Inhoudsopgave:
Ouch! Je knie is super stijf, of beide handen voelen aan als klauwen. Wat geeft? Als er geen letsel is, is gewrichtspijn meestal te wijten aan reumatoïde artritis (RA), een systemische auto-immuunziekte waarbij een overactief immuunsysteem gezonde cellen aanvalt, of osteoartritis (OA), een degeneratieve aandoening waarbij een bepaald gewricht wordt vermalen door letsel of overmatig gebruik.
Begrijp de onderliggende oorzaak
Verlichting kan het enige ding zijn dat ertoe doet, maar op de lange termijn is de oorzaak van de pijn heel belangrijk om te bepalen. "De behandelingen voor de twee ziekten zijn anders", zegt Paula Rackoff, MD, reumatoloog en klinische universitair hoofddocent in de afdeling geneeskunde van het NYU Langone Medical Center in New York City. "Je wilt de kans niet missen om de inflammatoire component van RA om te keren. En je wilt OA niet met potentieel toxische medicatie behandelen als je het niet nodig hebt. Maar elke RA-patiënt krijgt uiteindelijk ook OA, dus de pijn moet elke keer correct worden gediagnosticeerd en opnieuw worden geëvalueerd. "
RA vs. OA
" De pijn en progressie bij elk van de ziekten gebeurt anders, "zegt Mary Ann Wilmarth, woordvoerder van de American Physical Therapy Association en CEO van Back2Back Physical Therapy in Andover, Massachusetts. Zoek naar de volgende verschillen:
Gewrichtspijn Onset
RA: De pijn gaat snel, maar wordt mogelijk niet meteen opgemerkt.
OA: Het wordt na verloop van tijd groter en is na gebruik slechter.
Waar het de meeste pijn doet
RA: Het kan het hele lichaam aantasten of alleen specifieke gewrichten, meestal de handen, polsen en voeten. Soms valt eerst de stijfheid 's ochtends op. Het synovium, of de bekleding van het gewricht, is het meest getroffen.
OA: Het treft alleen een bepaald gewricht en de pijn verdwijnt niet zonder fysieke of medische therapie. Het gewrichtskraakbeen is wat wordt weggesleten.
Mogelijke extra symptomen
RA: Koorts, vermoeidheid, hete huiduitslag of gezwollen zwelling kunnen optreden.
OA: Gewoonlijk zijn er geen andere symptomen dan scherpe, stralende pijn.
Pijn Site
RA: Gewoonlijk zijn de kleine gewrichten van de handen en voeten aangetast, maar het kan in elke verbinding zijn. De pijn is meestal symmetrisch - het beïnvloedt beide zijden van het lichaam tegelijkertijd.
OA: Er is pijn waar een gewricht gewond is geraakt of door overmatig gebruik is aangetast. De pijn is niet symmetrisch. De stijfheid neemt meer dan een uur in beslag om weg te gaan. OA: Het lost vrij snel op. Diagnose Een fysiek onderzoek, beeldvormingstests en een bloedtest vormen het proces. OA: Een lichamelijk onderzoek en beeldvormingstests worden gebruikt om de diagnose te bepalen. Verschillende soorten artritis, Zeer verschillende behandelingen RA: De eerste verdedigingslinie is het gebruik van disease modifying anti-reumatic drugs (DMARD's) om chronische ontstekingen om te keren. Ontstekingsremmers, pijnmedicijnen, orale corticosteroïden en fysiotherapie worden ook gebruikt. OA: Behandelingen omvatten ontstekingsremmers, pijnmedicijnen, krachttraining, lokale steroïde-injecties en, in het slechtste geval, gewrichtsvervanging chirurgie. Er wordt nu onderzoek gedaan naar het gebruik van collageeninjecties voor de wederopbouw van kraakbeen. "Het kan enige tijd duren om erachter te komen welke medicatie goed werkt. Misschien moet u een combinatie van medicijnen nemen. Geen twee mensen zijn hetzelfde in hoe ze reageren op verschillende behandelingen. Het is een puzzel die moet worden samengesteld door u en uw arts ", zegt Wilmarth.
RA:
Het doel van behandeling voor beide is om beweging te verbeteren, pijn te verminderen en gewrichtsschade te minimaliseren, maar de manier waarop dat gebeurt, is verschillend voor elke ziekte, "zegt Dr. Rackoff. Dit is wat u kunt verwachten:
