Het doel van de epilepsiebehandeling is om het aantal aanvallen zo veel mogelijk te verminderen, met minimale of geen bijwerkingen. Een epileptische behandeling kan een combinatie van medicatie, dieet en chirurgie omvatten.
Epilepsie en convulsies Behandeling: medicatie
"We gebruiken medicijnen om aanvallen te voorkomen, zodat het jonge brein zichzelf kan genezen," zegt Tracy Glauser, MD, directeur van het Comprehensive Epilepsy Centre in Cincinnati Children's Hospital and Medical Center. Hij vergelijkt het met een cast voor een gebroken arm: de cast raakt nooit het bot zelf, maar het beschermt de arm door het te immobiliseren totdat het bot is genezen. Evenzo, "medicijnen genezen het probleem niet, maar ze fungeren als een cast voor de hersenen", zegt Dr. Glauser. In januari 2008 heeft de Food and Drug Administration een waarschuwing afgegeven dat bepaalde anti-epileptica zijn geassocieerd met een verhoogd risico op zelfmoord of suïcidale gedachten. Deze beweging leidde tot controverse. De American Epilepsy Society stelde dat het risico op zelfmoord dat gepaard gaat met deze medicijnen veel kleiner is dan het risico dat epilepsie onbehandeld blijft. Je kunt het beste al je zorgen bespreken met de arts van je kind wanneer medicatie wordt voorgeschreven. Epilepsie en convulsies Behandeling: het ketogene dieet Soms blijven epileptische aanvallen doorgaan, ondanks medicamenteuze behandeling, of hebben de medicijnen onaanvaardbare bijwerkingen en moeten ze worden gestopt. In dergelijke gevallen zullen artsen andere soorten behandelingen overwegen. Het ketogene dieet, zogenaamd omdat het verbindingen produceert die bekend staan als ketonlichamen in de urine, is sinds de jaren 1920 gebruikt om toevallen te behandelen, met goede resultaten.
Dit type dieet staat slechts 75 procent van de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid toe voor calorieën, met 90 procent van die calorieën afkomstig van vet. De resterende calorieën zijn meestal afkomstig van eiwitten, met slechts een kleine hoeveelheid koolhydraten toegestaan. Vasthouden aan het ketogene dieet is niet eenvoudig; ouders moeten nauw samenwerken met artsen, diëtisten en andere zorgverleners om ervoor te zorgen dat hun kind goed gevoed blijft tijdens dit dieet. De meest radicale vorm van chirurgie is een hemispherectomie, waarbij delen van een halfrond worden verwijderd, waarbij dat deel van de hersenen van de andere wordt losgemaakt en het niet functionerend laten. Voor kinderen van 12 jaar of ouder kan vaguszenuwstimulatie (VNS) een optie zijn. In VNS plaatst de chirurg een pacemaker in de nervus vagus, die door de nek loopt. De pacemaker zendt met regelmatige tussenpozen elektrische impulsen door de zenuw. Bij het begin van een aanval kan de patiënt de pacemaker activeren om meer elektrische activiteit naar de zenuw te sturen, wat de aanval kan stoppen. "Het werkt goed bij sommige patiënten, maar niet zo goed bij anderen", zegt Glauser.
Het is belangrijk om te onthouden dat zelfs kinderen die goed reageren op een operatie of het ketogene dieet, hun medicatie tenminste een paar jaar moeten blijven innemen, hoewel ze uiteindelijk de doses kunnen afbouwen en de medicijnen misschien volledig kunnen staken. Door met uw arts en andere zorgverleners te werken, moet u een behandelplan voor epilepsie en aanvallen kunnen formuleren dat geschikt is voor uw kind. Keer terug naar Childhood Epilepsy Resource Center
