MONDAY, April 16, 2012 (HealthDay News) - Kleine meisjes uit probleemlanden hebben meer kans op obesitas op de leeftijd van 5 dan meisjes uit gelukkiger gezinnen, blijkt uit nieuw onderzoek.
Echter, onderzoekers vond diezelfde associatie tussen het gewicht van jongens en moeilijke gezinssituaties niet.
In de studie keken onderzoekers naar gegevens van meer dan 1.600 kleuters van de Fragile Families and Child Wellbeing Study, die de gezondheid en het welzijn van kinderen volgt geboren uit meestal gezinnen met een laag inkomen, alleenstaande moeder. Ongeveer de helft was zwart, 27 procent was Spaans en 22 procent was wit.
Toen hun kinderen 1 en 3 jaar oud waren, werden moeders ondervraagd over zes stressfactoren: huiselijk geweld, depressie, drugsmisbruik, huisvestingsonzekerheid, voedselonzekerheid (betekenis dat hun huishouden niet altijd genoeg voedzaam voedsel te eten had) en of de vader van het kind in de gevangenis zat. De lengte en het gewicht van kinderen werden gemeten op de leeftijd van 5.
Op de leeftijd van 5 jaar was 17 procent van de kinderen zwaarlijvig, gedefinieerd als een body-mass-index in het 95e percentiel of hoger, of zwaarder dan 95 procent van hun leeftijdsgenoten voor hun lengte. Meisjes van wie de moeder meldde dat ze twee of meer stressoren ervoeren toen hun dochter 1 jaar oud was, hadden twee keer zoveel kans op zwaarlijvigheid op de leeftijd van 5 jaar. Als de moeder meldde dat ze twee of meer stressoren ervoer toen de dochter 3 jaar oud was, meisje was ook ongeveer twee keer zoveel kans zwaarlijvig te zijn. Onderzoekers vonden een trend naar een vergelijkbaar hoog risico op zwaarlijvigheid als de moeders meldden dat ze stressoren ervaarden toen hun dochter 1 en 3 jaar oud was, maar de resultaten waren niet statistisch significant. Onderzoekers denken dat dit niet betekent dat er geen link is, alleen dat dit monster niet groot genoeg was om het te laten zien. De resultaten suggereren dat kinderartsen en anderen die de obesitas-epidemie bij kinderen proberen in te dijken, rekening moeten houden met de gezinsdynamiek. en thuisomgeving, in plaats van alleen het gewicht van het meisje.
"Voor families die al deze stress ervaren, is obesitas nog iets anders en heeft misschien niet zo'n hoge prioriteit als andere dingen," zei studie auteur Shakira Suglia, een assistent professor in de afdeling epidemiologie aan de Columbia University in New York City. "Vooral voor meisjes, wanneer je deze patiënten ziet komen als zwaarlijvige kinderen op de leeftijd van 5, is er waarschijnlijk meer aan de hand dan wat ze eten en wat hun fysieke activiteit is … Er zijn andere dingen gaande in de gezinsomgeving die moet worden aangepakt om de gezondheid van het kind te verbeteren. "
Het onderzoek is gepubliceerd in het meinummer van
Kindergeneeskunde
.
Er zijn verschillende verklaringen waarvan wordt verondersteld dat ze achter de relatie tussen stress en obesitas zitten , zei Christina Bethell, een professor in de afdeling kindergeneeskunde van de Oregon Health & Science University en directeur van het Child and Adolescent Health Measurement Initiative. "De connectie tussen stress, gezondheidsgedrag en obesitas is diepgaand en velen zeggen dat om te gaan met obesitas, eerst moeten we omgaan met psychosociale problemen en stress, "zei Bethell. Er kan een directe relatie zijn, in die zin dat kinderen die gestresst zijn vanwege een moeilijk leven in hun eigen leven meer vatbaar zijn voor het eten van hoogcalorisch voedsel. Studies hebben bij volwassenen gesuggereerd dat stress mensen ertoe aanzet om 'troostmaaltijden' te bereiken, zei Suglia.
Maar er kunnen ook indirecte effecten zijn. Moeders die gestrest zijn, of die te maken hebben met zorgen zoals geweld of ernstige economische instabiliteit, zijn mogelijk niet zo emotioneel beschikbaar voor hun kinderen, zei Suglia, en kunnen kinderen voor de tv zetten of hen junkfood geven om ze bezig te houden terwijl ze proberen om te gaan met hun eigen problemen. "Het is mogelijk dat meisjes de dingen anders internaliseren." Andere studies hebben aangetoond dat ze zich anders gedragen bij blootstelling aan stress, meisjes neigen meer te internaliseren en meer depressief gedrag te hebben, "Suglia zei. Jongens zijn over het algemeen zelfs al op jonge leeftijd lichamelijk actiever dan meisjes, dus al hun rennen en springen kunnen helpen obesitas langer te voorkomen. Jongens en meisjes ontwikkelen zich ook anders, dus het is mogelijk dat meisjes meer oppassen met moederlijke zorgen, terwijl jongens minder aandacht besteden, waardoor ze minder kwetsbaar zijn, aldus Suglia. "In de literatuur over huiselijk geweld hebben we gevonden dat meisjes zich meer identificeren met de moeder dan met de jongens, "zei Suglia. Maar geen hiervan is een bewezen verklaring. Inderdaad, onderzoekers vonden dat meisjes die opgroeiden met deze psychosociale risicofactoren meer kans hadden zwaarlijvig te zijn dan kinderen uit vreedzamere gezinnen, maar niet dat een moeilijk huisleven de zwaarlijvigheid veroorzaakte.
