wo . 23 februari, 2011 - Een zalf met nitroglycerine matig verminderde botverlies en verhoogde botvorming bij postmenopauzale vrouwen in een twee jaar durende gerandomiseerde studie - het verhogen van de mogelijkheid van een nieuwe aanpak voor het voorkomen van osteoporose.
De dubbelblinde , placebogecontroleerd onderzoek, uitgevoerd bij meer dan 240 vrouwen, vond dat de zalf de botmineraaldichtheid (BMD) aanzienlijk verbeterde in de lumbale wervelkolom, de totale heup en de femurhals - evenals de versterkte botstructuur en enkele maten van botsterkte - volgens Dr Sophie Jamal, van het Research Institute van het Women's College in Toronto, en collega's.
Osteoporose voorkomen met voeding
Aan de andere kant vonden veel van de oorspronkelijke deelnemers aan de studie van de enige instelling de bijwerkingen geassocieerd met nitroglycerine - met name hoofdpijn - vormden een barrière voor voortzetting van de studie, meldden Jamal en co-auteurs in de 23 februari uitgave van het Journal of the American Medical Association .
de andere osteoporosebehandelingen, verbindingen zoals nitroglycerine - die stikstofoxide aan weefsels afgeven - zijn goedkoop, overal verkrijgbaar en komen in veel generieke formuleringen voor, merkten de onderzoekers op.
"Een goedkope en algemeen beschikbare behandeling kan helpen de" toenemende aantal osteoporotische fracturen wereldwijd, stelden Jamal en collega's.
Externe deskundigen waren het erover eens dat de resultaten van de studie bemoedigend zijn, maar zeiden dat klinisch gebruik van nitroglycerine moet wachten op verder onderzoek, vooral om te zien of het daadwerkelijk fracturen vermindert.
"Als een dergelijke studie effectiviteit aantoont voor het verminderen van fracturen, zouden artsen een nieuwe en goedkope therapie hebben voor osteoporose," betoogde Dr. Sundeep Khosla, van de Mayo Clinic in Rochester, Minn.
In een begeleidend redactioneel, heeft Khosla toegevoegd dat meer onderzoek ook nodig is om andere nitraatverbindingen te vinden die een betere werkzaamheid zouden hebben met een meer acceptabel bijwerkingenprofiel. / ABC News, het is te vroeg om patiënten met de stof te behandelen. Analyse van de effectiviteitsmaten toonde: vrouwen gerandomiseerd naar de nitroglycerine-groep hadden significante toenamen vergeleken met placebo in areale BMD op de lumbale wervelkolom (van 1,05 tot 1,14 g / cm2), op de totale heup (van 0,92 tot 0,97 g / cm2) en op de femurhals (van 0,88 tot 0,93 g / cm2). De vergelijkbare oppervlakte BMD-veranderingen in de placebogroep waren van 1,06 tot 1,08 g / cm2, van 0,93 tot 0,92 g / cm2, en van 0,88 tot 0,93 g / cm2 bij respectievelijk de lumbale wervelkolom, de totale heup en de femurhals. De veranderingspercentages waren respectievelijk 6,7 procent 6,2 procent en 7,0 procent bij de lumbale wervelkolom, de totale heup en de femurhals, en alle waren statistisch significante verbeteringen. De nitroglycerinezalf verhoogde ook de volumetrische trabeculaire botmineraaldichtheid, corticale dikte , periostale omtrek, poolsectie-modulus en polair traagheidsmoment bij de straal en de tibia. De verbinding verhoogde ook bot-specifieke alkalische fosfatase (een marker van botvorming) met 35 procent en verminderde urine N-telopeptide (een marker van de botafbraak) met 54 procent. "De mogelijkheid dat verschillende bereidingen, doses of toedieningsschema's de frequentie van hoofdpijn verminderen zonder dat de effecten op het bot verminderen, moet in toekomstige onderzoeken worden onderzocht", schreef Jamal en haar co-auteurs. Het onderzoek verbood ook vrouwen met osteoporose dus "het is mogelijk dat de effecten enigszins verschillen bij die vrouwen met een lagere BMD," schreven de onderzoekers. Een andere beperking was dat de onderzoekers enkele markers van botvorming (botspecifieke alkalische fosfatase) en botresorptie (urine-N-telopeptide) maten. De studie werd gesteund door de Canadese Institutes of Health Research en de Physicians 'Services Incorporated. Jamal rapporteerde financiële banden met Novartis, Amgen, Genzyme, Warner-Chilcott en Shire. De meeste andere auteurs meldden ook koppelingen met een reeks farmaceutische bedrijven. Khosla rapporteerde financiële links met Amgen. Dit artikel is ontwikkeld in samenwerking met ABC News