Medische experts plaatsen meestal de incontinentie-operatie als laatste in de lijst met stappen die worden genomen om urine-incontinentie te corrigeren (verlies van controle over de blaas). Dat komt omdat, om een operatie succesvol te laten zijn, artsen precies moeten weten wat de incontinentie van de patiënt veroorzaakt, en het kan moeilijk zijn om de precieze oorzaak op te sporen. Er zijn ook een aantal effectieve niet-chirurgische behandelingen voor incontinentie, waaronder medicatie, blaastraining en Kegel-oefeningen.
Als u ervoor kiest om incontinentie-operaties uit te voeren, moet u dat doen met een goed begrip van enkele van de complicaties die kunnen optreden . Veel van deze complicaties zijn zeldzaam, maar kunnen voorkomen. Houd er ook rekening mee dat sommige soorten incontinentieoperaties, zoals slingeroperaties (het ophogen van de urethra en het op zijn plaats houden met een interne band genaamd een tilband) of een chirurgie van de buikblaasophanging (de blaas intern ophijsen en op zijn plaats hechten), slagingspercentages van wel 80 tot 90 procent.
Incontinentiechirurgie: complicaties
Complicaties die zijn gekoppeld aan incontinentiechirurgie zijn:
- Nieuwe gevoelens van aandrangincontinentie. Incontinentie-operaties worden meestal bij vrouwen gebruikt om juiste stress-incontinentie (incontinentie als de blaas onder druk staat, zoals tijdens een lach of hoest). Helaas kan de operatie ertoe leiden dat de patiënt last heeft van urge-incontinentie of de plotselinge en controleerbare behoefte om te plassen. Deze gevoelens duren meestal door herstel, maar kunnen doorgaan.
- Moeite met urineren of onvermogen om te plassen. Dit gebeurt bij incontinentieoperaties waarbij de blaashals en urethra naar een hogere positie worden verplaatst om lekkage te voorkomen. Tot het lichaam zich aanpast, vinden vrouwen het misschien moeilijk om überhaupt te plassen. Deze complicatie duurt meestal slechts een week of zo.
- Infectie van de wond of van de urinewegen. Dit is een veelvoorkomende chirurgische complicatie en kan met antibiotica worden behandeld.
- Fistula. Hoewel ze zeldzame, abnormale openingen van de urinewegen in de vaginado ontwikkelen zich bij sommige mensen na een incontinentie-operatie. Als ze niet worden geadresseerd, kunnen deze openingen urine door de vagina laten weglekken. "Een fistel betekent meestal dat je een opening hebt van de urethra en / of de blaas naar de vagina", zegt Jean Fourcroy, MD, een uroloog in Washington DC, een adviseur van het Walter Reed Army Hospital en voormalig medisch onderzoeker van de Food and Drug Administration . "Je zou constant lekken, er zou niets zijn om het te stoppen."
Incontinentieoperatie: problemen met mesh
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft onlangs een andere complicatie geïdentificeerd die kan optreden bij sling-incontinentie operaties waar synthetische chirurgische mesh wordt gebruikt om de sling te maken. Problemen kunnen optreden wanneer het gaas door een insnijding in de wand van de vagina wordt geplaatst. Artsen hebben ontdekt dat bij sommige patiënten het gaas door de vagina zal eroderen, waardoor infectie, pijn en aanhoudende urineproblemen worden veroorzaakt. Sommigen ervaren littekens van de vagina of pijn tijdens seks. In andere gevallen raakten nabijgelegen organen zoals de darm en de blaas gewond. "Het heeft ons doen nadenken over het gebruik van synthetische stoffen in de urinewegen", zegt Craig Comiter, MD, universitair hoofddocent urologie aan Stanford University Medical Center en een woordvoerder van de American Urological Association.
Als u incontinentiechirurgie waarbij mesh wordt gebruikt en u in het verleden heeft gereageerd op materialen zoals polypropyleen, moet u uw chirurg hiervan op de hoogte stellen. U moet ook vragen of de reparatie kan worden uitgevoerd zonder mesh te gebruiken en wat de ervaring van de chirurg is geweest bij het oplossen van complicaties. In alle gevallen moet u een openhartige discussie voeren met uw chirurg over wat u kunt verwachten na een operatie en mogelijk complicaties om in de gaten te houden.
