bent. Gewichtsveranderingen en depressie zijn slechts twee symptomen die mogelijk duiden op problemen met de schildklier bij vrouwen. In dit exclusieve Lifescript-interview legt dr. Elizabeth Pearce uit waarom het probleem bij zovelen voorkomt. Ontdek hoe u gezond kunt blijven en kunt kijken of u mogelijk een schildklieraandoening heeft … Hebt u zich ooit afgevraagd waarom u niet veel hoort over problemen met de man en de schildklier? Hoewel mannen de klier hebben, zullen ze minder snel problemen krijgen ermee. In feite zal ongeveer 1 op de 8 vrouwen een schildklierprobleem ontwikkelen tijdens hun leven.
Dus waar moeten vrouwen op letten? Lifescript heeft Elizabeth Pearce, MD, een klinische endocrinoloog en universitair hoofddocent aan de Boston University School of Medicine, om antwoorden gevraagd.
Lees verder om erachter te komen hoe voeding, zwangerschap en roken allemaal uw risico op schildklieraandoeningen kunnen beïnvloeden.
What's de grootste schildklier probleem vrouwen geconfronteerd?
De meest voorkomende is hypothyreoïdie, wanneer de schildklier niet genoeg schildklierhormoon maakt.
Zonder dit hormoon, uw metabolisme vertraagt en u kunt aankomen, traag en moe voelen, en krijgen depressief. Je menstruatie kan onregelmatig worden en je hebt misschien een droge huid en nagels.
Ongeveer 10% van alle vrouwen heeft een te trage schildklier; de aandoening treft ongeveer 3% van de mannen.
Wat verhoogt het risico op schildklieraandoeningen?
De soorten en frequentie van schildklieraandoeningen variëren over de hele wereld, op basis van de hoeveelheid jodium in het dieet.
Roken verhoogt ook het risico. Krijgt u niet genoeg jodium in onze voeding van gejodeerd zout? Over het algemeen hebben Amerikanen voldoende jodium gekregen sinds de zoutjodisatie in de jaren 1920 was gestart. Maar het aantal in de VS het dieet is sinds de jaren zeventig met ongeveer de helft afgenomen.
Dat komt gedeeltelijk door een afname van het aantal [gejodeerd] zout dat we eten. Maar er is ook minder jodium in bepaalde voedingsmiddelen dan voorheen, vooral koemelk en brood.
Dat komt omdat jodate deegconditioners minder vaak worden gebruikt door veel broodfabrikanten.
Ook beperkte de federale wetgeving in de jaren tachtig de hoeveelheid jodium in veevoer, wat een reden kan zijn waarom melk minder jodium heeft. In feite is 30% van het zout dat we kopen voor huishoudelijk gebruik in dit land niet gejodeerd.
De meeste zee zout, bijvoorbeeld, bevat geen jodium.
Bovendien zit het meeste zout dat we eten in commercieel verwerkt voedsel en gebruiken veel commerciële keukenmachines niet-gejodeerd zout.
Waarom is jodiumtekort een probleem?
Jodiumtekort is in sommige landen een groot probleem, vooral voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Omdat jodium nodig is om schildklierhormoon te maken, wat nodig is voor de ontwikkeling van de hersenen, kan jodiumtekort hersenbeschadiging veroorzaken bij ongeboren baby's.
In de VS heeft de American Thyroid Association aanbevolen dat alle zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven een prenatale vitamine nemen die dagelijks 150 mcg jodium bevat.
Waarom hebben sommige vrouwen ook problemen met de schildklier na de zwangerschap? Maar liefst 1 op de 10 vrouwen ontwikkelt postpartum thyroïditis - ontsteking van de schildklier binnen enkele maanden na de bevalling. Universele schildklier screening bij aanstaande vrouwen is controversieel. Het is lastig, omdat veel van de symptomen vaag zijn en gemakkelijk aan de levensstijl kunnen worden toegeschreven. Vermoeidheid kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van druk zijn, niet alleen een traag werkende schildklier. Gewichtstoename kan komen door te veel eten of te weinig bewegen. De Food and Drug Administration (FDA) heeft vastgesteld dat methamizol van de twee geneesmiddelen de eerste behandeling is in bijna alle gevallen, omdat PTU is geïmpliceerd in zeldzame gevallen van leverfalen. Wat u ook doet, als u hyperthyreoïdie heeft, zorg er dan voor dat u een ervaren [arts] heeft die er voor zorgt. De meeste schildklierknobbeltjes zijn niet kanker, maar ze moeten nog worden gecontroleerd. Ze veroorzaken ook niet altijd symptomen. Veel mensen hebben echt geen idee dat ze er een hebben totdat een arts het voelt of het wordt opgepikt bij beeldvorming. Dus als u een controle heeft, zou u dan moeten vragen om een TSH-test?
Wanneer de schildklier ontstoken raakt, kan het hormoon uitlekken, waardoor u een beetje hyperthyroid wordt [wanneer de klier te veel schildklierhormoon produceert ].
Als uw schildklierhormoon op is, kunt u hypothyroop worden totdat uw klier geneest.
