Ziekte in het oog | Dr. Sanjay Gupta | Een oogonderzoek kan helpen bij het diagnosticeren van verschillende aandoeningen voordat je zelfs symptomen krijgt.

De meeste mensen zijn volledig overrompeld als we dingen vinden zoals Dit in een routine oogonderzoek, "zei Dr Matthew Alpert, een VSP Vision Care optometrist in Woodland Hills, Californië." We vangen een heleboel dingen voordat ze symptomatisch worden.

Tijdens een routine oogonderzoek, zal de arts meestal verwijden uw pupillen om het netvlies, de oogzenuw en bloedvaten achter in het oog te controleren. Glaucoom, een aandoening waarbij de oogzenuw beschadigd is als gevolg van verhoogde oogdruk, wordt vaak op deze manier gediagnosticeerd. De volgende zijn voorbeelden van andere ziekten die kunnen worden opgepikt tijdens een oogonderzoek.

Hypertensie

Smalle of vergrote bloedvaten en kleine "vlamvormige" bloedingen kunnen een indicator zijn voor hypertensie, zei Dr. Alpert. Er zijn zowel slagaders als aderen achter het oog die elkaar kruisen. Bij een persoon met een normale bloeddruk nemen de slagaders en aderen de ruimte zonder probleem in beslag; maar bij een persoon met hypertensie, zal de hogere druk ervoor zorgen dat de slagaders naar beneden duwen op de aderen, waardoor een deel van de bloedsomloop wordt afgesneden.

In een recent onderzoek, onderzochten onderzoekers van het Singapore Eye Research Institute van de Nationale Universiteit van Singapore de ogen van mensen met de diagnose hypertensie om te zien of ze een beroerte konden voorspellen. "We hebben bij personen met hoge bloeddruk aangetoond dat schade aan de bloedvaten in het netvlies, hypertensieve retinopathie genaamd, verband houdt met een verhoogd risico op een beroerte," zei hoofdauteur Kamran Ikram, MD, PhD. Dit verschil in risico bestond zelfs als hoge bloeddruk met medicatie werd beheerst. Hoog cholesterol

Een hoog cholesterolgehalte, dat kan leiden tot hartaandoeningen en diabetes, kan merkbaar zijn tijdens een oogonderzoek. "Cholesterol dat is opgebouwd in de halsslagader kan afbreken," zei Alpert. "Bloed van de halsslagader stroomt constant naar het oog, en soms kunnen ze daar verblijven." Dit wordt een Hollenhorst-plaquette genoemd. Grote afgebroken stukken kunnen gevaarlijk zijn - als het naar het oog gaat en een groot vat blokkeert, kan een persoon een oogaanval krijgen en blind worden. <> Cholesterol kan zich in het oog ophopen naarmate een persoon ouder wordt en maculair wordt degeneratie, een afbraak van de weefsellaag op de binnenste achterwand van het oog die leidt tot verlies van het gezichtsvermogen in het midden van het gezichtsveld. Een studie over muizen die eerder dit jaar in het tijdschrift Cell Metabolism werd gepubliceerd, suggereerde dat cholesterolverlagende oogdruppels zouden kunnen worden gebruikt om maculaire degeneratie te behandelen, maar een dergelijke behandeling voor mensen is nog steeds enkele jaren verwijderd.

Diabetes

Dr. Stephanie Marioneaux, een oogarts in Chesapeake, Va. En een klinische woordvoerder van de American Academy of Ophthalmology, zei dat ze vaak de eerste persoon is die diabetes bij een patiënt ontdekt. ​​

"Ze komen binnen en denken dat ze gewoon hun bril nodig hebben veranderd, "zei Dr. Marioneaux. "Maar een consequent verhoogde bloedsuikerspiegel zal zwelling in de lens veroorzaken, wat de zichtproblemen veroorzaakt. De veranderingen zijn niet hetzelfde als bij ouder worden, het is een grotere verandering. "

Diabetici zullen beschadigde bloedvaten in het netvlies hebben, waardoor bloed en plasma in het oog kunnen sijpelen en visusveranderingen kunnen veroorzaken.

Marioneaux zei dat de verandering van het visioen in de loop van de tijd plaatsvindt. Als een persoon op een dag een hoge bloedsuikerspiegel heeft, zullen ze geen verschil merken. Maar als hun bloedsuikerspiegel significant hoger is dan 100 gedurende 10 dagen of meer (een normale nuchtere bloedsuikerspiegel ligt tussen 70 en 130), dan is de schade merkbaar.

Multiple Sclerosis

Een ontstoken oogzenuw kan multiple sclerose signaleren, een degeneratieve aandoening waarbij het immuunsysteem de beschermende laag op de zenuwen aanvalt. In ongeveer een derde van de gevallen van multiple sclerose is een ontsteking van de oogzenuw een van de eerste tekenen, "zei Alpert. Deze ontsteking, optische neuritis genaamd, veroorzaakt wazig zicht.

De National Multiple Sclerosis Society schat dat 66 procent van de mensen met de ziekte minstens één episode van neuritis zal hebben. De gevallen van wazig zicht zijn vaak tijdelijk en kunnen niet worden behandeld met een bril op sterkte. Steroïden kunnen worden gebruikt om de ontsteking te verminderen, maar de episodes kunnen terugkeren.

Het bijhouden van dunner wordende netvliezen kan helpen bij het voorspellen van recidieven van multiple sclerose, waarbij de symptomen terugkeren als geïsoleerde opflakkeringen. Een onderzoek in januari in het tijdschrift Neurology wees uit dat patiënten met MS-recidieven 42 procent sneller retinaal dunner waren dan patiënten zonder recidieven. De auteurs van het onderzoek merkten op dat de bevindingen kunnen suggereren dat dunner worden van het netvlies sneller optreedt bij patiënten met meer actieve MS.

"Er zijn veel dingen die je kunt diagnosticeren door het oog te onderzoeken dat je niet alleen met visie kunt bepalen," zei Marioneaux. "Normaal gesproken ga je deze ziekten niet oppikken op basis van hoe goed je het ziet."