Natte AMD en visuele hallucinaties |

Getty Images

Meld u aan voor onze nieuwsbrief over gezond leven

Bedankt voor uw aanmelding!

Meld u aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven voor de gezondheid.

Natte leeftijdgerelateerd zijn maculaire degeneratie (AMD) - waarbij abnormale bloedvaten groeien onder de macula en het netvlies van je oog - kan leiden tot een verstoord of verminderd zicht in het midden van je gezichtsvermogen.

Mensen met dit verlies van centrale visie zien vaak een donkere vlek of blaas in het midden van hun gezichtsveld. Een minder vaak voorkomend resultaat dat sommige mensen met AMD kunnen ervaren is visuele hallucinaties. Deze hallucinaties, bekend als het Charles Bonnet-syndroom, kunnen verschillende vormen aannemen en kunnen zeer desoriënterend en alarmerend zijn wanneer ze zich voor het eerst voordoen.

Er is geen bekend behandeling of effectieve behandeling van deze hallucinaties. Maar door te leren wat hen veroorzaakt, kunt u mogelijk minder angst ervaren wanneer ze gebeuren - en strategieën ontwikkelen om er zonder al te veel verstoring doorheen te komen.

Wat veroorzaakt hallucinaties bij verlies van centrale visie?

Het is onbekend waarom Sommige mensen met centraal zichtverlies ontwikkelen hallucinaties terwijl de meeste mensen dat niet doen. Maar het is artsen vrij duidelijk wat er in de hersenen gebeurt.

"Het brein houdt niet van lege ruimtes in zicht," zegt Colin McCannel, MD, oogarts aan het UCLA Stein Eye Institute in Los Angeles. Wanneer een klein stukje in het gezichtsveld ontbreekt, "vult het brein dat gebied in met best-guess informatie uit de omringende visie."

In het geval van verlies van het centrale zicht is de lege ruimte echter meestal groter . "Om de een of andere reden, in mensen met maculaire degeneratie, vullen de hersenen soms die zwarte vlek met visie-informatie in," zegt Dr. McCannel. Het is onbekend hoe vaak Charles Bonnet-syndroom voorkomt bij mensen met natte AMD, zegt McCannel. "Het is waarschijnlijk te weinig gerapporteerd, omdat de meeste patiënten het misschien niet aan iemand zullen vertellen omdat ze zich er voor schamen", legt hij uit.

Welke hallucinaties er uitzien

Meestal zegt McCannel dat mensen met Charles Bonnet-syndroom patronen zien, zoals behang of bloemmotieven. Maar soms kan een bewegend beeld in het lege gebied voorkomen.

"De meeste patiënten herinneren zich niet dat ze eerder deze patronen van wallpaper of films hadden gezien," merkt hij op. "Het brein maakt het gewoon goed." Bijvoorbeeld, een van de patiënten van McCannel had een terugkerende visie op een jongen op een driewieler. Ze herkende dit beeld niet van waar dan ook in haar echte leven. Een andere McCannel-patiënt zag soms groene monsters op haar bedstijl toen ze er direct naar keek, maar niet toen het alleen in haar perifere gezichtsveld zat.

Hallucinatie met een breed scala aan afbeeldingen is mogelijk met het Charles Bonnet-syndroom - van kleurrijke landschappen en dromerige afbeeldingen tot alledaagse voorwerpen en mensen.

Gewoonlijk zult u herkennen dat het beeld dat u ziet niet echt voor is jij, zegt McCannel. Om te beginnen: "het zou normaal gesproken niets zijn dat logisch is; het past niet contextueel. "

"De meeste van mijn patiënten lijken altijd hetzelfde te zien", merkt McCannel op, hoewel sommige mensen in de loop van de tijd verschillende afbeeldingen kunnen zien. Bij veel mensen is deze hallucinatie tijdelijk een probleem, zegt McCannel. "Ze hebben het een tijdje, dan gaat het weg", merkt hij op.

Hoe hallucinaties te beheren

Er is geen effectieve medicamenteuze behandeling voor hallucinaties geassocieerd met verlies van het centrale gezichtsvermogen.

Onderzoekers hebben bepaalde medicijnen die op het brein werken, zegt McCannel, maar ze zijn niet effectief geweest. Dat komt waarschijnlijk omdat het brein normaal werkt wanneer het lege plekken vult met afbeeldingen.

"Het is een variatie op wat de hersenen zouden moeten doen," merkt hij op. "Het is gewoon een beetje misgegaan."

Maar er zijn een aantal strategieën die je kunnen helpen om met hallucinaties om te gaan wanneer ze zich voordoen:

Zorg voor goede verlichting

Adequate verlichting helpt de zichtfunctie te verbeteren, legt McCannel uit. Het toegevoegde licht betekent dat er meer een beeld is dat je hersenen kunnen interpreteren, zelfs als het wazig of onduidelijk is - waardoor het risico dat je hersenen een ander beeld creëren, kleiner wordt.

Sluit je ogen.

"Als je het sluit je ogen, het brein heeft geen omgevingsinformatie en hoeft geen lege ruimtes in te vullen, zegt McCannel. "Dat zou hallucinaties helpen stoppen." Focus op iets dat naar de kant van je gezichtsvermogen is gericht. Je brein probeert lege plekken in te vullen als het denkt dat je die informatie nodig hebt, zegt McCannel. "Door te focussen op perifeer zicht kan de aandacht van de hersenen afleiden van het invullen."

Denk eraan dat het niet echt of schadelijk is.

De belangrijkste manier om te reageren op een hallucinatie, meent McCannel, is vrede sluiten met het en begrijp dat het iets is dat je niet onder controle hebt. "

Praat over je symptomen.

McCannel raadt ook aan om je oogarts te vertellen over je hallucinaties, ook al kan hij niet veel doen om te helpen. Op zijn minst "hoor je dat je niet gek wordt" en zorg je ervoor dat je symptomen niet wijzen op iets ernstigers zoals een hersentumor, zegt hij. Het is ook goed voor je dokter om een ​​record te hebben van uw symptomen in uw grafiek, zegt McCannel, voor het geval ze veranderen of ernstiger worden.

Maar het belangrijkste voordeel van praten over uw symptomen is verminderde angst, zegt McCannel. Wanneer hij maanden na het begin van hallucinaties met een aantal van zijn patiënten vervolgt, zeggen ze: "Weet je, ik haat het echt, maar ik weet precies wat er gebeurt. Ik ben er aan gewend geraakt. '" Door anderen in je leven te laten weten dat je hallucinaties hebben - zowel in het algemeen als op het moment dat ze zich voordoen - kan ook de angst voor hen afnemen, zegt McCannel.

" Ik denk dat het erg belangrijk om erover te praten en niet dat het een geheim is dat angst veroorzaakt, "merkt hij op. "Als u uw problemen met anderen deelt, helpt dit om de last een beetje te verdelen."