Acne is het meest voorkomende huidprobleem en treft 50 miljoen Amerikanen. Hoewel iedereen acne kan krijgen, wordt het meestal geassocieerd met de tienerjaren waarin hormonale veranderingen in verband met de puberteit de aandoening kunnen veroorzaken. Dermatologen zien meer preadolescente patiënten dan ooit tevoren en er zijn onlangs richtlijnen opgesteld om artsen te helpen acne beter te diagnosticeren en te behandelen bij kinderen van verschillende leeftijden.
"Kinderen hebben langere paden door de puberteit", zegt Andrea Zaenglein, MD, professor in dermatologie en pediatrie in het Penn State / Hershey Medical Center en co-auteur van de richtlijnen. "Vroeger was het voorspelbaar wanneer kinderen acne kregen, maar nu heeft het de neiging om te waxen en af te nemen omdat hun hormonen nog steeds niet zijn ingesteld."
Volgens de richtlijnen, die werden gepubliceerd in het mei nummer van Kindergeneeskunde, 12 jaar leeftijd wordt niet langer gezien als de onderkant van de leeftijdscategorie voor het ontwikkelen van acne. "Het is niet ongebruikelijk dat 8- tot 12-jarigen ermee rondlopen", zegt Lawrence Eichenfield, MD, een kinder- en adolescent dermatoloog bij het Rady Children's Hospital in San Diego, die ook co-auteur was van de nieuwe aanbevelingen.
"Ouders zouden moeten erkennen dat het meestal kan worden uitgeroeid, maar met kinderen proberen we erachter te komen hoe weinig medicatie er nodig is om het te doen," zei Dr. Eichenfield.
Acne kan oorzaak zijn voor bezorgdheid bij zeer jonge kinderen omdat het symptomatisch kan zijn voor abnormale hormoonuitgang geassocieerd met aandoeningen zoals Cushing-syndroom of adrenale tumoren. Vroegtijdige puberteit, waarbij het lichaam van een kind te vroeg begint te veranderen, kan vroeg optredende acne veroorzaken. Acne op kinderen van de lagere school komt meestal voor in de "T-zone" van het gezicht: de neus, kin en voorhoofd. Comedonen, verstopte poriën bekend als mee-eters en whiteheads, zijn de meest voorkomende vorm van acne en vaak gemakkelijk te behandelen met vrij verkrijgbare huidverzorgingsproducten of voorgeschreven medicijnen. Meer ernstige gevallen van acne kunnen heldere rode puisten opleveren die littekens kunnen veroorzaken.
"Wanneer het ernstig is, zal het waarschijnlijk een impact hebben op zelfperceptie en kan het leiden tot stress en zelfs depressie," zei Dr. Eichenfield. Onderzoeken suggereren dat adolescenten met ernstige acne meer kans hebben om psychische problemen te hebben. Voor hardnekkige of ernstigere gevallen schrijven artsen vaak orale of actuele antibiotica voor. Deze medicijnen kunnen zeer effectief zijn en soms worden voorgeschreven samen met lokale retinoïden of vitamine A-derivaten om poriën te ontstoppen. Deze medicijnen worden vaak "off-label" voorgeschreven, omdat de meeste geneesmiddelen tegen acne alleen zijn getest bij patiënten van 12 jaar en ouder. Sommige antibiotica zoals tetracycline mogen niet worden voorgeschreven aan jongere kinderen omdat ze vlekken kunnen ontwikkelen op de tanden. Zoals Zaenglein opmerkt, kunnen kinderen die op jonge leeftijd acné krijgen, soms te maken krijgen met de aandoening. "Als u matige tot ernstige acne krijgt als u 8 of 10 bent, zit u er waarschijnlijk lang in", zei ze. Als uw kind tekenen van vroege acne vertoont, volgen hier enkele tips om u te helpen ze gaan ermee om: Leer je kinderen om hun gezicht elke dag te wassen, om de poriën schoon te houden en minder snel verstopt te raken. "Vroege goede gewoonten bedenken en ervoor zorgen dat ze regelmatig hun gezicht wassen, is de sleutel," zei Zaenglein. "Hygiëne staat meestal niet aan de top van de prioriteitenlijst van een 8-jarige, dus je moet ze hiermee helpen." Negeer acne niet. "Er is geen reden voor iemand om tegenwoordig rond te lopen met aanzienlijke acne, vooral als het schrijnend is voor het kind," zei Eichenfield. Vertel je kinderen dat ze geen puistjes moeten plukken. Het kan leiden tot littekens en de genezing van de huid vertragen. Het aanbrengen van een warm kompres kan ervoor zorgen dat de oliën uit de verstopte poriën komen. "Het kan moeilijk zijn voor kinderen om als eerste in de menigte acne te krijgen," zei Zaenglein. "Op die leeftijd proberen ze het meestal te negeren en hopen dat het vanzelf verdwijnt, maar het is belangrijk om het aan te pakken."
