Wat is de beste anticonceptie voor u

Anonim

Tenzij u klaar bent voor zwangerschapskleding en luiertassen, is anticonceptie een niet-onderhandelbaar onderdeel van uw seksleven. Maar welke methode is geschikt voor u? Bekijk deze 5 manieren om babyvrij te blijven totdat de tijd rijp is …

Als u denkt dat "de lezing" u alles heeft geleerd wat u moet weten over anticonceptie, denk dan nog eens goed na. De nieuwste en beste generatie geleden was oud nieuws in vergelijking met zwangerschapspreventie.
Van pillen tot spiraaltjes, een maatje past niet allemaal als het gaat om anticonceptie. Ontdek de beste methode voor uw lichaam:
Anticonceptie-methode # 1: The Pill
The Latest: Tegenwoordig krijgen anticonceptiepillen een extra bonus: kortere of helemaal geen perioden.

Yaz of Loestrin Fe 24 - beide goedgekeurd in 2006 - hebben 24 dagen hormoonpillen, gevolgd door vier dagen placebo's, zegt Julie Tantibhedhyangkul, MD, van de Cleveland Clinic OB / GYN & Women's Health Institute. Regelmatige anticonceptiepillen bieden 21 dagen hormonen met zeven dagen placebo's.
Waarom het aantal hormoonpillen verhogen?
"Om het niveau van hormoonfluctuaties en hormoonontwenningsverschijnselen te verminderen - zoals bekkenpijn, hoofdpijn, opgeblazen gevoel en borsttederheid - dat sommige vrouwen tijdens de zeven dagen van placebo-pillen hebben, "zegt ze.
Wil je maandelijks niet omgaan met maandverband en tampons? Goedgekeurd in 2006, vermindert Seasonique periodes tot slechts vier per jaar. Het geeft vrouwen een lage dosis oestrogeen gedurende hun driemaandelijkse periode, wat de kans op doorbraakbloedingen kan verlagen.

En rust gemakkelijk over knoeien met de natuur op die manier, zegt Dr. Tantibhedhyangkul: Er is geen gevaar dat er geen menstruatie of korter is perioden tijdens de pil.
"De anticonceptiepil is een van de best bestudeerde medicijnen die de FDA (Food and Drug Administration) ooit heeft gezien," stemt Beth Jordan, MD, medisch directeur van de Association of Reproductive in Health Professionals.
Goedgekeurd in 2006, is een nieuwe formulering van Femcon Fe de nieuwste generatie van 21 dagen traditionele anticonceptiepil. Het verschil? Het kan worden gekauwd of ingeslikt. Maar als u ervoor kiest om erop te kauwen, moet u onmiddellijk 8 gram water drinken om ervoor te zorgen dat de hele tablet in uw lichaam wordt opgenomen.

Hoe het werkt: Alle anticonceptiepillen worden elke dag oraal ingenomen.
Net als traditionele anticonceptiepillen bieden de nieuwere versies zwangerschapsbescherming door ovulatie te voorkomen - of een eicel uit de eierstokken vrij te laten. De pil remt ook de ontwikkeling van eieren, dikt cervicaal slijm op (waardoor het moeilijker wordt voor sperma om naar de baarmoeder te zwemmen) en maakt de baarmoederslijmvlies ongeschikt voor implantatie.
Betrouwbaarheid: Op de juiste manier ingenomen, de traditionele en nieuwere vormen van de pil zijn tenminste 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap. Zorg ervoor dat u geen dosis overslaat en elke dag op hetzelfde tijdstip inneemt.
Het goede: Uitgebreide orale anticonceptiva bieden nog een aantal andere voordelen. Ze kunnen:

  • Acne verbeteren

  • Gezichtshaar verminderen

  • Pijn verminderen tijdens uw menstruatie

  • Bloedingsperiode verminderen, waardoor de kans op bloedarmoede door ijzertekort vermindert

