Hepatitis C bij vrouwen |

Inhoudsopgave:

Anonim

Wetende dat uw hepatitis C-status betekent dat u een infectie van uw pasgeboren baby kunt voorkomen. Leuke afbeeldingen

Meld u aan voor onze spijsvertering Nieuwsbrief

Bedankt voor uw aanmelding!

Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven over gezondheid.

Een hepatitis C-infectie (HCV) kan een extra risico vormen voor vrouwen: ongeveer 6 op de 100 baby's van moeders met de infectie erven het virus, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

"Vrouwen geboren na 1976 hebben een zeer laag risico op hepatitis C-infectie", zegt Camilla Graham, MD, specialist in infectieziekten bij Beth Israel Deaconess Medical Center en een assistent-professor in de geneeskunde aan de Harvard Medical School in Boston. Dr. Graham is een expert op het gebied van hepatitis C, inclusief de speciale risico's voor vrouwen en kinderen die de infectie hebben. De CDC schat dat ergens tussen de 2,7 en 3,9 miljoen Amerikanen chronische hepatitis C hebben. Ongeveer 36 procent is een vrouw, maar velen van hen weten niet dat ze geïnfecteerd zijn. Maar zelfs zonder symptomen kunnen ze de infectie nog steeds verspreiden naar anderen - inclusief hun ongeboren kind. Hepatitis

betekent "leverontsteking" en hepatitis C is leverontsteking veroorzaakt door het hepatitis C-virus. HCV komt het lichaam binnen via het bloed van een geïnfecteerde persoon. Volgens een rapport uit 2016 in het tijdschrift

Clinical Infectious Diseases is hepatitis C de meest voorkomende door bloed overgedragen ziekte in de Verenigde Staten van vandaag; het veroorzaakt elk jaar meer sterfgevallen dan alle andere besmettelijke ziekten, waaronder hepatitis B en HIV. Hepatitis C risicofactoren Ongeacht uw geslacht, de volgende factoren brengen u een hoger risico dan de algemene bevolking voor hepatitis C-infectie:

Geboren tussen 1945 en 1965

Gebruik van injectie of intranasale drugs

  • Geslacht hebben met een intraveneuze druggebruiker
  • Na een bloedtransfusie, orgaantransplantatie of operatie vóór 1992
  • Na hemofilie
  • Langdurig hemodialyse ondergaan
  • HIV-infectie
  • met verhoogde leverenzymen (alanine-aminotransferase of ALT, niveaus)
  • geboren bij een moeder die besmet was met hepatitis C
  • Opgesloten
  • Misbruik maken van alcohol
  • Een tatoeage hebben gekregen in een niet-gereguleerde omgeving
  • Blootstelling aan bloed door naalden of scherpe voorwerpen Tegenwoordig echter ongeveer 70 procent van nieuwe gevallen van hepatitis C-resultaat van het gebruik van injectiegeneesmiddelen, volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services. Bovendien bleek uit een onderzoek dat in 2017 in het tijdschrift
  • Clinical Infectious Diseases

werd gepubliceerd dat vrouwen die geneesmiddelen injecteren een 38 procent hoger risico hebben om hepatitis C op te lopen dan mannen die geneesmiddelen injecteren.

Hoe kunnen we pasgeborenen beschermen tegen Hepatitis C? Van 2009 tot 2014 is de prevalentie van HCV-geïnfecteerde vrouwen die zijn bevallen bijna verdubbeld, volgens een rapport uit 2017 van de CDC. Zwangere vrouwen met risicofactoren voor infectie met het hepatitis C-virus moeten spreek met hun arts over het hebben van een HCV-screening test, Graham zegt. In sommige obstetrische praktijken kan het het beste zijn om elke vrouw te testen, omdat zij moeilijk weet welke risico's van toepassing zijn op elk individu. Naar schatting 23.000 tot 46.000 kinderen in de Verenigde Staten hebben hepatitis C, zegt Graham. dat het virus tijdens de bevalling kan worden overgedragen als de pasgeborene in contact komt met kleine hoeveelheden bloed van de moeder. De kans dat HCV wordt overgedragen aan de baby neemt toe als een vrouw ook HIV heeft.

Het risico van overdracht van de virale infectie op een pasgeborene is echter niet hetzelfde voor elke moeder die hepatitis C heeft; Graham zegt echter dat dit gebied controversieel is. "Hoge HCV-virale lading kan het risico vergroten", zegt ze. "Vrouwen met HIV hebben vaak hogere virale ladingen van hepatitis C, wat gedeeltelijk het verhoogde transmissierisico met HIV-co-infectie kan verklaren."

Moeders die chronische hepatitis C hebben gehad maar geen detecteerbaar virus in hun bloed hebben, kunnen hun pasgeboren baby niet infecteren.

"Als een vrouw hepatitis C-antilichaam positief is", zegt Graham, "maar er is geen virus in haar bloed en ze is hepatitis C-RNA of negatieve virale lading, ze is in het verleden blootgesteld maar spontaan vrijgemaakt van de infectie. "In dit geval heeft de vrouw geen actieve infectie en is daarom niet besmettelijk (dat wil zeggen, besmettelijk) en kan het hepatitis C-virus niet doorgeven aan iemand, inclusief een baby. "Ze zou in de toekomst geïnfecteerd kunnen raken en de infectie niet kunnen opheffen", voegt Graham eraan toe, "dus ze moet herbelichting voorkomen." De conditie van de moeder is zeker betrokken bij het beoordelen van het risico op infectiviteit, maar de manier waarop de baby gecontroleerd tijdens de bevalling is ook belangrijk. Graham legt uit dat als een vrouw hepatitis C heeft, haar artsen het gebruik van hoofdhuidmonitors op de baby moeten vermijden, wat bloedingen zou kunnen veroorzaken. Ze voegt er echter aan toe dat "er geen aanwijzingen zijn dat een keizersnede het risico op overdracht [van het hepatitis C-virus] vermindert." Een baby die is geboren uit een vrouw die is geïnfecteerd met het hepatitis C-virus moet worden getest op de leeftijd van 18 maanden. Tot 40 procent van de kinderen met hepatitis C zal het virus spontaan zuiveren zonder behandeling, terwijl anderen mogelijk een medische behandeling nodig hebben - maar niet tot de leeftijd van 3.

Wat zijn de zwangerschaprisico's van de behandeling van hepatitis C?

Als een zwangere vrouw tests positief voor hepatitis C, medische behandeling wordt over het algemeen niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Paren waarin een of beide partners hepatitis C hebben, stellen Graham, moeten twee effectieve vormen van anticonceptie gebruiken tijdens de behandeling. "Daarom kiezen sommige vrouwen ervoor om te worden behandeld en genezen voordat ze proberen zwanger te raken", Graham zegt. "Als ze genezen zijn, nemen ze ook het kleine risico op overdracht van het hepatitis C-virus op hun baby weg."

Hepatitis C-infectie is een te voorkomen - en geneesbare - aandoening. Als u een van de hierboven genoemde ervaringen hebt die het risico op een hepatitis C-infectie verhogen, overleg dan met uw arts over het verkrijgen van een hepatitis C-test.

arrow