Bewerkers keuze

Klopt hoog cholesterolgehalte: kunt u statines vermijden? |

Anonim

Uw cholesterolwaarden zijn belangrijke indicatoren voor de gezondheid van hart en bloedvaten. Een hoog cholesterolgehalte kan bijdragen aan de vorming van plaque, dit zijn afzettingen op slagaderlijke wanden die de bloedvaten kunnen vernauwen en de bloedtoevoer naar vitale organen, zoals het hart, beperken. Het resultaat: hart- en vaatziekten - die kunnen leiden tot een hartaanval of de hartpijn die bekend staat als angina - en cerebrovasculaire aandoeningen, die tot een beroerte kunnen leiden.

Verlaging van hoog cholesterolgehalte kan de opbouw van plaque helpen verminderen en het risico op cardio verlagen - en cerebrovasculaire ziekte. Maar er is controverse over de beste manier om dat te doen. Omdat voeding, met name een dieet met veel verzadigd en transvet, kan bijdragen aan een hoog cholesterolgehalte, vragen sommige mensen zich af of een vetarm dieet alleen - dat wil zeggen zonder de hulp van cholesterolverlagende geneesmiddelen zoals statines - hun cholesterolgehalte zou kunnen verlagen.

Alleen streng dieet of statinetherapie?

Er is geen antwoord dat voor iedereen werkt: het hangt af van het individu, waar zijn cholesterolaantallen zijn, en andere factoren zoals leeftijd en extra risicofactoren voor hartziekten, zoals diabetes, roken en familiegeschiedenis van cholesterolproblemen of vaatziekten.

"Het hangt van het totale risico af", zegt board-gecertificeerde cardioloog Robert M. Jarrett, MD, associate clinical professor of internal medicine aan de Yale University School of Medicine in New Haven, Conn. "We riskeren stratificatie. Bijvoorbeeld, een 20-jarige met een hoog cholesterolgehalte heeft een lager risico dan een 55-jarige man met hoge bloeddruk, die rookt en een hoog cholesterolgehalte heeft - en een veel hoger risico. "

Primaire en secundaire preventie voor Hoog cholesterol

Over het algemeen wordt bij de behandeling van hoog cholesterol een van de twee strategieën voor preventie van vasculaire aandoeningen gebruikt: primaire en secundaire preventie.

Primaire preventie is voor de gezonde persoon met een hoog cholesterolgehalte, maar geen voorgeschiedenis van vasculaire problemen . "Bij primaire preventie geven we de patiënt vaak een kans om hun aantal te verbeteren met een dieet," zegt Dr. Jarrett. In sommige gevallen omvat primaire preventie statinetherapie. Dit kan de aanbeveling zijn voor mensen met een zeer hoog cholesterolgehalte, die waarschijnlijk niet de noodzakelijke reducties alleen via het dieet zullen bereiken. "Als je cholesterol 350 is, is het onwaarschijnlijk dat veranderingen in het eten voldoende verschil zullen maken. Van 210 naar 160 kunnen gaan is meer haalbaar, "legt Jarrett uit.

Voor diegenen die alleen het dieet proberen, zegt Jarrett dat hij zijn patiënten ongeveer vier maanden tussen geplande kantoorbezoeken geeft om enige verbetering te bereiken. Als de patiënt op dat moment niet in staat is geweest zich aan een dieet te houden en op dat moment opmerkelijke veranderingen in de aantallen aan te brengen, zal hij de patiënt gewoonlijk starten met statinetherapie. is voor de patiënt die al heeft had een vasculaire gebeurtenis - een hartaanval of beroerte bijvoorbeeld. "Dat zijn mensen in wie we proberen verdere problemen te voorkomen", zegt Jarrett, die aanbeveelt dat "alle secundaire preventiepatiënten op een statine moeten zijn - ongeacht hun aantal; de aantallen zijn niet goed genoeg. " Maar dit betekent niet dat het nemen van statines u vergunning geeft om alles te eten wat u maar wilt. "Als ik iemand op een statine zet, is dat geen geschikt dieet," zegt Jarrett. "Het is bovendien - je krijgt geen reactie van een statine als je het dieet niet oplost."

