Puzzelen fractuurrisico bij jonge borstkankerpatiënten - Osteoporosecentrum -

DONDERDAG 1 DECEMBER 2011 (MedPage Today) - Premenopauzale borstkankerpatiënten hadden een 60% grotere incidentie van fracturen dan de frequentie die werd waargenomen in klinische studies, en de meeste fracturen traden op bij jongere patiënten. vrouwen met een normale botdichtheid, meldden onderzoekers op de Internationale Conferentie over kanker-geïnduceerde botziekte. Gemiddeld vonden de fracturen minder dan vier jaar na de eerste chemotherapie plaats. Meer dan de helft van de fractuurgroep had een botmineraaldichtheid (BMD) boven de behandelingsdrempel, Beatrice Edwards, MD, PhD. "We zien breuken bij jonge vrouwen met een normale botdichtheid, dat is een enorme bevinding," Edwards, van Northwestern University in Chicago, vertelde

MedPage Today

. "Deze vrouwen zijn ongeveer 15 jaar jonger dan je zou verwachten bij fracturen." Een vierde van de nieuw gediagnosticeerde borstkankers betreft premenopauzale vrouwen, die een verhoogd risico hebben op BMD-verlies door chemotherapie-geïnduceerde menopauze, eierstokablatie en adjuvante hormonale therapie. Door behandeling geïnduceerd botverlies kan de norm met een factor tien overschrijden, waardoor het fractierisico van de patiënt toeneemt, merkten Edwards en collega's op hun posterpresentatie. De echte fractuursnelheid onder premenopauzale borstkanker blijft slecht beschreven, evenals de risicofactoren voor fractuur en de relatie ervan tot kankertherapie en BMD. In een poging om het inzicht in die problemen te verbeteren, zochten de onderzoekers een elektronische database van overlevenden van borstkanker die premenopauze bij diagnose. Van de 345 geïdentificeerde patiënten hadden er 56 (16%) later fracturen.

Voorlopig hebben artsen weinig aanwijzingen voor het identificeren en beheren van deze patiënten.

"Op dit moment weten we echt niet wat we moeten doen doen met deze patiënten, "zei Edwards. "We gaan op zoek naar potentiële markers om risicopatiënten te identificeren, en we gaan ook verschillende soorten beeldvorming evalueren om te zien of we veranderingen in de botarchitectuur kunnen identificeren die nuttig kunnen zijn. We hebben ook genetische gegevens over patiënten, en we zijn van plan om dat in meer detail te analyseren. " Ze voegde eraan toe dat totdat meer bekend is over de pathofysiologie van de botziekte, het monitoren van de botdichtheid de beste strategie is.