De verwarring over het opruimen van een uitstrijkje oplossen - Cervical Cancer Center -

Anonim

WOENSDAG 2 januari 2012 (HealthDay News) - Uitzoeken wanneer een screening op deze kanker moet plaatsvinden of dat vrouwenkoppen kan laten draaien.

De richtlijnen voor screening zijn aan het veranderen voor een hele reeks kankers, en soms zijn zelfs de experts het er niet mee eens welke screeningen moeten worden gedaan wanneer. Maar voor baarmoederhalskanker lijkt er meer consensus te bestaan ​​over welke vrouwen moeten worden gescreend en op welke leeftijd die screeningen moeten worden uitgevoerd. De belangrijkste oorzaak van baarmoederhalskanker is het humaan papillomavirus (HPV), volgens naar de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie. HPV komt veel voor en de meeste mensen zullen op een bepaald moment in hun leven met het virus worden besmet, volgens dr. Mark Einstein, een gynaecologische oncoloog in Montefiore Medical Center in New York City. "Maar het is alleen in zeer Weinig mensen dat HPV kanker gaat veroorzaken, "legde Einstein uit. "Dat maakt dit type kanker zeer geschikt voor screening en bovendien duurt het lang voordat het zich tot kanker ontwikkelt." Het is ongeveer vijf tot zeven jaar na infectie met HPV tot precancereuze veranderingen in cervicale cellen. hij zei dat het mogelijk is dat het immuunsysteem zonder medische tussenkomst voor het virus en eventuele abnormale cellen zal zorgen. Zelfs als de precancereuze cellen blijven hangen, duurt het in het algemeen nog steeds vijf of meer extra jaren om kanker te ontwikkelen.

Dr. Radhika Rible, een assistent-klinisch professor in de verloskunde en gynaecologie aan de Universiteit van Californië, Los Angeles, was het ermee eens dat HPV vaak geen zorgen hoeft te maken.

"HPV is zeer veel voorkomend, maar de meeste vrouwen die jong en gezond zijn, zullen verwijder het virus zonder gevolgen, "zei Rible. "Het gaat zelden over tot kanker, dus het is niet iets om je zorgen over te maken of bang voor te zijn, maar het is belangrijk om je aan de richtlijnen te houden, want als het problemen veroorzaakt, kunnen we het vroegtijdig stoppen."

Twee tests worden gebruikt voor screening op baarmoederhalskanker, volgens de American Cancer Society. Voor een uitstrijkje, hoe bekender de twee zijn, verzamelt een arts tijdens een bekkenonderzoek cellen uit de baarmoederhals en stuurt deze naar een laboratorium om te bepalen of een van de cellen abnormaal is. In de andere test, een HPV-scherm genaamd, wordt gezocht naar aanwijzingen voor een HPV-infectie. De richtlijnen voor het screenen van baarmoederhalskanker zijn afgelopen voorjaar bijgewerkt. Einstein, die op panels zat die hielp bij het definiëren van de richtlijnen, zei dat meer dan 25 professionele groepen onder leiding van de American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, evenals consumentenorganisaties, beschikbare gegevens over screening op baarmoederhalskanker beoordeelden en het eens waren over hoe de richtlijnen zouden moeten worden bijgewerkt.

Voor veel vrouwen was de take-away boodschap dat minder screenings werden aanbevolen: ze zouden later kunnen beginnen dan was gesuggereerd en het idee van een jaarlijkse Pap-test voor iedereen werd vervangen door een langer interval , misschien drie tot vijf jaar, tussen screenings.

Voor de meeste vrouwen bevelen de richtlijnen nu aan:

Geen screening voor vrouwen jonger dan 21.

Screening met een uitstrijkje om de drie jaar voor vrouwen van 21 tot 29 jaar oud.

Een uitstrijkje om de drie jaar of een combinatie van een Pap-test en een HPV-test eenmaal in de vijf jaar voor vrouwen van 30 tot 65 jaar.

Screening voor vrouwen ouder dan 65 jaar alleen als ze een verhoogd risico hebben op kanker of ze waren niet regu geworden screeningen voor de leeftijd van 65 jaar.

  • De richtlijnen zijn echter alleen van toepassing op gezonde vrouwen. Dat betekent dat iedereen die een abnormale pap-test heeft gehad of een procedure heeft om abnormale cervicale cellen te verwijderen, evenals vrouwen met een gecompromitteerd immuunsysteem, hun specifieke screeningbehoeften met hun arts moeten bespreken.
  • Ook vrouwen zijn nog steeds wordt geadviseerd om jaarlijks een bekkenexamen te doen. "Het jaarlijkse gynaecologische onderzoek is belangrijk voor preventieve gezondheid en het bespreken van andere zorgen met uw zorgverlener, zoals gezinsplanning en, naarmate u ouder wordt, symptomen van de menopauze en andere zorgen," zei Rible.
  • Naast preventieve screening is een vaccin beschikbaar om te beschermen tegen sommige stammen van HPV. Omdat seksuele activiteit de belangrijkste manier is waarop HPV wordt overgedragen, wordt het vaccin aanbevolen voor meisjes en jongens op de leeftijd van 11 of 12 jaar, voordat ze seksueel actief zijn geworden. Maar het is ook aanbevolen voor mensen van 13 tot 26 jaar oud, zelfs als ze seksueel actief zijn geweest, en zelfs als ze met HPV zijn geïnfecteerd.
  • "Zelfs als iemand HPV heeft gehad, zijn ze waarschijnlijk niet blootgesteld aan alle stammen die onder het vaccin vallen, "zei Einstein.

Het vaccin krijgen vervangt echter niet de behoefte aan screening, zei hij. Het is nog steeds belangrijk om de screeningrichtlijnen te volgen omdat niet alle stammen van HPV onder het vaccin vallen.

arrow