  • Lager risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap, goedaardige borstziekte en endometriale en ovariumkankers

  • Verminderen mogelijk de incidentie van cysten in de eierstokken

Het slechte: Het progestageen in Yaz kan de kaliumspiegel in het bloed verhogen (hyperkaliëmie), zegt Dr. Tantibhedhyangkul. En dat kan verschillende gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder hartaandoeningen. Vrouwen met nier-, lever- of bijnierproblemen - die allemaal ook hyperkaliëmie kunnen veroorzaken - moeten andere anticonceptie kiezen.
In 2011 waarschuwde de FDA dat Yaz (en elke andere anticonceptiepil met drospirenon) het risico op bloed kan verdrievoudigen stolsels. Bloedstolsels kunnen een beroerte veroorzaken, diepe veneuze trombose (DVT), die het meest voorkomt in de benen, en longembolie - bloedklonters in de longen die tot de dood kunnen leiden.

Raadpleeg daarom uw zorgverlener over uw risico op bloedstolsels voordat u beslist welke pil geschikt en veilig voor u is. Andere bijwerkingen zijn hetzelfde als bij de traditionele pil en verbeteren doorgaans binnen 2 tot 3 maanden:
Misselijkheid

  • Borsttederheid

  • Opzwellen

  • Stemmingswisselingen

  • Doorbraakbloeding

  • Geen enkele versie van de pil beschermt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Vruchtbaarheid komt meestal terug zodra de pil wordt gestopt, Dr. Tantibhedhyangkul zegt.

Voor wie het is:
Uitgebreide orale anticonceptiva kunnen vrouwen helpen met zware menstruatie, bekkenpijn, PMS of hormoonontwenningsverschijnselen bij het gebruik van traditionele anticonceptiepillen.
Pillen met oestrogeen moeten door vrouwen worden vermeden met ongecontroleerde hoge bloeddruk, een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van bloedstolsels of beroerte of een voorgeschiedenis van oestrogeenafhankelijke tumoren of actieve leverziekte. Vrouwen ouder dan 35 en die roken moeten ook bij de pil wegblijven.
Hoe te verkrijgen:

Alle dagelijkse orale c ontraceptives zijn alleen op recept verkrijgbaar.
Anticonceptie-methode # 2: The Sponge The Latest:
Ja, het is terug. Goedgekeurd in de Verenigde Staten in 1983, werd de spons in 1995 uit de schappen gehaald vanwege fabricageproblemen. Opnieuw geïntroduceerd in 2009, de Today-spons (het enige merk dat beschikbaar is in de VS) is een niet-hormonale barrièremethode voor anticonceptie.
Hoe het werkt: Het is een schijfvormig apparaat van polyurethaanschuim met nonoxynol-9 , dat sperma doodt. Het voorkomt zwangerschap door de baarmoederhals te bedekken en het sperma tegen te houden bij het ontmoeten van een ei. Eerst bevochtig je de spons met water om het spermicide te activeren. Vouw het in twee en steek het in de vagina, stevig tegen de baarmoederhals. Gebruik ten slotte één of twee vingers om de spons voorzichtig zover mogelijk omhoog te duwen.
Betrouwbaarheid: "De spons is een goede barrièremethode, maar het is echt niet de meest effectieve vorm van anticonceptie," Dr. Jordan zegt.

Zelfs als het goed wordt gebruikt, zal ongeveer 9% van de vrouwen zwanger worden in het eerste jaar van gebruik, zegt Margaret Lewin, MD, FACP, hoofd medisch directeur van Cinergy Health, in New York.
Bij typisch gebruik - waaronder slip-ups, zoals het te vroeg uithalen of na het vrijen inbrengen - gaat dat aantal op tot 16%, zegt Dr. Lewin. De spons is minder effectief bij vrouwen die een baby hebben gehad , omdat het losser past: 20% zal zwanger worden in het eerste jaar met perfect gebruik. Bij normaal gebruik gaan de kansen omhoog naar 32%.
The Good:
De spons kan tot 24 uur vóór de seks worden ingevoegd, zodat u niet de stemming hoeft te doorbreken om zich voor te bereiden. En vrouwen kunnen binnen die periode zo vaak als gewenst seks hebben zonder de spons te verwisselen of zaaddodend middel toe te voegen, zegt Dr. Tantibhedhyangkul.

