Mijn man was gediagnosticeerd met CLL op 65-jarige leeftijd in 1998. Zijn witte telling was op 22.000. In 2002 had hij een hartomleiding die zijn witte telling verminderde, en vervolgens in 2004 hartritmeproblemen ondervond en een pacer / defibrillator werd geïmplanteerd. Zijn aantal witte bloedcellen bleef het hoogst in juni 2007 toen het 133.000 bereikte, maar nu is het geleidelijk gedaald tot 99.000, toen 92.000, toen 76.000 en in laatste lezing 65.000. Rode bloedcellen zijn net nauwelijks boven de laagste normaalwaarde en hemoglobine is normaal. Hij begint zich leeg te voelen, geen energie en heeft een slechte winter met een ronde van longontsteking en bronchitis. Er is geen vergroting van de milt en CT-scan onthult slechts een lichte zwelling van één lymfeklier in de long. Onze arts denkt dat hij een chemotherapie-ronde moet beginnen, maar heeft deze nog twee maanden uitgesteld. Kun je uitleggen waarom het aantal witte bloedcellen is gedaald? We hebben verschillende blogs gezien waarbij de telling van mensen meer dan 200.000 is. We dachten eerst dat het van 133.000 naar 99.000 ging, dat er op de een of andere manier een verbetering plaatsvond, maar nu met de infecties en zwakte, komt onze grootste angst tot wasdom. Wat is uw mening over de daling in het aantal witte bloedcellen na de gestage klim naar boven?
Fundamenteel zijn CLL-cellen abnormaal en van korte duur, in tegenstelling tot normale lymfocyten die in sommige gevallen tientallen jaren aanhouden. De CLL-cellen moeten worden aangevuld vanuit een relatief kleine groep kankercellen. Elk aantal dingen kan ervoor zorgen dat deze cellen langzamer worden geproduceerd of hun vernietigingssnelheid verhogen, wat kan leiden tot variabiliteit in de CLL-tellingen. Het is niet ongebruikelijk dat tellingen in CLL op en neer gaan, afhankelijk van wat zich nog meer in het lichaam van een persoon kan voordoen. In sommige gevallen kan de daling van het aantal cellen een signaal zijn dat de kankerstamcellen gemuteerd zijn in een meer agressieve vorm, wat leidt tot nog meer abnormale en kortere cellen. Ook dit zou tot lagere tellingen leiden. Met de veranderingen die plaatsvinden in de tellingen van uw echtgenoot, zou ook ik zenuwachtig zijn om de therapie veel langer uit te stellen. Een tweede maar gerelateerd punt heeft te maken met de nieuwe infecties die uw echtgenoot heeft gehad. Met CLL zijn er lage niveaus van de antilichamen die anders zouden beschermen tegen een verscheidenheid aan infecties. Deze kunnen worden vervangen door een bloedproduct dat gewoonlijk IVIG wordt genoemd (intraveneus immunoglobuline). U en hij moeten de oncoloog vragen of het ook tijd is om IVIG-therapie te overwegen.
Kom meer te weten in het Centrum voor leukemie van dagelijkse gezondheidscentra.
