Inhoudsopgave:
- De kosten voor de gezondheidszorg zijn ook bescheiden, gezien de voordelen voor de gezondheid van de patiënt. "Alles bij elkaar schatten we dat de kosten van 12 maanden telemonitoring en apothekerszorg een gezondheidssysteem ongeveer 1.350 dollar zouden kosten tegen de gangbare markttarieven," zei Dr. Margolis.
- Toen ze met haar patiënten met afib werkte, zei Salley:" We moedigen alle patiënten met hypertensie aan - dat is de meerderheid van onze patiënten - om een bloeddrukmanchet aan te schaffen Patiënten houden meestal zelf hun bloeddruk bij zonder dat we het ze zelfs maar vertellen. "
- "Ik heb wel enkele patiënten die de bloeddruk zo vaak controleren dat de angst rond monitoring de bloeddruk echt kan verergeren," zei Pande.
Slechts de helft van de 76 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten die hypertensie hebben, hebben hun bloeddruk onder controle en nieuwe apparaten die volgen en reageren op hoge bloeddrukniveaus komen met een snelle clip op de markt. Nu is er bewijs van een collegiaal getoetste medische studie dat op zijn minst een dergelijke benadering werkt, biedt hoop dat technologie plus expertienetwerken op afroep binnenkort degenen kunnen helpen die leven met een van de meest voorkomende en dodelijke medische aandoeningen van de natie. Hoge bloeddruk levert een bijdrage aan hartaandoeningen zoals coronaire hartziekten, beroertes en hartfalen die samen 600.000 sterfgevallen per jaar veroorzaken in de Verenigde Staten.
De studie gepubliceerd in JAMA keek naar de impact van een opstelling die patiënten jonger dan 200 dollar kost maar biedt voordelen voor patiënten - 27 procent meer patiënten hadden hun BP onder controle.
Nieuwe apparaten komen elke dag op de markt. Twee nieuwe bewakingsapparatuur die vorige week werd aangekondigd tijdens het jaarlijkse halfjaarlijkse evenement van de consumentenelektronica en -technologie, CE Week, in New York City - QardioCore en QardioArm - meet bloeddruk, hartslag en ECG-waarden. Ze kunnen synchroniseren via iPhone en iPAD en worden gedeeld met familieleden of zorgverleners. "Het zal een ongelooflijke impact hebben op patiënten door hen korte en directe feedback te geven over hoe de dingen die ze doen van invloed zijn op hun gezondheid", zegt Marco Peluso, medeoprichter van Qardio in San Francisco.
Digitale technologieën maken het niet alleen gemakkelijker om volgen gezondheidsproblemen zoals hoge bloeddruk thuis, ze helpen de patiënten zich sterker te voelen. "Patiënten zijn tegenwoordig niet langer blind als het op geneeskunde aankomt - veel mensen willen bij hun zorg betrokken zijn en willen zich gewoon beter voelen", zegt Michelle Mead Salley BSN, RN, verpleegkundig coördinator van het Beaumont Atrial Fibrillation Centre in Royal Oak, Michigan. Voordelen wegen op tegen de kosten voor digitale apparaten Het gebruik van nieuwe digitale technologie is niet zo duur als je zou verwachten. Een bloeddrukmeter die erg lijkt op degene die we in de studie gebruikten, kan online worden gekocht voor ongeveer $ 30 tot $ 40. Een telemonitor met verzendmogelijkheden is duurder, ongeveer $ 150, "zei onderzoeker Karen Margolis, MD, MPH, een arts-onderzoeker bij HealthPartners Institute in Minneapolis, Minnesota. 27 procent meer van de telemonitored groepdeelnemers dan de gebruikelijke zorggroep had hun BP onder controle op zes maanden en 12 maanden nadat de studie begon. 72 procent van de telemonitored groep had hun BP onder controle vergeleken met slechts 57 procent van de gebruikelijke zorggroep bij de follow-up van 18 maanden. Meer van de telemonitored groep nam hun medicijnen zoals voorgeschreven, en drukte meer vertrouwen uit in de communicatie met hun zorgaanbieders en het behouden van hun BP gecontroleerd. "De patiënten in de telemonitoring-groep van onze studie waren meer tevreden met sommige aspecten van hun zorg dan patiënten in de gebruikelijke zorggroep, ze vonden dat hun clinici zorgvuldiger naar hen luisterden, legden de dingen duidelijker uit en respecteerden wat ze zeiden," aldus Margolis . Afib-patiënten kunnen nu digitale bewakingsapparatuur gebruiken om te laten zien wanneer ze een onregelmatige hartslag hebben, waarvan verpleegkundig coördinator Salley van het Beaumont Atriumfibrillatiecentrum kan helpen bij het opsporen van asymptomatische relaties. "Na een ablatie [een behandeling om afib te behandelen], kan een zeer symptomatische patiënt zijn normale symptomen van de nabi niet langer voelen en zich geweldig voelen, niet wetende dat hij een afib heeft." Patiënten kunnen een draagbare draagbare atriale fibrillatiedetector, de AfibAlert ™ met een app voor iPhone, gebruiken om ervoor te zorgen dat ze weten wanneer ze symptomen hebben. Salley wordt gebeld als de onregelmatige hartslag optreedt, zodat "we kunnen zie ze meteen in het kantoor om hun diagnose te bevestigen "- een van de belangrijkste voordelen van thuismonitoring aantoonbaar. At-home monitoring biedt patiënten de mogelijkheid om volgens Salley te werken. "Symptomatische AF-patiënten voelen zich vreselijk en zullen alles doen om zich beter te voelen. Het registreren van hun bloeddruk is één ding dat ze kunnen doen om de controle te hebben," zei ze, eraan toevoegend dat terwijl het bewaken van BP niet noodzakelijk het risico van een beroerte vermindert, het een patiënt meer bewust van zijn eigen gezondheidstekens en -signalen. "Patiënten die geïnteresseerd zijn in hun diagnoses en bovenop hun chronische aandoeningen staan, maken geweldige patiënten en lijken het algemeen goed te doen," zei ze. Cardiologen omarmen de Digital Health Revolution Interne monitoring van digitale bewakingsapparaten met gegevensoverdrachtsmogelijkheden komt zowel de zorgverleners als de patiënten ten goede, aldus cardioloog Reena Pande, MD. "Ik vraag mijn patiënten vaak om thuis hun bloeddruk te monitoren met een thuiscontroleapparaat. Dit is vooral handig bij patiënten van wie we denken dat ze 'witte vachthypertensie' hebben waarbij de bloeddruk verhoogd is wanneer ze naar hun dokter gaan, maar echt normaal als ze thuis zijn, "zei dr. Pande, die een dagelijkse columnist is, instructeur aan de Harvard Medical School in Boston, en medisch directeur van het Vascular Diagnostic Laboratory in Brigham and Women's Hospital. Draadloze apparaten gebruiken voor bewaking op afstand van hartaandoeningen is een sleutel tot het verbeteren van de zorg voor patiënten met hartfalen. "In ons ziekenhuis hebben we een thuismonitoringsprogramma voor patiënten met congestief hartfalen, die hun gewicht, bloeddruk en hartslag thuis kunnen meten via draadloze apparaten die naar een team verpleegkundigen worden overgebracht," zei Pande. Voor de cardioloog helpt deze informatie om problemen vroegtijdig te vangen en Pande merkte op: "We kunnen deze patiënten uit het ziekenhuis houden." Ze gelooft dat thuisapparatuur en webgebaseerde platforms hartziektebeheersing kunnen verbeteren en zelfs hulp bij psychische problemen van veel hartpatiënten, met een waarschuwing: soms zorgen de apparaten ervoor dat patiënten angstiger worden. Monitoring op afstand vergroot bezoek aan arts Cardioloog William T. Abraham, MD, FACP onderschrijft ook bewaking op afstand," Ik moedig iedereen aan van mijn patiënten met hoge bloeddruk om hun bloeddruk en hartslag thuis te meten, het bevordert therapietrouw en een gezonde levensstijl en maakt controle op afstand van de geschiktheid van hun medische therapie mogelijk. " Dr. Abraham is een columnist voor dagelijkse geneeskunde en hoogleraar geneeskunde, fysiologie en celbiologie, directeur van de afdeling cardiovasculaire geneeskunde aan de Ohio State University in Columbus, Ohio. Zelfs patiënten die gebruikmaken van digitale bewakingsapparatuur moeten nog steeds naar de dokter. "In onze studie vonden we niet minder doktersbezoeken aan artsen, hoewel we dachten dat dit bij het begin van de studie zou kunnen gebeuren." Dit resultaat suggereert dat telemonitoring artsenbezoeken vergroot in plaats van vervangt, "zei Margolis. > "We moeten innovatief nadenken over hoe we kunnen profiteren van de huidige opwinding in de digitale gezondheidsarena om onze patiënten te helpen gezond te worden en gezond te blijven buiten de muren van het traditionele gezondheidszorgsysteem", voegde Pande eraan toe. VERTEL ONS : Gebruikt u een digitaal apparaat of een nieuwe app om uw gezondheid te verbeteren of om een medische aandoening voor uzelf of een geliefde te traceren? Deel uw mening in het opmerkingenveld hieronder.
De kosten voor de gezondheidszorg zijn ook bescheiden, gezien de voordelen voor de gezondheid van de patiënt. "Alles bij elkaar schatten we dat de kosten van 12 maanden telemonitoring en apothekerszorg een gezondheidssysteem ongeveer 1.350 dollar zouden kosten tegen de gangbare markttarieven," zei Dr. Margolis.
Toen ze met haar patiënten met afib werkte, zei Salley:" We moedigen alle patiënten met hypertensie aan - dat is de meerderheid van onze patiënten - om een bloeddrukmanchet aan te schaffen Patiënten houden meestal zelf hun bloeddruk bij zonder dat we het ze zelfs maar vertellen. "
"Ik heb wel enkele patiënten die de bloeddruk zo vaak controleren dat de angst rond monitoring de bloeddruk echt kan verergeren," zei Pande.