Maar je moet ten minste 6 uur na seks wachten voordat je het verwijdert en je moet de spons niet dragen voor meer dan 30 uur.
The Bad: Zoals gezegd, het percentage mislukkingen is hoog. En sommige vrouwen klagen over vaginale droogheid, pijn of jeuk na het gebruik ervan, zegt Dr. Tantibhedhyangkul. Het beschermt ook niet tegen soa's; en in feite kan het uw risico verhogen.
"De spons kan de vaginale mucosa irriteren en het risico op HIV-infectie verhogen," zegt Dr. Tantibhedhyangkul. Voor wie is het:

De spons kan een goede zijn optie voor vrouwen die een niet-hormonale optie willen die niet interfereert met spontane seks - en voor degenen die niet worden verwoest door een toevallige zwangerschap.
Hoe te verkrijgen:
De Today-spons is beschikbaar vanaf -de-toonbank en vereist geen speciale montage. Bovendien is het voor $ 12 tot $ 16 voor een drie-pack een goedkope manier om babyvrij te blijven.
Anticonceptie-methode # 3: het spiraaltje Het nieuwste:
"Dit is niet het spiraaltje van uw moeder , "Zegt Nancy Stanwood, MD, universitair hoofddocent verloskunde en gynaecologie aan de Yale School of Medicine, en associate medical director van Planned Parenthood of Southern New England. "Ze zijn effectief en geweldig, en veel vrouwen in de VS gebruiken ze." Het aantal vrouwen dat spiraaltjes en reversibele implantaten gebruikte, verdubbelde bijna van 2011 tot 2013 - van 3,8% tot 7,2%, meldt de Centers for Disease Control. Vrouwen die kiezen voor het spiraaltje hebben twee opties: koper of hormoon.

Goedgekeurd in 1988, het koperspiraaltje - Paragard genoemd - heeft het metaal om een ​​T-vormig plastic frame gewikkeld.
Het hormoonspiraaltje - Mirena genaamd - is goedgekeurd in 2001 en heeft ook een kunststof frame, maar heeft een reservoir met het hormoon progestin. Hoe ze werken:
Koper-IUD (Paragard):
Na inbrenging door een arts, "het koper stoot sperma af" door de baarmoeder ertoe aanzetten om witte bloedcellen, koperionen en andere enzymen te produceren die sperma doden, zegt Jordan.
Paragard is effectief gedurende 10 jaar.

Hormoonspiraaltje (Mirena):
Dit spiraaltje geeft progestageen af ​​aan verander de chemie in de baarmoederhals en de baarmoeder. Dik, kleverig slijm voorkomt dat sperma erdoorheen komt. Het hormoon houdt ook de binnenkant van de baarmoeder dun, waardoor een ongeschikte omgeving ontstaat voor een ei om te implanteren en te groeien. Mirena is effectief gedurende vijf jaar. Betrouwbaarheid:
Copper IUD (Paragard):
"Gedurende de eerste 5 jaar is het risico (van zwangerschap) 1%," zegt Dr. Stanwood. "Meer dan 10 jaar, het is 2%." Hormone IUD (Mirena):
Het is meer dan 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap, zegt Dr Stanwood.
The Good:
Het koperen IUD ( Paragard) is de meest gebruikte omkeerbare anticonceptiemethode overal ter wereld, zonder twijfel, zegt Dr. Stanwood. "Het werkt gewoon zo goed en zo lang, en het is zo handig." Het hormoon IUD (Mirena) verlicht zware en krampachtige periodes, zegt ze. En zelfs vrouwen met normale periodes zullen lichtere, kortere stromen opmerken. Na een jaar heeft 50% geen periodes meer, wat geen zorgen hoeft te maken.
"Periodes die stoppen met het hormoonspiraaltje zijn helemaal geen probleem en veel vrouwen vinden het leuk," zegt Dr. Stanwood. The Bad:

