Wanneer u eet, worden koolhydraten in het voedsel dat u eet, opgesplitst in bloedsuiker (glucose), die uw lichaam gebruikt en opslaat voor energie. Om die bloedsuikerspiegel onder controle te houden, wordt verondersteld dat uw lichaam het hormoon insuline produceert. Maar als u zelf niet voldoende van dit belangrijke hormoon kunt krijgen vanwege type 1 of type 2 diabetes, wordt insulinebehandeling gebruikt om de natuurlijke bloedsuikerspiegel van uw lichaam na te bootsen.
Als onderdeel van uw insulinebehandeling, moet u mogelijk insuline nemen met voedsel. Dit medicijn wordt snelwerkende insuline genoemd. "Deze insulines, die vaak worden gebruikt om de bloedglucoseverhogingen in verband met voedselinname te reguleren, worden over het algemeen genomen ongeveer 15 minuten of minder vóór de maaltijd ingenomen," zegt Alison Massey, MS, RD, een gecertificeerde diabetes-voorlichter in het Center for Endocrinology bij Mercy Medical Centrum in Baltimore. "Ze gaan ongeveer 10 tot 15 minuten werken nadat u ze hebt ingenomen en hebben een duur van drie tot vier uur." Massey adviseert om met uw arts te overleggen voor specifieke richtlijnen met betrekking tot uw individuele maaltijdinsulinetherapie, inclusief hoeveel eenheden u moet nemen en op welke tijden. Om u te helpen begrijpen hoe insuline het beste met voedsel kan worden ingenomen, vindt u hier antwoorden op veelgestelde vragen:
Welke invloed heeft wat ik eet op mijn insulinebehoefte?
Hoe meer voedsel de bloedsuikerspiegel verhoogt, des te meer insuline u gebruikt Voor die piek moet je corrigeren. En hoe hoger de hoeveelheid koolhydraten in een voedingsmiddel, hoe meer voedsel de bloedsuikerspiegel verhoogt.
"Eiwitrijke voedingsmiddelen en vetten - zoals vlees, gevogelte, zeevruchten, noten en zaden, boter, olie en avocado - kunnen langzaam in glucose uiteenvallen, maar ze produceren nog steeds veel minder dan koolhydraatrijk voedsel, "zegt Massey. Dus hoe meer voedsel u eet en hoe hoger het koolhydraatgehalte van dat voedingsmiddel, hoe hoger uw insulinedosis zal moeten zijn.
Hoe kan ik mijn insulinebehoeften aanpassen op basis van mijn bloedsuikerspiegel?
"De hoeveelheid insuline. je nodig hebt voor elke toename van de bloedsuikerspiegel is zeer individueel, "zegt Ann Williams, PhD, RN, een gecertificeerde diabetes opvoeder en een universitair hoofddocent aan de Case Western Reserve University in Cleveland, Ohio. "Werk samen met uw arts om de insulinedosis te vinden die voor u het beste werkt." Meestal is de initiële dosisberekening voor insuline gebaseerd op het gewicht, en vervolgens worden de insulinebehandeling en bloedsuikerregistraties beoordeeld en bijgesteld door uw arts. Hoe beter uw maaltijdbehoefte aan insuline wordt berekend, hoe beter.
Als u uzelf een vlakke dosis insuline geeft, wacht u tot uw bloedsuikerspiegel omhoog gaat na het eten en reageert u vervolgens op de stijging van de bloedsuikerspiegel, zegt Dr. Williams , het is lang niet zo effectief als een insulinebehandeling die wordt gebruikt om te voorkomen dat de bloedsuikerspiegel in de eerste plaats stijgt.
Hoe kan ik mijn insulinedosis plannen wanneer ik niet weet wat ik zal eten?
Typisch deze situatie gebeurt er als je in een restaurant eet, zegt Williams. "Vanuit een ideale fysiologische betekenis, zou het het beste zijn om insuline tijdens de maaltijd met voedsel te verspillen, door een afzonderlijke injectie te geven voor de koolhydraten in je voorgerecht, hoofdgerecht en dessert," zegt ze. "Maar realistisch gezien willen mensen dat niet doen." Williams heeft meer praktisch advies voor het plannen van maaltijdinsuline als dineren onvoorspelbaar is. "Ik zeg: maak de beste schatting van de totale maaltijdinsuline die je nodig hebt en geef jezelf de helft van de insulinedosis aan het begin van de maaltijd," stelt ze voor. "Daarna, aan het einde van de maaltijd, kijk terug naar wat je hebt gegeten en geef de rest van de insulinedosis op basis daarvan. Als u minder hebt gegeten dan u had verwacht, neem dan minder dan de resterende insulinedosis. Als je meer hebt gegeten, voeg dan iets meer toe. "
Hoe moet ik insuline met snacks gebruiken?
Afhankelijk van het type snack dat u wilt gaan eten, kunt u al dan niet eerst insuline gebruiken. "Iedereen heeft een koolhydratenniveau dat ze zonder insuline kunnen beheren, en voor de meeste mensen is dat niveau ongeveer 10 tot 15 gram koolhydraten", zegt Williams. "Dus als een snack minder dan 15 gram koolhydraten bevat, hoef je er misschien niet voor te corrigeren met insuline tenzij je extreem gevoelig bent voor koolhydraten."
Als je weet dat je later op de dag gaat snacken, kan een beetje extra insuline bevatten in uw gebruikelijke dagelijkse insulinedosis. "Voor sommige mensen leidt dit echter tot een lage bloedsuikerspiegel," zegt Williams. "Dus als je een snack eet die tussen de 15 en 30 gram koolhydraten bevat, moet je jezelf een injectie met dat tussendoortje geven, in plaats van het vooraf te berekenen." Als je een insulinepomp draagt, kan een extra insulinedosis eraan toevoegen om de snack te dekken.
Over het algemeen, of u nu een insulinepomp gebruikt of niet, het bedenken van de beste insulinedoseringen voor u is een heel specifiek proces dat moet worden gedaan met de hulp van uw arts. "In het ideale geval wilt u voorkomen dat er in de eerste plaats een bloedsuiker stijgt en dan alleen corrigerende insulinedosissen gebruiken voor het afstemmen", zegt Williams.
