WOENSDAG 16 mei 2012 (HealthDay News) - Een geneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van gevorderde prostaatkanker lijkt mannen te helpen die een hoog risico op prostaatkanker hebben gehad als ze voor de operatie worden gegeven.
Door Zytiga (abiraterone) toe te voegen aan conventionele hormonale behandelingen werd de prostaatkanker bij een derde van de mannen met deze vaak dodelijke vorm geëlimineerd of bijna geëlimineerd, volgens nieuw onderzoek dat op de jaarlijkse vergadering van de American Society of Clinical volgende maand zal worden gepresenteerd. Oncologie (ASCO) in Chicago.
"Dit is een van de eerste - zo niet het eerste - onderzoek waaruit blijkt dat je prostaatkanker in de prostaatklier zelf kunt laten verdwijnen in een reproduceerbaar aantal patiënten," ASCO officieel Dr. Nicholas Vogelzang zei op een persconferentie op woensdag.
Dr. Jay Brooks, voorzitter van hematologie / oncologie bij Ochsner Health System in Baton Rouge, reageerde op de bevindingen: "Dit is opwindend. Het is een nieuwe manier om kanker te elimineren vóór de operatie. "Brooks, die niet bij de studie was betrokken, waarschuwde echter dat de bevindingen nog steeds voorlopig waren en nader onderzoek behoeven.
Een tumor proberen te verkleinen met chemotherapie en / of bestraling vóór een operatie is standaard voor andere soorten kanker, zoals borst- of colonweefsel, maar heeft tot nu toe geen voordeel aangetoond bij prostaatkanker, studie-auteur Dr. Mary-Ellen Taplin, universitair hoofddocent Geneeskunde aan de Harvard Medical School en Dana -Farber Cancer Institute in Boston, uitgelegd op de persconferentie. <<<<<<<<<<<<<<<> <> <> <>>
Plaatselijk hoog-risico prostaatkanker, gedefinieerd als prostaatkanker bij mannen met een prostaatspecifiek antigeengehalte boven 20, hooggradige ziekte (een Gleason score van 8 of meer), en fase T3-ziekte (wat aangeeft dat de tumor zich door de prostaat heeft verspreid), draagt een slechte prognose met zich mee. Standaard hormonale therapie, die de productie van mannelijke hormonen (androgenen) stopt, is niet aangetoond effectief zijn in dit soort blik cer wanneer gegeven vóór chirurgie. Noch heeft de operatie, die de volledige prostaat verwijdert. Zytiga blokkeert de productie van testosteron, die de groei van prostaatkankercellen kan bevorderen, maar op een andere manier dan gevestigde hormonale behandelingen. Deze kleine fase 2-studie was betrokken 56 mannen met een gemiddelde leeftijd van 58, die allemaal minstens drie positieve biopsieën voor prostaatkanker hadden gehad.
Gedurende de eerste drie maanden ontvingen 27 mannen alleen de standaard hormonale therapie leuprolide, gevolgd door leuprolide plus Zytiga voor nog eens drie De overige 29 mannen ontvingen de twee-geneesmiddelencombinatie gedurende de hele zes maanden, waarna alle mannen in beide groepen een prostaatoperatie ondergingen.
Een derde van de mannen die leuprolide plus Zytiga hadden gekregen voor het hele zes maanden zagen volledige of bijna volledige eliminatie van hun kanker.
Ter vergelijking, slechts 15 procent van de mannen in de andere groep ondervond deze resultaten, vonden de onderzoekers.
Degenen die de combinatie slechts 12 weken kregen hadden veel lagere responspercentages.
De deelnemers kregen ook lage doses van de steroïde prednison om bijwerkingen van Zytiga te voorkomen, hoewel de bijwerkingen over het algemeen minimaal waren, zei Taplin.
Het is op dit moment niet duidelijk waarom sommige mannen op de combinatie reageerden therapie terwijl anderen niet, en dat is een gebied dat moet worden bestudeerd, aldus de onderzoekers.
"Bij zeer selecte mensen die dit agressieve type prostaatkanker hebben, denk ik dat dit een belangrijk gebied is om te onderzoeken," Brooks dat is genoteerd. "We moeten uitzoeken welke patiënten mogelijk kunnen profiteren."
Volgens onderzoekauteur Taplin ontving het onderzoek enige financiering van Johnson & Johnson, de maker van Zytiga. Ze zei dat het medicijn op dit moment is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor patiënten met gevorderde prostaatkanker die niet reageert op hormoontherapie en ongeveer $ 5.000 per maand kost.De gegevens en conclusies van onderzoek gepresenteerd op medische bijeenkomsten moeten als voorlopig worden beschouwd tot ze zijn gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift.
