MAANDAG, 22 april 2013 (HealthDay News) - Een pil kan net zo goed werken als een trekje als het gaat om het gebruik van marihuana om pijn te behandelen, volgens een kleine maar zorgvuldig gecontroleerde nieuwe studie. Pijnstilling van pillen kan echter langer aanhouden en laat mensen zich misschien niet zo hoog voelen als nadat ze het medicijn hebben gerookt. Medische marihuana is nu legaal in 18 staten en het District of Columbia, volgens de non-profitorganisatie ProCon .org. Enquêtes tonen pijn is een van de belangrijkste redenen waarom artsen het voorschrijven. Maar studies die marihuana als pijnstiller hebben getest, hebben gemengde resultaten opgeleverd. Sommigen hebben aangetoond dat het werkt, net als milde opioïde (narcotische) pijnstillers zoals codeïne, terwijl anderen hebben aangegeven dat het medicijn de pijn zelfs verergert. <> Voor meer informatie, onderzoekers van het Substance Use Research Centre van New York State Psychiatric Institute pitted twee sterke punten van gerookte marihuana tegen twee sterke punten van het medicijn dronabinol, dat tetrahydrocannabinol bevat, of THC, hetzelfde actieve ingrediënt als in marihuanaplanten.
Dronabinol is sinds 1985 FDA-goedgekeurd voor de behandeling van misselijkheid en verlies van eetlust die gewoonlijk patiënten met kanker en AIDS treffen. Er is minder bekend over de effecten op pijn.
Voor de door de overheid gesponsorde studie rekruteerden onderzoekers 30 gezonde, pijnvrije mannen en vrouwen die al reguliere marihuana-rokers waren. <> Tijdens vijf experimentele sessies namen de deelnemers een capsule en dan 45 minuten later rookte een marihuana-sigaret. De capsules bevatten ofwel een inactieve placebo, ofwel 10 milligram of 20 milligram dronabinol. De sigaretten werden speciaal gemaakt door het Amerikaanse National Institute on Drug Abuse, dat de studie financierde. Sigaretten werden gestandaardiseerd om marihuana zonder THC, een lage dosis van het medicijn of een hogere dosis te bevatten.
Mensen in de studie wisten nooit of ze roken of het medicijn slikten of hoe sterk de dosis was. Onderzoekers hebben ervoor gezorgd dat ze tijdens dezelfde sessie nooit een dubbele hit van het medicijn kregen.
De testdagen waren verdeeld over een periode van ten minste twee dagen en de deelnemers werd gevraagd de avond voor hun laboratoriumbezoeken af te zien van roken.
Tijdens de sessies moesten onderzoekers elke persoon in een waterbad plaatsen dat net boven de vriestemperatuur werd gehouden. Ze maten hoe lang het duurde voor studiedeelnemers pijn voelden en hoe lang ze de pijn verdroegen voordat ze hun hand uit het water rukten. Deelnemers beantwoordden ook vragen over hoe intens ze de pijn voelden tijdens de experimenten en hoe hoog ze voelden.
Toen onderzoekers hun gegevens bijhielden, ontdekten ze dat zowel het gerookte medicijn als de pil ongeveer net zo effectief waren bij het beheersen van pijn.
Na het roken van de sterkste sigaretten of het nemen van de sterkste pil, kostte het mensen gemiddeld ongeveer 12 tot 13 seconden langer om pijn in het koude water te melden dan wanneer ze de placebo's innamen. Beide vormen van het medicijn verhoogden ook significant de pijntolerantie, de hoeveelheid tijd die een persoon in staat was om de pijn te weerstaan voordat ze hun hand uit het koude water trokken. ofwel de sterkte van de marihuana-sigaret en nadat ze de hoogste sterkte van de dronabinol-capsules hadden ingenomen.
De grootste verschillen tussen de trekjes en de pillen hadden te maken met hoe lang het duurde voordat het medicijn aan het werk was en hoe hoog de mensen zich voelden nadat ze het gebruikten .
Onderzoekers ontdekten dat pijnverlichting ongeveer 15 minuten na het roken van de marihuana piekte en relatief snel afnam. Het duurde langer voor de pillen werkten, maar de pijnverlichting duurde drie tot vier uur.
Deelnemers meldden ook dat ze zich veel beter voelden na het roken van het medicijn dan wanneer ze het inslikken. Het gevoel hoog te zijn overleefde meestal elke pijnverlichting.
"Als je erover nadenkt, als je iemand bent die chronische pijn heeft, zul je verschillende keren per dag moeten roken, en voor veel van mensen die niet haalbaar zouden zijn, "zei studie auteur Ziva Cooper, een assistent-professor van klinische neurobiologie aan de Columbia University, in New York City. Cooper merkte ook op dat slikken van een pil een veiligere manier is om het medicijn te nemen dan het roken. Er is enige bezorgdheid, hoewel weinig bewijs, dat het roken van marihuana het risico op longkanker zou kunnen verhogen.
Dr. Gary Reisfield, een assistent-professor verslavingsgeneeskunde en hoofd pijnbestrijding aan het University of Florida College of Medicine in Gainesville, prees de studie omdat hij "goed ontworpen en zorgvuldig ontworpen is". Hij zei dat het onderzoek zou helpen artsen en patiënten beter begrijpen hoe het medicijn te gebruiken.
"Gerookte cannabis werkt sneller, maar oraal THC werkt langer. Voor het behandelen van chronische pijn en andere symptomen, is de duur van de actie vaak belangrijker dan de snelheid van het begin. Het is handiger en vaak wenselijker om een medicatie twee of drie keer per dag in plaats van […] om de twee of drie uur toe te dienen, "zei Reisfield, die niet betrokken was bij het onderzoek.
Als het gaat om prijs, het kost iets meer om gemiddelde doses van het medicijn door te slikken dan om het te roken, volgens ProCon.org. Bij een gemiddelde dosis van twee gewrichten per dag kost het ongeveer $ 514 per maand om marihuana te roken. De gebruikelijke dosis dronabinol, de generieke vorm van het medicijn Marinol, kost ongeveer $ 678 per maand.
Maar dronabinol wordt vaak door een verzekering gedekt, dus een verzekerde patiënt zou veel minder betalen, tussen $ 15 en $ 30 per maand voor hun recept.
Het onderzoek werd op 22 april gepubliceerd in het tijdschrift
Neuropsychopharmacology
.
Gezondheidsnieuws Copyright @ 2013 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.
