Er zijn vijf soorten meningitis, elk veroorzaakt door verschillende factoren. De twee meest voorkomende vormen van de ziekte zijn virale meningitis en bacteriële meningitis. Virale meningitis verdwijnt vaak vanzelf zonder behandeling. Maar als u bacteriële meningitis hebt, is een vroege diagnose en behandeling van vitaal belang. Als de behandeling wordt uitgesteld omdat symptomen worden aangezien voor griep, kunnen er verwoestende gevolgen zijn. Symptomen zoals plotselinge koorts, ernstige hoofdpijn en een stijve nek zijn mogelijke aanwijzingen voor meningitis. Iedereen die deze symptomen ervaart, moet onmiddellijk medische hulp inroepen - het is absoluut een kwestie van beter dan genezen. "Het begin kan heel plotseling zijn en de progressie zelfs sneller", zegt Malcolm Thaler, MD, een internist bij One Medical Group in New York City.
Een meningitis-diagnose maken
De eerste stap bij het diagnosticeren van meningitis is een lichamelijk onderzoek, en er zijn specifieke indicatoren die uw arts kan controleren. Uw arts kan op zoek gaan naar het teken van Brudzinski, een indicator waarbij de stijfheid in uw nek ervoor zorgt dat u automatisch uw knieën en heupen buigt wanneer uw arts u dwingt om uw nek te buigen. "De arts kan ook op zoek zijn naar het teken van Kernig", zegt Dr. Thaler. Dit betekent dat u ernstige pijn in uw dij zou kunnen voelen als u probeert uw been te strekken,
Als een meningitis wordt vermoed, kan uw arts u op antibiotica laten beginnen. weg, zelfs voordat je het type meningitis hebt bepaald. "Omdat de cultuur voor virus- en bacteriegroei vaak een paar dagen duurt om terug te komen, zou het heel gevaarlijk zijn om op die informatie te wachten", zegt Cathy Clements, een primaire arts. zorgverlener en internist bij het Mercy Medical Center in Baltimore. "Daarom is het belangrijkste dat een arts kan doen als een patiënt binnenkomt met een vermoedelijke meningitis, om door te gaan en de behandeling te starten." Antibiotica worden voorgeschreven op basis van de meest voorkomende pathogenen die bekend zijn bij oorzaak meningitis veroorzaken in bepaalde leeftijdsgroepen, Dr Clements legt uit.
Aanvullende diagnostische tests voor meningitis
Wanneer een meningitis diagnose wordt vermoed, zijn er verschillende tests die uw arts kan uitvoeren om een diagnose te bevestigen:
Bloedtesten
Standaardtests voor het analyseren van antilichamen en vreemde eiwitten kunnen uw arts waarschuwen voor de aanwezigheid van een infectie.
CT-scan. Een scan van de hersenen kan ontstekingen, inwendige bloedingen of andere afwijkingen aan het licht brengen. Het kan ook aandoeningen detecteren zoals zwelling van de hersenen, abces of een bloeding, waardoor een lumbale punctie onveilig zou kunnen zijn.
Lumbale punctie. De ontsteking geassocieerd met meningitis wordt meestal veroorzaakt door een infectie van de cerebrale ruggenmergvloeistof, die de hersenen en het ruggenmerg omringt. Een lumbaalpunctie, ook wel een ruggenprik genoemd, stelt uw arts in staat om een monster van deze hersenvocht uit een klein gebied in uw onderrug te verzamelen. Deze vloeistof wordt naar het laboratorium gestuurd en geanalyseerd om te bepalen of er een infectie is. "We zoeken naar witte bloedcellen, bloed, eiwitten en glucose", zegt Clements. "De resultaten van deze tests - en hun onderlinge verhoudingen - kunnen ons een idee geven als de meningitis bacterieel, viraal of fungaal is." Ze legt uit dat bacteriële meningitis meer neutrofielen (een bepaald type witte bloedcellen) heeft en lagere glucosewaarden. Virale meningitis heeft de neiging om meer lymfocyten (een ander type witte bloedcel) en meer eiwit te hebben. "We sturen het ook voor cultuur voor de groei van virussen en bacteriën, wat vaak een paar dagen duurt om terug te komen," zegt ze.
Zodra alle resultaten binnen zijn, zou het medische team over de informatie moeten beschikken die nodig is voor een meer precieze diagnose en verdere behandeling.
