Obese kinderen vertonen tekenen van hartproblemen

Zwaarlijvige, asymptomatische tieners en 'tweens vertoonden desondanks schade aan de structuur en functie van hun hart', bevestigden onderzoekers. Dikkere linker ventrikelwanden en verminderde systolische en diastolische subendocardiale functie gecorreleerd met body mass index (BMI), Dejan Maras, MD, PhD, van het Luton and Dunstable Hospital in Luton, Engeland, en collega's die hier op het Heart Failure Congress hebben gerapporteerd. Deze veranderingen kunnen ze als hartaandoeningen instellen als volwassenen, Maras speculeerde in een interview met MedPage Today

.

"Het betekent een vroeg teken van hartfalen," zei hij, eraan toevoegend dat deze patiënten symptomatisch kunnen worden, waaronder kortademigheid bij inspanning en slechte inspanningstolerantie . De studie is niet de eerste om obesi te vinden ty is gekoppeld aan cardiale functionele stoornissen, zelfs in de jeugd, maar het draagt ​​bij aan een groeiend aantal bewijzen voor schade, zei Maras. Maar de feitelijke impact op toekomstige cardiale gebeurtenissen en of gewichtsverlies de remodeling zou omkeren, moet nog worden bepaald , Waarschuwde Maras. "We hebben verdere follow-up nodig", zei hij.

Ondertussen zouden artsen waarschijnlijk een baseline moeten verkrijgen voor dergelijke hartparameters bij hun jonge zwaarlijvige patiënten, terwijl ze zich concentreren op modificatie van de levensstijl in plaats van een farmacologische behandeling, stelde Maras voor. de associatie in deze studie was niet noodzakelijk direct causaal, waarschuwde Kenneth Dickstein, MD, van het Stavanger Universitair Ziekenhuis in Stavanger, Noorwegen. "Dit zijn de veranderingen die je ziet met hypertensie en diabetes ook," die beide correleren met obesitas, hij vertelde

MedPage Today

. "Er zijn veel methodologische beperkingen hier.Veel andere factoren kunnen hieraan hebben bijgedragen."

De studie bekeek resultaten van echocardiografie bij 93 asymptomatische en anderszins gezonde kinderen van 10 tot 15 jaar, willekeurig geselecteerd uit drie secundaire scholen. in de Republiek Kosovo. Veel van de co-auteurs van de studie zijn van het Universitair Klinisch Centrum van Kosova. <1/100> Een derde van de deelnemers aan de studie had obesitas met een BMI van meer dan 30 kg / m2; de rest werd verdeeld tussen de magere en overgewichtcategorieën met BMI's van respectievelijk 18,5 tot 24,9 en 25,0 tot 29,9 kg / m2.

Structuurparameters van de linker ventrikel verslechterden eveneens over de toenemende BMI-groepen voor interventriculaire septumdikte, posterieure wanddikte, relatief wanddikte, massa, massa-index en massa-tot-hoogte-verhouding.

Dickstein waarschuwde voor de relatief kleine steekproefomvang, het onduidelijke gebruik van verblinding voor de cardiale beoordeling en het gebruik van echocardiografie. "Ik had gedacht dat je een MRI-onderzoek nodig zou hebben," zei hij. "Met echo is veel ervan relatief subjectief."