De symptomen kunnen erg subtiel zijn. Sommige vrouwen verliezen gewicht; anderen voelen zich angstig. Je zou deze dingen de schuld kunnen geven van het zijn van een nieuwe moeder. Maar als de diagnose wordt gemist, is deze meestal niet kritisch. Als het echt mild is, bekijk je het gewoon. Het probleem verdwijnt bij de meeste vrouwen binnen enkele maanden. Als het ernstig is, moet je misschien de symptomen behandelen.
Bij de meeste vrouwen duren de fasen hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie enkele weken.
Maar niet alle vrouwen ervaren beide fasen. Ongeveer 5% van de vrouwen zal een blijvende hypothyreoïdie achter de rug hebben. Het heeft de neiging om bij volgende zwangerschappen terug te komen en komt ook vaker voor bij vrouwen met auto-immuunziekten. Moeten alle zwangere vrouwen een schildkliertest ondergaan?
bezorgdheid is dat laag schildklierhormoon bij zwangere vrouwen kan worden geassocieerd met een lager IQ bij hun kinderen.
De Amerikaanse vereniging van klinische endocrinologen suggereert dat alle zwangere vrouwen moeten worden getest.
Het Amerikaanse Congres van Verloskundigen en Gynaecologen zegt dat asymptomatische vrouwen niet moeten worden getest. De endocriene vereniging beveelt testen aan als een vrouw symptomen van hypothyreoïdie heeft of als ze anti-schildklierantistoffen heeft, een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten of andere risicofactoren voor hypothyreoïdie.
Waarom de controverse?
Er zijn drie redenen: één , het testen van uw schildklier is duur.
Twee, gezonde zwangere vrouwen hebben vaak resultaten van de schildklierbloedtest buiten wat als normaal wordt beschouwd (vanwege fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap). De meeste laboratoria kunnen geen normale, trimester-specifieke referentiebereiken bieden, dus zijn onjuiste interpretaties en behandelingen mogelijk. <> En drie, we weten niet of behandeling met hypothyreoïdie de uitkomsten bij baby's verbetert; dat wordt bestudeerd.
Hoe weet u of u hypothyreoïdie heeft?
Je moet een TSH-test krijgen - een bloedtest die de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon meet in uw bloed.
Als uw schildklier niet genoeg schildklierhormoon aanmaakt, maakt uw hypofyse meer TSH, wat de schildklier vertelt meer van zijn hormoon te maken.
Hoe wordt hypothyreoïdie behandeld?
U neemt een synthetische stof versie van schildklierhormoon in een pil ter vervanging van wat uw lichaam niet aanmaakt.
Kan uw schildklier de andere kant op gaan en te actief worden? Hyperthyreoïdie komt veel minder vaak voor dan hypothyreoïdie, en treft slechts 1% van de Amerikaanse bevolking. Het is ook complexer en moeilijk te diagnosticeren en te behandelen. Bij hyperthyreoïdie maakt de schildklier te veel schildklierhormoon aan, wat kan leiden tot beverigheid, hartkloppingen, slapeloosheid en gewichtsverlies.
Hoe behandel je hyperthyreoïdie?
Afhankelijk van de oorzaak kan het worden behandeld met anti-schildklier medicijnen, radioactief jodium of een operatie om de schildklier te verwijderen. Er zijn twee middelen tegen schildklier die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van hyperthyreoïdie: PTU (propylthiouracil) en methimazol.
Waarom horen we veel over recentelijk schildklierkanker?
De Amerikaanse incidentie van schildklierkanker steeg van 3,6 per 100.000 mensen in 1973 tot 8,7 in 2002.
In 2009 tonen schattingen ongeveer 37.000 nieuwe gevallen en 1.630 sterfgevallen aan schildklierkanker.
meer mensen krijgen CT-scans en echo's, dus misschien vangen we meer schildklierkanker. Maar de ware incidentie kan groeien. Er kunnen omgevingsredenen zijn, zoals veranderingen in blootstelling aan straling of een dieet.
Wat kunnen vrouwen doen om hun schildklier gezond te houden? Niet veel, behalve niet roken.
Als u in de Verenigde Staten woont, kunt u ervan uitgaan dat u voldoende jodium in uw dieet krijgt. Tenzij u zwanger bent, borstvoeding geeft of van plan bent zwanger te worden, hoeft u niets te doen. U moet zich bewust zijn van hoe de voorkant van uw nek aanvoelt.
Als u nieuwe knobbeltjes voelt, die kunnen zijn schildklier knobbeltjes, vertel het uw arts.
Als u symptomen van hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie, je moet zeker een TSH-test hebben.
Deskundigen zijn het echter niet eens over routinetests bij mensen zonder symptomen.
Heeft u schildklieraandoeningen? Altijd koud of warm? Harten racen een mijl per minuut? Of je nu te weinig of te weinig werkt, een schildklierprobleem kan ervoor zorgen dat je lichaam zich buitengesloten voelt. Als u de symptomen kent, kan uw arts het probleem vaststellen en u zich sneller beter voelen. Weet je waar je op moet letten? Ontdek het met onze quiz.
