanic, Native American, of Afro-Amerikaans zijn. "Diabetes is een belangrijke oorzaak van blindheid bij volwassenen en het verbeteren van de bloedglucoseregulatie verlaagt, maar neemt het risico niet weg", zegt Daniel E. Hale, MD, een endocrinoloog, hoogleraar kindergeneeskunde en divisiehoofd van pediatrische endocrinologie en diabetes aan het Health Science Center van de Universiteit van Texas in San Antonio.

Symptomen van diabetische retinopathie om op te letten

Symptomen van proliferatieve diabetische retinopathie beïnvloeden beide ogen en omvatten:

Floaters - vlekken, stippen, en snaren in je gezichtsvermogen

Visie die verschuift van helder naar wazig

Onvermogen om een ​​deel of al je gezichtsveld te zien

Onvermogen om 's nachts goed te zien

  • Kleuren die hun scherpte of toon verliezen
  • Verlies van gezichtsscherpte
  • Blurring vision
  • Om het risico op oogcomplicaties te helpen verminderen, beveelt de American Diabetes Association jaarlijks een uitgezet oogonderzoek aan voor mensen met diabetes, ongeacht of ze symptomen hebben of niet. In een verwijdexamen legt een oogarts medicinale druppels in uw ogen om uw pupillen te verwijden, zodat hij of zij uw netvlies het best kan zien en onderzoeken.
  • Diagnose en behandeling van diabetische retinopathie
  • Een diagnose van diabetische retinopathie is gebaseerd op de resultaten van een uitgebreid oogonderzoek. Dit omvat een uitgezet oogonderzoek en een gezichtsscherptest die uw vermogen meet om letters, vormen of getallen op een oogdiagram op vaste afstanden te zien.
  • Behandelingen voor diabetische retinopathie omvatten:

injecties.

Medicijnen, inclusief steroïden en antivasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF), helpen de groei van nieuwe bloedvaten te stoppen en kunnen zwelling en bloeding vertragen. Deze injecties kunnen enigszins het verloren gezichtsvermogen herstellen en bloedingen in het oog voorkomen, blijkt uit een onderzoek van de publicatie van Cochrane Database of Systemic Reviews van november 2014.

Laserbehandeling.

Photocoagulatie genoemd, deze behandeling kan worden gebruikt om bloeden en langzame zwelling te stoppen. Volgens een ander rapport in de uitgave van de Cochrane Database of Systemic Reviews van november 2014, kan deze aanpak de progressie van de ziekte vertragen en beschermen tegen verlies van het gezichtsvermogen in de loop van de tijd. Vitrectomie. Dit is een chirurgische procedure om bloed of bloed te verwijderen. littekenweefsel van het oog. Onderzoek gepubliceerd in 2011 in het tijdschrift Cochrane Database of Systemic Reviews stelt dat vitrectomie het gezichtsvermogen bij sommige mensen kan beschermen, vooral diegenen die minder dan 20 jaar diabetes hebben gehad. Hoewel behandelingen de diabetische retinopathie niet kunnen genezen, kunnen ze helpen vertraag de progressie en bescherm je zicht. Hoe eerder u kunt beginnen met het voorkomen of vertragen van diabetesgerelateerde oogbeschadiging, hoe beter u in staat zult zijn om uw visie voor het leven te behouden.

arrow