MAANDAG 27 augustus 2012 (HealthDay News) - Twee nieuwe onderzoeken schetsen een complex portret van de invloed van aspirine op het kankerrisico en de mortaliteit, met de suggestie dat het middel de risico op overlijden aan prostaatkanker en de andere zien geen significante daling van het risico op het ontwikkelen van borstkanker.
"Dit waren verschillende soorten onderzoeken," verklaarde Dr. Stanley Liauw, auteur van de studie over prostaatkanker en een universitair hoofddocent in de afdeling radiotherapie en cellulaire oncologie aan het University of Chicago Medical Center. "De groep borstkanker onderzocht hoe aspirine nieuwe vormen van kanker kon beïnvloeden, terwijl we keken hoe het de progressie van kanker zou kunnen remmen."
"En we hebben het ook over verschillende ziektesites," voegde hij eraan toe, kan verschillende wegen inhouden. Het is dus mogelijk dat aspirine deze paden anders zou kunnen beïnvloeden. "
" Maar er is enige reden, gebaseerd op eerder onderzoek, waarom we een aspirinevoordeel zouden verwachten, "voegde Liauw eraan toe. "En voor onze studie naar de dood van prostaatkanker zagen we eigenlijk een behoorlijk dramatisch effect." Beide bevindingen zijn online gepubliceerd op 27 augustus in de Journal of Clinical Oncology.
Het onderzoeksteam voor borstkanker, geleid door Dr. Xuehong Zhang, een arts-instructeur bij Brigham en het Women's Hospital in Boston, wees erop dat de ziekte de meest gediagnosticeerde kanker is bij Amerikaanse vrouwen.
<> Met eerder onderzoek suggereert dat routine aspirine en / of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) ) gebruik verminderde het risico op darmkanker (waarvan een deel werd uitgevoerd door het team van Zhang), de onderzoekers van Harvard gingen kijken of een van beide een vergelijkbare invloed zou kunnen hebben op borstkanker.Tussen 1980 en 2008 volgde het team bijna 85.000 postmenopauzale vrouwen, die allen als geregistreerde verpleegsters werkten toen de studie voor het eerst werd gestart.
Bijna elke twee jaar vulden de vrouwen vragenlijsten in over hun medische geschiedenis en levensstijl. Iedereen werd gevraagd naar hun routinematig gebruik van aspirine en / of andere NSAID's. In de loop van drie decennia ontwikkelden meer dan 4.700 van de vrouwen een vorm van invasieve borstkanker. Toch ontdekte het team van Zhang dat noch regulier aspirine, noch andere NSAID's een significante invloed hadden op het totale risico op borstkanker, ongeacht hoeveel ze werden gebruikt. Ondertussen onderzochten Liauw en zijn team het potentiële voordeel van aspirine bij bijna 6.000 mannen gediagnosticeerd met, en een behandeling ondergaan voor, prostaatkanker.
De mannen waren afkomstig uit 41 verschillende gezondheidscentra in de Verenigde Staten en hadden allemaal een operatie ondergaan (radicale prostatectomie) of radiotherapie.
Het team merkte dat 37 procent van de patiënten namen al een soort van anticoagulans (aspirine, warfarine (Coumadin), clopidogrel (Plavix) en / of enoxaparine). Na de start van het onderzoek werd geen aspirine of ander anticoagulans voorgeschreven.
Na meer dan 10 jaar follow-up ontdekte het team dat onder degenen die een bepaald type anticoagulans slikten, het risico op overlijden aan prostaatkanker significant lager was dan het was onder degenen die niet een.
verdere analyse bleek dat de meeste voordeel kwam uit aspirine gebruik, die Liauw zei verantwoordelijk was voor een 57 procent vermindering van het risico van prostaatkanker dood.
omdat dose informatie niet verzameld, er konden geen conclusies worden getrokken over hoeveel aspirine het meest gunstig was. Het team merkte echter op dat het beschermende effect het sterkst was bij patiënten met een bijzonder "hoog risico" -ziekte. Beide onderzoeksteams zeiden dat meer onderzoek nodig is om hun respectieve bevindingen te bevestigen. En geen van beide studies bleek een oorzaak-gevolg-relatie tussen het gebruik van aspirine en het effect ervan op kanker.
"Dus, op dit moment is dit slechts hypothesevormend", zei Liauw. "Het is misschien waar, maar het moet formeler worden getest."
Zhang voegde eraan toe dat hoewel aspirine weinig voordeel liet zien met betrekking tot het risico op borstkanker, hij geen enkel nadeel van kanker ziet voor hun langdurig gebruik. Vrouwen die hun risico op borstkanker willen verminderen, blijven echter "de beste strategieën behouden om een ideaal gewicht te behouden, te oefenen, langdurig gebruik van postmenopauzale hormonen te voorkomen en alcoholinname te minimaliseren", merkte hij op.
Twee experts die schreven een begeleidend redactioneel in het tijdschrift suggereerde dat aspirine een verschil zou kunnen maken tussen zeer specifieke subgroepen van mensen.
"Als we kijken naar de invloed van aspirine op het risico van borstkanker, kijken we naar alle mensen en ook naar allerlei mensen die ontstekingsremmend werken drugs om allerlei redenen missen misschien de kernel ", aldus hoofdredacteur Dr. Clifford Hudis, hoofd van de borstkankergeneesmiddelendienst in het Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York City. "Dat wil zeggen dat er mogelijk een subgroep is van mensen voor wie het nemen van aspirine van een beschermend voordeel kan zijn." "Maar", voegde hij eraan toe, "het antwoord is en blijft altijd dat u met uw arts moet praten over dit voordat we besluiten om iets te nemen of niet te nemen, inclusief aspirine, omdat geen van deze onderzoeken op de een of andere manier definitief iets bewijzen. "
"Het lijkt mij nog steeds dat aspirine een functie heeft om het risico op bepaalde vormen van kanker te verminderen," zei hij. "Echter, aspirine heeft ook bijwerkingen - maagzweer en hemorragische beroerte, wat echte ziekten zijn.En daarom ben ik nog steeds terughoudend om specifieke aanbevelingen te doen dat mensen aspirine nemen voor de preventie van kanker. proeven die de dosis en duur beter definiëren, zijn vereist voordat iemand in deze context definitieve aanbevelingen moet doen voor het gebruik van aspirine. "
