ZATERDAG, 15 oktober (HealthDay News) - Veel patiënten met overgewicht en obesitas die op de spoedeisende hulpafdelingen van een ziekenhuis worden gezien, geloven niet dat hun gewicht een risico voor hun gezondheid inhoudt, en velen zeggen dat artsen ze nooit anders hebben verteld, een nieuw onderzoek.
Onderzoekers vroegen 450 willekeurig geselecteerde patiënten die werden gezien op de afdeling spoedeisende hulp bij Shands aan de Universiteit van Florida twee vragen: Gelooft u dat uw huidig gewicht schadelijk is voor uw gezondheid en heeft een arts of andere gezondheidstoestand? heeft een professional je ooit verteld dat je te zwaar bent?
Van degenen die aangaven dat hun gewicht ongezond was, zei slechts 19 procent dat ze het ooit hadden besproken met een zorgverlener. En slechts 30 procent van degenen die aangaven te zijn verteld door hun zorgverlener dat hun gewicht ongezond was, waren het met die mening eens, volgens de studie.
Onderzoekers maten ook hun body mass index (BMI) en tailleomvang, indicatoren van het lichaam vet. Ongeveer 47 procent van de mannen met obesitas en overgewicht zei dat ze geloofden dat hun gewicht een probleem was, terwijl 53 procent dat niet deed. Vrouwen leken meer afgestemd op de gezondheidsproblemen als gevolg van obesitas, zei studie auteur Dr. Matthew. Ryan, een assistent-professor in de spoedeisende geneeskunde aan de Universiteit van Florida, Gainesville. Ongeveer 62 procent van de vrouwen met obesitas of overgewicht zei dat hun gewicht schadelijk was voor hun gezondheid. Van de mensen met obesitas of mensen met een BMI van 30 of hoger zei ongeveer 70 procent dat hun gewicht niet goed was voor hun gezondheid. Toch blijven drie op de tien zwaarlijvige mensen die hun gewicht niet zien als een gezondheidskwestie - wat het duidelijk is, zei Ryan.
"We zien de verschijnselen van obesitas op de afdeling spoedeisende hulp Obesitas is direct gekoppeld aan andere ziekten - hypertensie, diabetes, kanker, artrose, galblaasaandoeningen, hartaandoeningen, beroertes en metabool syndroom, "zei Ryan. "We zien de acute exacerbaties van chronische ziekten." Ondanks de gezondheidsrisico's meldde slechts 36 procent van de mannen met overgewicht of obesitas en 50 procent van de vrouwen met overgewicht / obesitas dat hun artsen ooit met hen over gewicht hadden gesproken.
"Dat is onthutsend, "zei Keri Gans, een geregistreerde diëtiste en woordvoerder van de American Dietetic Association. "Mensen hebben hun arts nodig om hen meteen te vertellen dat als ze niet afvallen ze zichzelf een verhoogd risico op ziekte geven. Als ze niet door de artsen worden verteld, denken ze misschien:" Oh, er is niets te zien zorgen maken over. '"
De studie moest zaterdag worden gepresenteerd op de bijeenkomst van de American College of Emergency Physicians in San Francisco. Omdat deze studie werd gepresenteerd tijdens een medische bijeenkomst, moeten de gegevens en conclusies als voorlopig worden beschouwd totdat ze in een collegiaal getoetst tijdschrift zijn gepubliceerd. Voorafgaand onderzoek heeft aangetoond dat er geen verband bestaat tussen het gewicht van Amerikanen en hun perceptie van hun grootte. Uit een Harris Interactive / HealthDay-onderzoek onder bijna 2.500 Amerikaanse volwassenen in augustus 2010 bleek dat 30 procent van degenen met een BMI in het overgewichtbereik (25 tot 29,9) zichzelf beschouwden als normale grootte. Ongeveer 70 procent van degenen die zwaarlijvig waren, dacht dat ze alleen te zwaar waren.
Van de morbide obesitas vond 39 procent dat ze zichzelf als te zwaar en niet als zwaarlijvig beschouwden.
Een tweede onderzoek dat Ryan ook zal presenteren op de conferentie vond dat het overgewicht en obesitas in onevenredige aantallen worden gezien in de afdeling spoedeisende hulp.
Ongeveer 39 procent van de mensen gezien in de Florida ER waren zwaarlijvig, vergeleken met een zwaarlijvigheid van 26,6 procent voor de algemene volwassen bevolking van Florida, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention-statistieken.
Hoewel onderzoekers niet hebben gekeken of obesitas-gerelateerde problemen hen hadden gezonden om spoedeisende hulp te zoeken, is het veilig om aan te nemen dat sommige waren, zei Ryan, eraan toevoegend dat hij gelooft dat de cijfers zou vergelijkbaar zijn in andere ER's.
Zijn onderzoek vond raciale verschillen in houding ten opzichte van gewicht. Onder zwaarlijvige en zwaarlijvige zwarte Amerikanen zei 53 procent dat hun gewicht slecht was voor hun gezondheid en 40 procent zei dat artsen het met hen hadden besproken. Van de blanken zei 60% van het overgewicht en obesitas dat hun gewicht slecht was voor hun gezondheid en 48% liet het door een arts opvoeden. <33> Ongeveer 33% van de deelnemers aan de studie was zwart, 52% was wit en de rest was anders etniciteiten. Factoren die van invloed kunnen zijn op het feit of mensen hun gewicht bespreken met hun arts, kunnen zijn of ze een huisarts of een reguliere zorgbron hebben, wat onderzoekers niet vroegen. Het is ook mogelijk dat mensen zich schamen omdat ze zijn verteld om af te vallen en dat niet te doen, en loog dus en zeiden dat hun arts het nooit had genoemd, of dat het "aan dovemansoren was gericht", zei Gans.
Ryan beveelt aan dat patiënten de ER verlaten met verwijzingen naar diëtisten en andere afslankspecialisten en dat eerstelijnsartsen er zeker van zijn dat ze de tijd nemen om het probleem met patiënten aan te kaarten.
Gans was het daarmee eens. Hoewel artsen in spoedeisende hulp tijd nodig hebben, wanneer patiënten ziek zijn en bezorgd over hun gezondheid, kan dit een geschikt moment zijn om veranderingen aan te moedigen. "Er gebeurt helaas niets totdat een patiënt angstig wordt," zei Gans. "Ik zie dat maar al te vaak. Ik zal ze vragen:" Moet u wachten tot u diabetes hebt totdat u begint af te vallen? Moet u een hartaanval krijgen? Sommige mensen zullen zelfs 'Ja' zeggen. "
