Symptomen en complicaties van de ziekte van Lyme |

Vroege tekenen en symptomen van de ziekte van Lyme kunnen zeer mild en mogelijk gemist. De ziekte kan bij het begin op de griep lijken. Het meest kenmerkende symptoom is een bull-eye-vormige uitslag. Maar bij minstens een kwart van de patiënten met de ziekte van Lyme ontwikkelt zich de veelbetekende huiduitslag niet. (1)

Hoe verloopt de ziekte van Lyme?

Mensen die in de vroege stadia van de ziekte van Lyme worden behandeld, maken meestal volledig herstel, maar gevorderde stadia van de ziekte kunnen ernstige en slopende symptomen veroorzaken.

De progressie van Lyme ziekte wordt meestal verdeeld in drie stadia (2):

Stadium 1

• Gelokaliseerde ziekte van Lyme, waarbij de infectie is geconcentreerd in een deel van het lichaam. Stadium 2
• Vroege verspreide ziekte van Lyme, in die de bacterie zich begint te verspreiden. Stadium 3
• Laat gedissemineerde ziekte van Lyme, waarbij de bacterie zich door het hele lichaam heeft verspreid. Wat zijn de vroege symptomen van de ziekte van Lyme?

De meest voorkomende functie van gelokaliseerde ziekte van Lyme is een zich langzaam uitbreidende huidlaesie of uitslag bekend als erythema migrans (EM). Deze uitslag ontwikkelt zich gewoonlijk 3 tot 30 dagen (gemiddeld 7 dagen) na de ziekte-overbrengende tekenbeet.

Erythema migrans is het vroegste teken van de ziekte in ongeveer 70 procent van de gevallen van de ziekte van Lyme gemeld aan de Centers for Disease Control and Preventie (CDC). (3)

Er zijn bepaalde kenmerken die kunnen helpen bij het identificeren van erythema migrans:

het begint als een platte of enigszins verhoogde rode vlek ter hoogte van de tekenbeet en kan uitzetten tot een ronde uitslag tot 73 centimeter (28,7 inch) aan de overkant.

• Het kan op elk deel van het lichaam verschijnen (bij de bijtplaats) maar komt het vaakst voor op de onderste ledematen, billen en lies bij volwassenen en op het hoofd en de nek bij kinderen.
• Er kan een heldere ring verschijnen rond het midden van de uitslag, waardoor het een roosachtig uiterlijk krijgt (een centrale cirkel met een duidelijke ring eromheen, omringd door een grotere uitslag). Het kan warm zijn om de aanraking, hoewel zelden pijnlijk of jeukende. Terwijl de klassieke uitslag van de ziekte van Lyme een roos in de vorm heeft, zien niet alle gevallen van erythema migrans er hetzelfde uit. De patiënt kan een rode, zich uitbreidende laesie ontwikkelen met een korstvorming van de huid in het midden; meerdere rode laesies; rode, ovale plaques; of een blauwachtige uitslag. (4)
• Naast erythema migrans, kunnen mensen met lokale Lyme-borrel griepachtige symptomen ervaren, waaronder koorts en koude rillingen, hoofdpijn, vermoeidheid, spier- en gewrichtspijn, een algemeen ziek gevoel (malaise) en gezwollen lymfeklieren. .
• "De ziekte van Lyme kan een sterke toename van pijn en veel zwelling in de gewrichten veroorzaken," zegt Joseph Ciotola, MD, een orthopedisch chirurg in het Orthopaedic Specialty Hospital in Mercy Medical Center in Baltimore. "Je kunt je ook extra moe voelen." <20> Ongeveer 20 procent van de mensen met de ziekte van Lyme ondervinden geen andere symptomen dan erythema migrans.