Paragard (het koperspiraaltje) kan problemen verergeren voor vrouwen met zware, krampachtige periodes. Geen enkel spiraaltje past goed bij een vrouw met een abnormaal gevormde baarmoeder of wiens baarmoeder is veranderd vanwege fibromen, Dr. Stanwood zegt.
Alle spiraaltjes komen met kleine risico's:
Ongeveer 5% van de tijd valt het apparaat uit. Het kan opnieuw worden ingebracht, maar het risico dat een tweede uitvalt, neemt toe tot 30%.
Ongeveer drie op de duizend vrouwen ontwikkelen infecties die met antibiotica kunnen worden behandeld. Bij een op de 1.000 vrouwen is de Het spiraaltje zal te diep in de baarmoederwand worden ingebracht, waardoor pijn of migratie naar de buik ontstaat, zegt Dr. Stanwood. Het kan worden verplaatst of verwijderd en opnieuw worden ingevoegd.
Spiraaltjes beschermen niet tegen SOA's, dus het is geen goede keuze voor vrouwen met meerdere partners.

Wie is het voor:

  • Vrouwen die op lange termijn willen zwangerschap bescherming of gewoon willen ruimte uit hun zwangerschappen, Dr Stanwood zegt. Het kan op elk moment worden verwijderd, zonder effect op de vruchtbaarheid, als een vrouw zwanger wil worden.
  • Hoe te krijgen:
  • Voor beide soorten spiraaltjes is een doktersbezoek vereist. Het apparaat wordt in de baarmoeder ingebracht gedurende een procedure van 10 minuten, meestal zonder anesthesie, zegt Dr. Stanwood. Korte krampen komt vaak voor.
  • Anticonceptie-methode # 4: Implanon

Het nieuwste: Goedgekeurd in 2006, is Implanon op basis van hormonen een enkele flexibele, plastic staaf die in de bovenarm is ingebracht. Sinds 1998 worden wereldwijd meer dan 4,5 miljoen staven verkocht.

"Het is het enige implantaat-anticonceptiesysteem dat beschikbaar is in de Verenigde Staten," zegt Dr. Tantibhedhyangkul. (Een andere, Norplant, werd in 2002 van de markt gehaald vanwege problemen bij het verwijderen van de zes staafjes.) Hoe het werkt:
De staaf bevat een progestageachtig hormoon, etonogestrel genaamd, dat langzaam in het lichaam wordt afgegeven om voorkomen ovulatie, en dus zwangerschap, voor 3 jaar.
Het apparaat verdunt ook de baarmoederslijmvlies en verdikt de cervicale mucus, waardoor het moeilijker voor sperma om te zwemmen in de baarmoeder. Betrouwbaarheid:
Implanon is meer dan 99% effectief - zelfs beter dan de pil, zegt dr. Tantibhedhyangkul.
Het goede: De meeste vrouwen ervaren lichtere periodes op Implanon, zegt ze. En veel hebben helemaal geen menstruatie na het eerste jaar van gebruik.

Bovendien zijn vrouwen bijna onmiddellijk vruchtbaar nadat de staaf is verwijderd, zegt Dr. Lewin. Veel vrouwen hebben spotten, wat de belangrijkste reden is dat ongeveer 15% van de vrouwen in de VS en Europa ermee stoppen , Dr. Tantibhedhyangkul zegt. Implanon kan ook:
acne en pijn in de borst veroorzaken kan ongewenste medicamenteuze interacties veroorzaken wanneer het wordt ingenomen met anti-epileptica
, antischimmelmiddelen of St. Janskruid en andere kruidenmedicijnen.
biedt geen bescherming tegen SOA's. Voor wie is het bedoeld:
Vrouwen die langdurige zwangerschapsbescherming willen zonder de moeite te nemen om dagelijks een pil te nemen. Het is ook een veilige, effectieve anticonceptie-optie voor vrouwen die borstvoeding geven.

