Bewerkers keuze

Patiëntverhaal: hoe diabetesbehandeling kan veranderen: Robert's Story - gids voor diabetes type 2 en insuline -

Anonim

De veteraan van het Amerikaanse leger meldt dat, hoewel het vijf jaar heeft geduurd, hij eindelijk een behandelplan voor diabetes heeft gevonden dat zijn bloedsuiker onder controle houdt. Voor Anderson betekent leven met diabetes het leren over het nemen van insuline-injecties en een verscheidenheid aan diabetesmedicijnen.

Als inwoner van San Antonio, Texas en een vader van twee, woont Anderson sinds 2008 met type 2 diabetes. De diagnose was dat Anderson bijna 300 pond woog en naast andere behandelingen ook schildkliermedicatie nodig had om goed te kunnen blijven. "Aanvankelijk probeerden ze me te controleren met zeer lage doses van een oraal medicijn dat metformine wordt genoemd," herinnert hij zich, terwijl hij zegt: hij begon met 500 milligram. Metformine is een eerstelijnsbehandeling voor mensen met type 2-diabetes en wordt over het algemeen goed verdragen, hoewel veel mensen aanvullende diabetesmedicatie nodig hebben om volledige bloedsuikerspiegel te bereiken, volgens een onderzoek in het tijdschrift

Postgraduate Medicine.

Mensen die zeer gemotiveerd zijn en een voldoende lage A1C-meting hebben, of bloedsuikercontrolemetingen voor de langere termijn, kunnen mogelijk proberen diabetes te behandelen met dieet en lichaamsbeweging voor ertsbeginnend medicijn. Net als veel mensen met de diagnose diabetes, was Anderson verbijsterd over de wending die zijn gezondheid had genomen. "Ik was in een goede conditie door mijn militaire carrière", zegt hij. Maar door overgewicht nam hij het moeilijk om de stijgende bloedsuikerspiegel onder controle te houden en verergerde hij een oude rugblessure. Langzamerhand verhoogden zijn artsen zijn medicatiedosis en tegen het einde van 2009 begon hij insuline te nemen. Anderson gebruikte 's avonds langwerkende insuline en een snelwerkende insuline bij elke maaltijd, maar zijn bloedsuikerspiegel reageerde nog steeds niet. Het was gemiddeld 350 tot 400 - ruim boven de gezonde norm - en liet hem steeds gefrustreerder en bezorgder worden. "Onlangs ging ik naar mijn dokter en mijn bloedsuikerspiegel was 564, dus ik begon aan een nieuw type van insuline, "zegt Anderson. Door met zijn arts te werken aan een effectief behandelplan, heeft Anderson eindelijk enig succes kunnen zien." De afgelopen paar dagen is mijn bloedsuikerspiegel niet boven de 130 gekomen ", zegt hij. dat is een opluchting, want, zoals hij het zegt: "Ik besef dat elke keer dat mijn bloedsuiker stijgt, ik een deel van mijn leven verlies." Anderson heeft ook opgemerkt dat leven met diabetes zijn gemoedstoestand beïnvloedt. "Sommige dagen Ik voel me geweldig, "zegt hij." Andere dagen zal ik heel negatief zijn. "Net als veel mensen met diabetes, geeft hij zichzelf de schuld omdat hij niet de overhand krijgt op de ziekte." Ik zeg tegen andere mensen dat ze de juiste dingen om voor hun gezondheid te zorgen ", zegt hij. "I am

doet de juiste dingen, en toch is mijn A1C 18 en hoger." (Het doel voor een A1C-bloedsuikermeting, die in de loop van twee tot drie maanden wordt genomen, is tussen 6 en 7).

Maar hij is niet alleen in zijn frustratie. Volgens een rapport in het tijdschrift

Health Services Research,

zou bijna de helft van alle mensen met diabetes tot vijf verschillende soorten medicijnen nodig hebben om te bereiken strakke controle, en velen hebben nog steeds moeite om A1C-doelen te bereiken of om diabetesgerelateerde aandoeningen zoals hoge bloeddruk en hoog cholesterol te beheersen. Debra Simmons, MD, een endocrinoloog, directeur klinische zaken bij het Utah Diabetes & Endocrinology Centre, en een hoogleraar geneeskunde aan de Universiteit van Utah in Salt Lake City, erkent dat A1C-richtlijnen enigszins flexibel zijn, afhankelijk van iemands algehele gezondheidstoestand Sommige mensen krijgen een hoger A1C-doel (hoewel zelden zo hoog als Anderson zijn A1C rapporteert aan be). Tegelijkertijd, diabetes behandelingsbeslissingen zijn grotendeels gebaseerd op de reactie van uw lichaam op de medicatie, en mensen met diabetes type 2 kunnen snel overschakelen naar combinatietherapieën en insuline als het A1C-getal niet naar beneden komt. Anderson zegt dat hij probeert zijn gewicht onder controle te houden en actiever te zijn als onderdeel van zijn diabetesmanagementstrategie. "Mijn doel nu is om te proberen af ​​te vallen", zegt hij. "Ik eet geen suiker, snoep of chocolade - mijn enige ondeugd is light frisdrank." Vanwege zijn rugpijn en andere gezondheidsproblemen is het een uitdaging om overdag actief te blijven, maar hij loopt zo veel als hij kan en is waar mogelijk betrokken bij zijn kinderen. Zijn primaire spanningsverlichting is op zijn motorfiets rijden. "Het is een beetje als een Zen-staat als je daar op de openbare weg bent", zegt hij.

Anderson zegt dat hij veel heeft geleerd in zijn strijd tegen diabetes, en hij biedt deze tips aan anderen tijdens de reis aan: Blijf werken aan een oplossing. Hij is religieus over het bewaken van zijn bloedsuikerspiegel en als hij zijn doelen niet bereikt, werkt hij samen met zijn arts om een ​​andere aanpak te vinden.

Blijf op schema.

Neem insuline bij de hand Elke dag op dezelfde tijd en controleer de bloedsuikerspiegel, zodat u weet hoe het werkt.

Blijf actief.

  • Elke vorm van fysieke activiteit kan helpen. "Je hoeft geen trainingskleding aan te trekken en te doen alsof je je klaarmaakt voor een fysieke gereedheidstest, maar je moet elke dag actief zijn", zegt hij. Zoek naar stressvermindering.
  • Stress kan de bloedsuikerspiegel verhogen. Het is geen gemakkelijk advies om te volgen als je stress hebt over diabetesmanagement, maar probeer een uitlaatklep te vinden die dezelfde stressverlichting biedt als de motor van Anderson. Diabetes is een strijd voor Anderson geweest, maar hij vindt manieren om hoepel op. En dat kan ook.
arrow