Wat zijn de latere symptomen van de ziekte van Lyme?

vroeg verspreid (stadium 2) Ziekte van Lyme, die weken tot maanden na de tekenbeet optreedt, kunnen andere symptomen ontwikkelen, waaronder:

Aanvullende erythema migrans laesies

Zenuwpijn

Facial of Bell's verlamming, een verlamming of zwakte in de spieren aan één zijde van het gezicht

Lyme-carditis, waarbij de ziekte van Lyme de weefsels van het hart binnendringt en het normale proces dat het kloppen van het hart coördineert, verstoort; symptomen omvatten hartkloppingen, pijn op de borst of kortademigheid. Laat gedissemineerd stadium (stadium 3) De ziekte van Lyme, die zich maanden tot jaren na de start van de infectie ontwikkelt, kan leiden tot:

• Artritis met ernstige gewrichtspijn en zwelling, vooral in grote gewrichten zoals de knieën
• Pijn in de pezen, spieren, gewrichten en botten
• Abnormale spierbeweging
• Gevoelloosheid en tintelingen in de handen of voeten

Cognitieve problemen, waaronder problemen met spraak en kortetermijngeheugen

• Ernstige hoofdpijn en nek stijfheid door meningitis (ontsteking van de membranen die het ruggenmerg en de hersenen bedekken)
• Welke complicaties kunnen de ziekte van Lyme veroorzaken?
• Neurologische complicaties kunnen zich beginnen te ontwikkelen in de vroeg verspreide (fase 2) ziekte van Lyme. Deze complicaties kunnen zijn:
• Visusstoornissen
• Verminderd concentratievermogen
• Prikkelbaarheid

Slaap- en geheugenstoornissen

Zenuwbeschadiging in benen en armen (neuropathie)

• Andere niet-neurologische complicaties kunnen ook ontwikkelen, zoals ernstige artritis, aanhoudende vermoeidheid, stemmingsstoornissen en levensbedreigende aandoeningen van het hart, de longen en het zenuwstelsel.
• Hoe wordt de ziekte van Lyme gediagnosticeerd?
• Uw arts kan een voorlopige diagnose van Lyme stellen ziekte op basis van uw symptomen en de geschiedenis van blootstelling aan zwartgeblakerde teken.
• Het is zeer waarschijnlijk dat u de ziekte van Lyme heeft als u:
• Leeft in een gebied waar zwartpotige teken vaak voorkomen

een roosvormig erytheem hebben migrans huiduitslag

Heeft andere vaak voorkomende symptomen van de ziekte van Lyme, naast een uitslag

Uw arts kan uw diagnose bevestigen met laboratoriumtests, of deze testen uitvoeren als u niet aan alle bovenstaande criteria voldoet. Als de symptomen en de geschiedenis van een patiënt erop wijzen dat de ziekte van Lyme waarschijnlijk is, zal de arts waarschijnlijk beginnen met de behandeling zonder een bloedtest af te wachten. Deze tests meten antilichamen die door het immuunsysteem zijn gemaakt als reactie op de Lyme-infectie. Laboratoriumtests voor de ziekte van Lyme kunnen echter onnauwkeurig zijn omdat het weken kan duren voordat het lichaam van een geïnfecteerde patiënt een detecteerbare immuunrespons creëert. Als de test wordt toegediend voordat het lichaam deze antilichamen ontwikkelt, zullen de resultaten negatief zijn, zelfs als de persoon de ziekte van Lyme heeft. (6)

• Aanvullende rapportage door George Vernadakis.
• Res
• ources We Love

Centra voor ziektebestrijding en -preventie (tekenen en symptomen)

LymeDisease.org

National Library of Medicine ( Ziekte van Lyme)

Universitair Medisch Centrum van Maryland

Redactionele bronnen en feitenonderzoek Onderzoek naar de ziekte van Lyme Diagnostiek. Nationaal instituut voor allergie en infectieziekten. 28 september 2016.

Ziekte van Lyme. MedLine Plus.

Steere A, Coburn J, Glickstein L. The Emergence of Lyme Disease.

Journal of Clinical Investigation

. 15 april 2004.

Tweestaps-laboratoriumtestproces. Centrum voor ziektecontrole en Preventie. 26 maart 2015.

1. Cook MJ, Purl BK. Commerciële testkits voor detectie van Lyme-borreliose: een meta-analyse van testnauwkeurigheid. International Journal of General Medicine. 18 november 2016.