"Er zijn enkele studies geweest, voornamelijk uit Europa, die gekeken hebben naar coeliakie bij patiënten met onvruchtbaarheid en hebben een iets hogere prevalentie [van coeliakie] voorgesteld bij patiënten met onvruchtbaarheid ", zegt Marcelle Cedars, MD, directeur van de afdeling reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid en het in-vitrofertilisatieprogramma aan de Universiteit van Californië, San Francisco .
Dit onderzoek suggereert dat de diagnose en behandeling van coeliakie met een glutenvrij dieet de vruchtbaarheid bij sommige mensen kan helpen verbeteren, aldus Dr. Ced ars.
Hoe coeliakie beïnvloedt voortplanting
Het is nog steeds onduidelijk waarom coeliakie gepaard kan gaan met onvruchtbaarheid en andere reproductieve problemen, maar de volgende factoren kunnen een rol spelen:
ondervoeding.
bij mensen met symptomatische coeliakie, glutenconsumptie (een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst) veroorzaakt een reactie in het spijsverteringsstelsel waardoor voedingsstoffen niet worden opgenomen zoals zou moeten. "Sommige mensen hebben gesuggereerd dat het gewoon een ondervoedingsprobleem is, vooral bij mensen met zeer symptomatische coeliakie", zegt Cedars. Ze zegt dat mannen en vrouwen die ondervoed zijn vruchtbaarheidsproblemen kunnen krijgen, en zwangere vrouwen die niet de voedingsstoffen krijgen die ze nodig hebben, hebben een verhoogd risico op een miskraam en baby's met een laag geboortegewicht.
- Auto-immuniteit. Coeliakie heeft betrekking op een immuunsysteem reactie waarbij het immuunsysteem van een persoon abnormaal reageert op gluten en de wanden van de dunne darm aanvalt. Dr. Green zegt dat deze immuunrespons kan bijdragen aan terugkerende miskramen en vruchtbaarheidsproblemen.
- Leefstijlfactoren. Mensen met coeliakie symptomen kunnen hun leven op bepaalde manieren aanpassen waardoor het moeilijker wordt om kinderen te verwekken. "Een Italiaanse studie toonde aan dat vrouwen met coeliakie minder geslachtsgemeenschap hadden, wat er ook toe bijdroeg dat ze minder kinderen kregen," zegt Green.
- Coeliakie: om te screenen of niet om te screenen? Omdat er aanwijzingen zijn voor coeliakie ziekte kan leiden tot reproductieve problemen, en dat de behandeling van coeliakie het risico op reproductieve problemen bij mensen met niet-gediagnosticeerde coeliakie kan verminderen, sommige deskundigen suggereren dat coeliakie screening standaard zou moeten zijn in paren met onverklaarbare onvruchtbaarheid.
coeliakie screening omvat een eenvoudige bloedtest. Als de screeningtest positief is, wordt een biopsie van de darm gedaan om de diagnose te bevestigen.
"Een redelijke benadering is in mijn mening dat als iemand onvruchtbaar is, het veel rendabeler is om een coeliakie te doen" dan om dure geassisteerde reproductieve procedures uit te voeren, zegt Green.
Maar Cedars is van mening dat er onvoldoende bewijs is om coeliakie screening uit te voeren op alle patiënten met onverklaarbare onvruchtbaarheid. Zij en haar collega's hebben onlangs een onderzoek uitgevoerd naar coeliakie bij vrouwen die onvruchtbaar en hoewel de studie klein was, suggereerden de resultaten dat coeliakie niet vaker voorkwam in hun steekproef dan in de algemene populatie. Ze vindt echter wel dat patiënten en artsen meer bewust moeten zijn van de tekenen van coeliakie. ziekte en die paren met onverklaarde onvruchtbaarheid
en
tekenen van coeliakie zouden met hun artsen moeten praten over screening. Tekenen van coeliakie kunnen zijn:
Opzwellen Gassiness Losse ontlasting
- Bloed in ontlasting
- Onverklaarbare ijzergebreksanemie
- Vermoeidheid
- Als u de diagnose van coeliakie heeft, een geregistreerde diëtist kan u helpen om over te schakelen op een glutenvrij dieet, waardoor u zich beter gaat voelen, ondervoeding kunt terugdraaien en mogelijk zelfs het risico op reproductieproblemen kunt verminderen.
