Inhoudsopgave:
- "Complementaire therapieën kunnen - als aanvullende maatregelen - helpen bij pijn, maar ze zullen de progressie van de ziekte niet veranderen," legt Dr. Zashin uit. "We willen echt mensen op de ziektemodificerende middelen zodat we de progressie van de ziekte kunnen vertragen, ontstekingen kunnen verminderen en gewrichtsschade en misvorming kunnen voorkomen."
- Dat gezegd hebbende, sommige niet-medicamenteuze behandelingen - met name lichaamsbeweging en fysiotherapie - kunnen helpen om de gewrichtspijn, stijfheid en ontsteking die geassocieerd is met RA te verlichten. Acupunctuur heeft ook een geschiedenis van bewijs om het gebruik ervan te ondersteunen. Een aanpak van integratieve geneeskunde combineert traditionele behandeling met evidence-based complementaire therapieën, waarbij zowel de waarde van goed bestudeerde therapieën als de risico's op schade worden erkend.
- Hoewel een verscheidenheid aan aanvullende behandelingen - naast lichaamsbeweging en fysiotherapie - soms worden gebruikt voor reumatoïde artritis, is het wetenschappelijke bewijs met betrekking tot de effectiviteit behoorlijk gemengd. Voordat u met een alternatieve therapie begint, is het belangrijk om uw arts te raadplegen, bijwerkingen te bespreken en ervoor te zorgen dat er geen interacties zijn met andere medicijnen. Hier is een blik op drie van de meer veelbelovende alternatieven voor het verlichten van de symptomen van reumatoïde artritis:
Snelle feiten
Aanvullende therapieën zijn geen vervanging voor geneesmiddelen voor reumatoïde artritis die door uw reumatoloog aan u worden gegeven.
Sommige behandelingen tegen niet-dagelijks gebruik (met name lichaamsbeweging en fysiotherapie) kunnen de pijn in de gewrichten helpen verlichten , stijfheid en ontsteking die geassocieerd is met RA.
Voordat u met alternatieve therapieën begint, moet u mogelijke medicamenteuze interacties en bijwerkingen met uw arts bespreken. Het eerste dat u moet weten, is dit: als u matige tot ernstige reumatoïde artritis heeft , de beste manier om de symptomen te verlichten en het verloop van de ziekte te veranderen, is het nemen van disease-modifying anti-reumatic drugs (DMARD's). Geen enkele andere behandeling kan de ontsteking stoppen, de gewrichtsschade voorkomen en het risico van langdurige complicaties die gepaard gaan met reumatoïde artritis (RA) verminderen op de manier waarop DMARD's kunnen.
Aanvullende therapieën zijn geen vervanging voor medicatie die wordt gegeven aan u door uw reumatoloog, benadrukt Scott Zashin, MD, klinisch professor in de geneeskunde in de afdeling reumatologie van de Southwestern Medical School van de Universiteit van Texas en behandelend arts in het Texas Health Presbyterian Hospital in Dallas.
Het verschil tussen primaire en complementaire therapieën in RA Behandeling
"Complementaire therapieën kunnen - als aanvullende maatregelen - helpen bij pijn, maar ze zullen de progressie van de ziekte niet veranderen," legt Dr. Zashin uit. "We willen echt mensen op de ziektemodificerende middelen zodat we de progressie van de ziekte kunnen vertragen, ontstekingen kunnen verminderen en gewrichtsschade en misvorming kunnen voorkomen."
Integratieve geneeskunde: traditionele behandelingen plus aanvullende therapieën
Dat gezegd hebbende, sommige niet-medicamenteuze behandelingen - met name lichaamsbeweging en fysiotherapie - kunnen helpen om de gewrichtspijn, stijfheid en ontsteking die geassocieerd is met RA te verlichten. Acupunctuur heeft ook een geschiedenis van bewijs om het gebruik ervan te ondersteunen. Een aanpak van integratieve geneeskunde combineert traditionele behandeling met evidence-based complementaire therapieën, waarbij zowel de waarde van goed bestudeerde therapieën als de risico's op schade worden erkend.
Integratieve medicijnartsen zijn doorgaans MD's die zowel conventionele als complementaire geneeskunde toepassen. U kunt er een vinden door contact op te nemen met de dichtstbijzijnde medische school, om een verwijzing van uw arts te vragen of om de directory van een organisatie te doorzoeken, zoals de Academie voor Integrale Gezondheid en Geneeskunde, de Universiteit van Arizona of de Mayo Clinic.
