Hoe u uw geavanceerde prostaatkanker-medisch team kunt uitkiezen |

Eén op de zes mannen krijgt uiteindelijk te maken met prostaatkanker, en sommige krijgen pas laat in het spel een diagnose als de prostaatkanker in een vergevorderd stadium is. Als prostaatkanker pas wordt ontdekt nadat het is gevorderd, is het niet te genezen. Dat betekent echter niet dat het niet te behandelen is en het kiezen van het juiste team van artsen is van cruciaal belang om het meeste uit uw behandeling te halen. Prostaatkanker wordt als geavanceerd beschouwd als het zich buiten de prostaatklier heeft verspreid. Bij sommige mannen ontwikkelt zich geavanceerde prostaatkanker nadat ze zijn behandeld voor gelokaliseerde prostaatkanker; anderen leren dat ze geavanceerde prostaatkanker hebben op het moment dat ze worden gediagnosticeerd.

"Als prostaatkanker eenmaal voorbij de prostaat is gegaan - dat wil zeggen als het metastatisch is - is een genezing onwaarschijnlijk", zegt G. Joel DeCastro, MD, MPH , mededirecteur van de Urology Division in het Allen Hospital en assistent-professor urologie aan de Columbia University in New York City. "Dat gezegd hebbende, patiënten met een gevorderde ziekte kunnen vele jaren, zo niet tientallen jaren, een gezond, productief leven leiden."

GERELATEERD: Omgaan met depressie en prostaatkanker

Zoals Dr. DeCastro opmerkte, is prostaatkanker nog steeds beheersbaar in de gevorderde stadia, maar de behandeling is meer betrokken en vereist meestal een zorgteam van medisch specialisten, waaronder een uroloog, een medische oncoloog, een radiotherapeut, een fysiotherapeut, een voedingsdeskundige en een maatschappelijk werkster.

Leden van dit medische team werken samen om te leveren een combinatie van behandelingen die hormoontherapie, chemotherapie en bestraling kunnen omvatten.

Dit zorgteam kan onder hetzelfde dak zijn in een belangrijk academisch of kankercentrum, of verspreid over verschillende locaties. Het centraliseren van zorg op één locatie kan de communicatie tussen zorgteamleden vergemakkelijken. "Als dit niet mogelijk is, wordt het lastiger voor de prostaatkankerpatiënt om regelmatig alle specialisten afzonderlijk te zien", zei DeCastro. "In dit geval kan het het beste zijn als de patiënt regelmatig en consistent contact heeft met een van de zorgverleners. teamleden die zullen dienen als de primaire coördinator voor de verschillende vormen van zorg. "

De Who's Who van een Advanced Prostate Cancer Care Team

De

uroloog maakt meestal de diagnose van prostaatkanker en informeert de patiënt van behandelingsopties, inclusief chirurgie. "Als onderdeel van een geavanceerd team voor prostaatkanker, richt de uroloog zich voornamelijk, maar niet volledig, op chirurgie," zei DeCastro. Hij voegde eraan toe dat de uroloog de prostaat of de testikels kan verwijderen als onderdeel van de behandeling. Het verwijderen van de testikels zou mannelijke hormonen blokkeren die de kanker kunnen voeden. Urologen kunnen helpen als een man problemen heeft met urinaire symptomen, zei Seth Rosenthal, MD, voorzitter van de American College of Radiology Radiation Oncology Commission en straling oncoloog met Radiological Associates van Sacramento in Californië. De

medische oncoloog

is gespecialiseerd in niet-chirurgische behandelingen voor gevorderde prostaatkanker, zoals immunotherapie en chemotherapie. "Er zijn ook een aantal nieuwe medicijnen voor patiënten met gevorderde prostaatkanker in het bijzonder die worden toegediend door medische oncologen," zei Rosenthal. "In sommige gemeenschappen leveren medische oncologen ook androgeen [hormoon] -onderdrukkende therapieën."

A radiotherapie oncoloog is betrokken bij de levering van bestralingsbehandeling, zei Rosenthal. Of een patiënt systemische behandelingen krijgt van een medisch oncoloog of stralingsbehandelingen van een radiotherapeut -coloog - of beide - hangt af van het stadium van de ziekte. "Patiënten met gemetastaseerde prostaatkanker worden doorgaans in eerste instantie behandeld met androgeen-onderdrukkende therapie, mogelijk ook met lokale bestraling of radio-isotooptherapie, en de medische oncoloog raakt betrokken als er medicijnen zijn opgenomen in een behandeling die verder gaat dan de hormonale therapie," zei hij.

Oncologie maatschappelijk werkers zijn opgeleid om te werken met gevorderde prostaatkankerpatiënten en hun families. Ze bieden individuele counseling, ondersteuningsgroepen en doorverwijzingen naar gerelateerde diensten voor mensen met prostaatkanker.

"Maatschappelijk werkers zijn uiterst belangrijke leden van een medisch team voor prostaatkanker, omdat zij vaak verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van de logistiek van deze complexe zorg, "DeCastro zei. Een maatschappelijk werker of counselor kan ook nuttig zijn wanneer een echtgenoot, partner of andere geliefde prostaatkanker heeft ontwikkeld, omdat behandelingen het seksueel functioneren kunnen beïnvloeden, zei Christian Hyde, MD, een radiotherapeut bij kankerbehandeling Centra van het Zuidoostelijk Regionaal Medisch Centrum van Amerika in Atlanta. A

fysiotherapeut

kan patiënten helpen omgaan met lichamelijke veranderingen veroorzaakt door geavanceerde behandeling van prostaatkanker. "Afhankelijk van het stadium van prostaatkanker, kan een patiënt een ernstige handicap hebben - hulp van een fysiotherapeut kan in dergelijke gevallen belangrijk zijn," zei DeCastro.

Een voedingsdeskundige kan een patiënt helpen bij het bestrijden van kanker- of behandelingsgerelateerd gewichtsverlies door voedingsmiddelen aan te bevelen die voldoende calorieën, vitamines en eiwitten bevatten, en ook tips geven voor het verhogen van de eetlust. "Goede voeding is van essentieel belang bij het ondergaan van geavanceerde prostaatkankerbehandeling, daarom overleggen we vaak met voedingsdeskundigen als onderdeel van het zorgteam," zei DeCastro.

De waarde van medische specialisten voor prostaatkankerzorg Een goed medisch team voor prostaatkanker kan het behandelingssucces van een patiënt verbeteren. "Dit hoeft niet [noodzakelijkerwijs] te betekenen dat ze langer zullen leven, maar hun medische behandeling zal waarschijnlijk soepeler zijn, waarbij het zorgteam problemen anticipeert en ze eerder matigt", zegt Robert Dreicer, MD, voorzitter van de afdeling vaste tumor oncologie op de Cleveland Clinic. Dr. Hyde was het daarmee eens. "Als alle artsen en clinici een patiënt met vergevorderde prostaatkanker beoordelen, weet het of er geen steen op de loer ligt in de zoektocht naar positieve behandelresultaten en de kwaliteit van leven," zei hij.

Dus hoe kunt u ervoor zorgen dat u wordt behandeld door een compleet zorgteam? Het is simpel: "Je moet het vragen," zei Dr. Dreicer. "Het kan automatisch in een centrum gebeuren, maar meestal is het een kwestie van de patiënt die zegt dat het belangrijk voor hem is, misschien met iets als:" Ik heb een relatie met mijn uroloog en ik wil zeker weten dat hij bewust van wat er gaande is. Kunt u ervoor zorgen dat u contact met hem opneemt? '"