  • Hoe te krijgen:
  • Implanon wordt onder de huid chirurgisch in het kantoor van uw arts ingebracht. De procedure duurt slechts enkele minuten.
  • Anticonceptie-methode # 5: Noodsituatie-anticonceptie (Plan B)
  • De nieuwste: een anticonceptiemoment hoeft niet gelijk te zijn aan het ouderschap. Goedgekeurd in juli 2009, Plan B One-Step is een back-upmethode met één dosis om zwangerschap te voorkomen wanneer deze binnen 72 uur na onbeschermde geslachts- of anticonceptie-insufficiëntie (zoals een gebroken condoom) wordt ingenomen.

Het is een verbetering ten opzichte van de eerste generatie van Plan B, waarvoor vrouwen twee doses van twaalf uur moesten nemen, zegt dr. Stanwood. "Als een vrouw erover doet Plan B als ze zwanger is en het niet weet, het zal geen miskraam en geboorteafwijkingen veroorzaken, "zegt ze.
Hoe het werkt: Plan B One-Step is een progestageenpil die vertragingen veroorzaakt ovulatie.
"Sperma kan een vrouw drie dagen na de seks zwanger maken, dus als je het uitzetten van het ei voor minstens drie dagen kunt uitstellen, werkt het als een voorbehoedmiddel," legt Dr. Stanwood uit. Betrouwbaarheid :
Volgens de fabrikant voorkomt Plan B One-Step zwangerschap bij zeven van de acht vrouwen die de noodanticonceptie nemen.
Het is m ost effectief als het binnen 24 uur na onbeveiligde geslachts- of anticonceptie-uitval wordt ingenomen.

Het goede:
Plan B Eén stap is net zo veilig en effectief als het originele plan B, zegt dr. Stanwood. Vrouwen met medische aandoeningen zoals hartaandoeningen, diabetes of een geschiedenis van bloedstolsels die voorkomen dat ze standaardpil voor geboortebeperking gebruiken, kunnen plan B nemen omdat het geen oestrogeen bevat.
The Bad:
Ongeveer 25% van de vrouwen Plan B nemen In één stap misselijk en 6% braken voelen. Plan B One-Step beschermt niet tegen SOA's. Voor wie het is:
Elke vrouw die zich zorgen maakt over zwangerschap als gevolg van falen van het anticonceptiemiddel of onbeschermde seks. Maar het mag niet worden gebruikt als een standaard anticonceptiemethode.
Hoe het te krijgen: In juni 2013 heeft de FDA Plan B One-Step goedgekeurd zonder recept voor alle vrouwen. Mannen kunnen het ook kopen voor hun partners.

Not-2-late.com - beheerd door het Office of Population Research en de Association of Reproductive Health Professionals - helpt vrouwen om artsen te vinden die Plan B tijdig zullen voorschrijven zonder een kantoorbezoek, zegt Stanwood. (Je hebt geen recept nodig om plan B te krijgen, maar je wilt er misschien een zodat je verzekeringsmaatschappij de kosten dekt in plaats van het zonder recept te betalen.) De site geeft vrouwen ook de instructie hoe ze hun merk anticonceptiepil moeten gebruiken als noodanticonceptie.
Freelance schrijver Shanna Thompson Zareski heeft bijgedragen aan dit artikel. Ga voor meer informatie naar Lifecaps geboortebeperkingscentrum.
Kent u de basisprincipes voor anticonceptie? U kunt het anticonceptie-feit scheiden van fictie? Neem onze anticonceptie-quiz om erachter te komen of u op veilig speelt … of zwangerschapsroulette speelt.

arrow