Meest veelbelovende alternatieve therapieën voor reumatoïde artritis
Hoewel een verscheidenheid aan aanvullende behandelingen - naast lichaamsbeweging en fysiotherapie - soms worden gebruikt voor reumatoïde artritis, is het wetenschappelijke bewijs met betrekking tot de effectiviteit behoorlijk gemengd. Voordat u met een alternatieve therapie begint, is het belangrijk om uw arts te raadplegen, bijwerkingen te bespreken en ervoor te zorgen dat er geen interacties zijn met andere medicijnen. Hier is een blik op drie van de meer veelbelovende alternatieven voor het verlichten van de symptomen van reumatoïde artritis:
Visoliesupplementen
Hoge doses omega-3 vetzuren - namelijk eicosapentaeenzuur (EPA) en docosahexaeenzuur (DHA) - kan pijn en ontsteking helpen verlichten bij mensen met reumatoïde artritis. Een studie gepubliceerd in januari 2015 in Annals of the Rheumatic Diseases: het EULAR Journal ontdekte dat wanneer mensen met vroege RA 5,5 gram (g) van deze omega-3-vetzuren per dag innamen met een DMARD, ze een hogere remissie dan degenen die een lage dosis visolie namen met hun DMARD. "Omega-3 vetzuren zijn nuttig als een aanvullende therapie voor reumatoïde artritis, maar ik denk niet dat ze genoeg doen op zichzelf," zegt Zashin . Als extraatje kunnen deze visoliesupplementen helpen bij droge ogen (een vaak voorkomende bijwerking van RA) en het syndroom van Sjögren (een andere auto-immuunziekte die vaak gepaard gaat met RA). Ashira Blazer, MD, docent in de afdeling reumatologie aan de New York University School of Medicine in NYU Langone Medical Center in New York City, voegt hieraan toe: "Omega-3 vetzuren zijn goed voor het verminderen van het verhoogde cardiovasculaire risico dat gepaard gaat met reumatoïde artritis. " SAMe
Een natuurlijk voorkomende verbinding in het lichaam die ook wordt verkocht als voedingssupplement in de Verenigde Staten, S-adenosyl-L-methionine (SAMe) is onderzocht voor gebruik met depressie, artrose en andere gezondheidsproblemen voorwaarden. Het is gemaakt in het lichaam wanneer een essentieel aminozuur (methionine) reageert met een molecuul dat energie draagt (adenosinetrifosfaat). SAMe-supplementen zijn "duur, maar ze kunnen nuttig zijn voor pijn en depressie", zegt Zashin. "Veel mensen met RA hebben secundaire fibromyalgie en SAMe lijkt te helpen met stemmingsproblemen, pijn en slaapstoornissen die gepaard gaan met fibromyalgie." In een recensie gepubliceerd in maart 2010 in The Journal of Alternative and Complementary Geneeskunde , die zich richtte op alternatieve medische interventies voor de behandeling van fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom, concludeerden onderzoekers van de DePaul University in Chicago dat SAMe een van de weinige niet-farmacologische supplementen was met het meeste potentieel voor deze gezondheidsproblemen. Acupunctuur
In deze oude Oosterse praktijk worden op specifieke punten op het lichaam heel dunne naalden in de huid gebracht om de stroom van energie (of "qi") door het lichaam te bevorderen. Er is een stevige hoeveelheid wetenschappelijk bewijs met betrekking tot de pijnstillende voordelen van acupunctuur, maar onderzoeken naar de invloed van de praktijk op de ontsteking, stijfheid en pijn van RA hebben gemengde resultaten opgeleverd. Een studie gepubliceerd in 2008 in het tijdschrift Clinical Rheumatology ontdekte dat terwijl mensen met reumatoïde artritis een verbetering van hun ochtendstijfheid rapporteerden na tien wekelijkse acupunctuursessies, er geen significante verbeteringen waren in gewrichtszwelling en inflammatoire markers, noch was daar de beoogde verbetering van 20 procent in RA (zoals gemeten op de verbeteringsschaal van het American College of Rheumatology). Acupunctuur is nuttig "meestal voor pijn in grote gewrichten, zoals de knieën, maar het helpt niet bij ontstekingen door reumatoïde artritis", legt Zashin uit. Ondertussen suggereert een recensie die in januari 2010 door de Cochrane Collaboration werd gepubliceerd, dat acupunctuur kan de pijn van artrose verlichten. Dit is belangrijk omdat mensen met RA vatbaar zijn voor het ontwikkelen van secundaire osteoartritis in de gewichtdragende gewrichten als gevolg van aanhoudende door RA geïnduceerde schade aan kraakbeen, waardoor het kwetsbaarder is voor slijtage.