Jarrett benadrukt ook het belang van medicijnen blijven. "De cholesterol medicijnen werken alleen zo lang als je ze neemt. Cholesterol gaat binnen 24 tot 48 uur weer omhoog - daarom moeten ze elke dag worden ingenomen. "

Een streng dieet voor preventie: voor- en nadelen

Het cholesterolgehalte verlagen door alleen dieet betekent een betere gezondheid van het hart zonder zorgen te maken over mogelijke bijwerkingen van statines, waaronder spier- en gewrichtspijnen, misselijkheid, diarree, obstipatie en verhoogde leverenzymen.

Het nadeel is het vinden van een dieet waar patiënten zich aan zullen houden. Terwijl vegetarische of veganistische diëten vaak succesvol zijn in het verlagen van het cholesterolgehalte, zijn het geen diëten waar veel mensen mee kunnen leven, zegt Jarrett. "Het dieet waar mensen langdurig op kunnen leven, is het mediterrane dieet - een kleine hoeveelheid vlees en vis, veel groenten en fruit, volle granen en olijfolie en andere enkelvoudig onverzadigde oliën."

En er zijn geen garanties dat dieet zal goed genoeg werken. Hoeveel u kunt verwachten om uw cholesterol te verlagen, kan variëren. "Sterke genetische factoren kunnen het moeilijker maken om cholesterol te verlagen door alleen dieet - je zou significante veranderingen in het dieet moeten aanbrengen", zegt Jarrett. Sommige mensen kunnen hun cholesterolwaarden met slechts 5 tot 10 procent verlagen, terwijl anderen het met 20 procent kunnen verlagen.

Ideeën voor een streng dieet werken beter

Jarrett erkent dat artsen niet altijd de juiste medicijnen hebben kans om de details van het maken van een cholesterolverlagend dieet met laag vetgehalte te bespreken en patiënten weten niet altijd hoe het onderzoek moet worden gedaan. Als u hulp nodig heeft bij het vernieuwen van uw dieet, overweeg dan om een ​​diëtist te raadplegen. Het is waarschijnlijk de kosten waard, zelfs als uw verzekering het niet dekt,.

Voedingsdeskundige Susan Kraus, MS, RD, van Hackensack University Medical Center in New Jersey zegt: "Door specifieke richtlijnen te volgen met voortdurende controle en ondersteuning het is mogelijk om lipideniveaus te verlagen door middel van voeding en levensstijl bij bepaalde personen. "Kraus citeert een recente studie gepubliceerd in het

Journal of the American Dietetic Association

die gegevens van patiënten met hoog cholesterolgehalte die begeleid door geregistreerde diëtisten. In een groep van 175 patiënten met een programma met drie of meer consulten gedurende gemiddeld acht maanden, verminderde 44,6 procent van de deelnemers hun LDL-cholesterolgehalte met minstens 15 procent of bereikte ze hun cholesterolgehalte. Kraus 'advies ? Focus op voedingsmiddelen met een laag cholesterol- en laag verzadigd vetgehalte, en vezelrijk, - in het bijzonder oplosbare vezelbronnen die binden aan cholesterol en het lichaam helpen het te elimineren. Bonen, fruit, haver, gerst en psyllium zijn enkele van de voedingsmiddelen die dit type vezels bevatten. Voeg ook meer kleurrijke vruchten, groenten, granen, noten, peulvruchten en vette vis toe aan uw dieet. Deze voedingsmiddelen bevatten natuurlijke antioxidanten en fytochemicaliën en er wordt aangenomen dat ze een ontstekingsremmend effect hebben dat zowel cardiovasculaire aandoeningen als andere chronische ziekterisico's vermindert. Ongeacht of je op een statinebehandeling of gericht bent op het verslaan van hoog cholesterol met een strikt dieet alleen, dit is een dieet waarmee je kunt leven.

arrow