Psoriasis resulteert wanneer cellen die bedoeld zijn om ziekten en infecties te bestrijden in plaats daarvan zwelling en snelle turnover van huidcellen veroorzaken, wat resulteert in de scaling en ontsteking van psoriasis. Onder normale omstandigheden duurt het een maand voordat de huidcellen groeien en naar de oppervlakte komen. Met psoriasis kan dit proces binnen enkele dagen plaatsvinden.
Wat is fototherapie?
Fototherapie, ook bekend als lichttherapie, behandelt psoriasis door de huid regelmatig bloot te stellen aan ultraviolet licht onder toezicht van een arts. Het ultraviolet licht werkt door de groei van huidcellen te vertragen.
Er zijn verschillende soorten lichttherapie beschikbaar. Ultraviolet B (UVB) is een effectieve keuze en kan worden geleverd als breedband UVB (BB-UVB) of smalle band UVB (NB-UVB), zegt Susan Bard, MD, een dermatoloog in privépraktijken in New York City. "NB-UVB is de meest gebruikelijke optie omdat het smallere golflengtespectrum een grotere veiligheid en doeltreffendheid biedt, vooral voor plaque psoriasis."
Een andere optie voor fototherapiebehandeling voor psoriasis is de lichtgevoelige medicatie psoraleen (P) gecombineerd met ultraviolet A ( UVA) om een type lichttherapie te vormen, bekend als PUVA. Net als UVB is UVA aanwezig in zonlicht, maar is niet effectief tenzij het wordt "gevoelig gemaakt" door psoraleen, dat lokaal kan worden aangebracht of oraal kan worden ingenomen. PUVA helpt ook om de overmatige huidcelgroei van psoriasis en duidelijke psoriasissymptomen gedurende bepaalde perioden te vertragen.
De beste fototherapiebehandeling voor u vinden
Kiezen welk type fototherapiebehandeling voor psoriasis een beslissing is die u en uw arts moeten nemen maken op basis van het type en de ernst van uw psoriasis.
"Guttate psoriasis en minder ernstige vormen van psoriasis reageren het meest gunstig en snel op UVB-lichttherapie, terwijl chronische psoriasis van het plaque-type resistenter is," zegt Yolanda M. Lenzy , MD, MPH, een dermatoloog in privépraktijken in Chicopee, Massachusetts. "Ondanks de bewezen effectiviteit ervan, is UVB-lichttherapie inferieur aan PUVA, zowel wat betreft het vermogen om de huid te reinigen en langere remissie te bieden."
uw psoriasis is een andere factor waarmee u rekening moet houden bij het kiezen van een fototherapiebehandeling. Als meer dan 5 procent van het oppervlak van uw lichaam wordt beïnvloed door psoriasis, kan volledige behandeling van het hele lichaam worden aanbevolen, terwijl gerichte fototherapeutische behandeling effectiever kan zijn wanneer de betrokkenheid van de huid minder is dan 5 procent.
Hoe ziet fototherapie eruit?
Typische fototherapiebehandeling voor psoriasis omvat meerdere blootstellingen per week gedurende enkele weken of maanden. Sommige mensen doen dit op het kantoor van hun arts, terwijl anderen ervoor kiezen om een UVB-lichteenheid thuis te gebruiken en regelmatig een arts te laten controleren om hun voortgang te volgen. De thuiseenheid heeft een recept nodig en kan worden gedekt door een aantal zorgverzekeraars. Welke route je ook kiest, consistente behandeling is belangrijk. Sommige mensen met psoriasis gebruiken alleen lichttherapie, terwijl anderen dit gebruiken in combinatie met andere lokale of orale medicatie voor psoriasis. In sommige gevallen kan lichttherapie u in staat stellen om lagere doses psoriasismedicijnen te gebruiken om de symptomen te verminderen en een duidelijkere huid te verkrijgen.
Voorzorgsmaatregelen om te nemen met fototherapie
U moet speciale aandacht besteden aan uw huid wanneer u fototherapie ondergaat . "Mensen met psoriasis die een lichttherapie gebruiken met UVB of PUVA hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van huidkanker, waaronder melanoom. Dezelfde ultraviolette stralen die worden gebruikt om psoriasis te behandelen, zijn ook verantwoordelijk voor kwaadaardige transformatie van huidcellen, "zegt Susan Stuart, MD, een dermatoloog in privépraktijken in La Jolla, Californië.
Het is van cruciaal belang om zonnebrandmiddelen te gebruiken wanneer u buiten bent en uw arts op de hoogte te stellen van verdachte huidletsels. Dit is vooral belangrijk voor mensen die PUVA gebruiken, omdat psoraleen de gevoeligheid van de huid voor zonlicht verhoogt en de kans op zonnebrand en huidbeschadiging verhoogt.
Fototherapie voor psoriasis kan ook kleine bijwerkingen veroorzaken. UVB-behandelingen kunnen roodheid, jeuk en tijdelijke verergering van uw psoriasis veroorzaken. PUVA kan roodheid, jeuk en misselijkheid veroorzaken. Deze symptomen moeten verdwijnen bij een voortgezette behandeling, of uw arts kan uw behandelingsschema wijzigen om deze te verlichten.
Houd er ten slotte rekening mee dat zonnebanken niet worden aanbevolen als vervanging voor fototherapie, omdat ze mogelijk niet goed worden gereguleerd en een oorzaak kunnen zijn. verhoogd risico op huidkanker. Bovendien zenden de meeste zonnebanken alleen UVA-licht uit, wat niet effectief is bij de behandeling van psoriasis zonder de psoraleen-medicatie. Uiteindelijk kan fototherapie psoriasis niet genezen, maar bij correct gebruik kan het je symptomen van psoriasis verlichten en huidlaesies opruimen .
