Meer testen. Deze aanvullende tests zijn bedoeld om uw arts te helpen bij het bepalen van het type longkanker dat u heeft, zoals kleine cellen of niet-kleine cellen; het stadium, of hoe groot het is en of en naar welke andere gebieden het zich heeft verspreid; en zijn moleculaire profiel, die allemaal de behandeling dicteren.
Dit is wat u kunt verwachten:
PET-scan
Afkorting voor positron-emissietomografie, PET-scans volgen kankercellen die mogelijk op de loer liggen en groeien in andere gebieden buiten de originele locatie. Voor de test wordt een kleine hoeveelheid radioactieve suiker in een ader geïnjecteerd. De suiker verzamelt zich vervolgens in weefsels en organen die zeer actief zijn en afhankelijk zijn van suiker om energie te leveren, zoals zeer actieve organen (het hart en de hersenen) en snelgroeiende weefsels, zoals tumoren. Vervolgens krijgt u een volledige -lichaamscan in een grote machine die de radioactieve suiker opneemt op plaatsen waar kankercellen zich kunnen bevinden. Deze informatie wordt weergegeven via 3D-afbeeldingen die uw arts kan zien. "PET-scans zijn een van de manieren waarop we de ziekte in scène zetten, omdat ze goed zijn in het vinden van kanker die zich verspreidt naar het bot, de lever en de bijnieren, gebieden waar longkanker de neiging heeft om te gaan," zegt Gaetane Michaud, MD, Universitair hoofddocent pulmonale geneeskunde en cardiothoracale chirurgie bij Perlmutter Cancer Center NYO Langone Health in New York City. Hoewel PET-scans niet elke kankercel kunnen zien en vaak kleine tumoren missen, helpen ze om te zien of er grote tumoren zijn die al ontwikkeld in andere delen van het lichaam.
Hersenen-MRI
Mogelijk krijgt u een MRI-beeldvorming of magnetische resonantiebeeldvorming van uw hersenen, omdat dat orgaan één plaats is die longkanker kan verspreiden. De hersenen nemen suiker op met een snelheid vergelijkbaar met tumoren, dus je hersenen "lichten" altijd op een PET-scan op, waardoor beperkt wordt hoe nuttig PET-scans zijn om verspreiding naar de hersenen te detecteren, zegt Dr. Michaud. Een MRI gebruikt magnetische velden in plaats van röntgenfoto's om gedetailleerde foto's van het lichaam te maken. Voor de test ontvangt u een injectie met een contrastmedium waarmee u de afbeeldingen in de scanner kunt verbeteren.
Biopsieën Beeldvorming kan u vertellen hoe groot de kanker is en waar deze zich heeft verspreid. Maar het is niet goed genoeg voor de definitieve diagnose en enscenering. Daarvoor hebt u een biopsie nodig, waarbij uw arts een monster van het kankerweefsel uit uw longen of andere organen neemt waartoe de kanker zich mogelijk heeft verspreid. Het doel van een biopsie, zegt Michaud, is om verkrijg een voldoende groot weefselmonster uit het meest getroffen gebied. Dat geeft artsen de beste kans om de meest nauwkeurige diagnose en enscenering mogelijk te maken, zegt ze. Zelfs als je een biopsie van de tumor in de long hebt gehad, als de PET-scan of MRI laat zien dat er ergens anders in het lichaam een verdachte massa is, moet je dit misschien ook laten biopteren om te zien of het kanker is die zich heeft verspreid, of alleen een goedaardige laesie. <<<<<<<<<<<<<<<<> > <> Als de kanker zich buiten de longen heeft verspreid, wordt deze anders behandeld dan in de longen, dus deze extra biopsieën zijn nodig om de aanbevolen behandeling te dicteren. biopsieën:
Naaldbiopsie of naaldaspiratie Hierbij wordt een weefselmonster verkregen via een naald die door de huid in het lichaam wordt gestoken en die verdoofd is met een lokaal anestheticum. De plaatsing van de naald wordt geleid door beeldvormingstests, zoals echografie, CT (computertomografie) of MRI. De arts verwijdert een klein stukje weefsel, dat naar een laboratorium wordt gestuurd voor analyse. De hele test duurt maximaal een uur.
Endobronchiale echografie
(EBUS)
In deze test wordt een ultrasone sonde op de punt van een scoop door de luchtpijp naar de hoofdtakken van de longen gestuurd. "Met de echografie kunnen we structuren rond deze takken zien, zoals lymfeklieren, waar kanker zich mogelijk heeft verspreid", zegt Michaud. Met EBUS kan uw arts dieper ingaan op gedeelten van de long die niet toegankelijk zijn via een naaldbiopsie. Elektromagnetische navigatie Dit, zegt Michaud, is "als een GPS voor je longen. We hebben de resultaten van een CT-scan [van de longen] ingevoerd in een computerprogramma en vertellen welk gebied we moeten bereiken, en de computer geeft ons een pad naar dat gebied, net als de GPS in je auto. " de precieze plek, een weefselmonster wordt genomen. Het voordeel van elektromagnetische navigatie is dat het artsen in staat stelt een precieze plek te bereiken en een deel van de risico's van biopsie door de huid te vermijden, zoals een ingeklapte long. Wachten op resultaten Hoe lang het duurt om erachter te komen de resultaten van testen variëren sterk, zowel door waar je wordt getest - sommige instellingen doen hun eigen laboratoriumtests; anderen moeten monsters sturen - en wat voor type test heb je, zegt Michaud. De resultaten voor beeldvormingstests kunnen binnen enkele uren in sommige centra worden gelezen of bij anderen tussen de drie en vijf dagen duren. Andere tests, zoals biopsieën, kunnen langer duren.
