WOENSDAG 13 februari 2013 - Het bloed van gezonde vrouwen na de menopauze kan tekenen van verhoogd risico op kleine hersenbeschadigingen bieden , genaamd witte stof hyperintensiteiten (WMH), die in verband zijn gebracht met geheugenverlies, rapporteerden onderzoekers.
In een prospectieve observationele studie hadden vrouwen die begonnen met hogere niveaus van trombogene microvesikels meer kans op grotere volumes WMH 4 jaar later , volgens Kejal Kantarci, MD, van de Mayo Clinic in Minneapolis, en collega's. Eén implicatie is dat het voorkomen van de vorming van trombogene microvesikels de last van WMH kan verminderen, wat in verband is gebracht met geheugenverlies en het risico van f beroerte, Kantarci en collega's betoogde in de 13 februari nummer van
Neurologie . Thrombogene microvesicles zijn afgeworpen door geactiveerde bloedplaatjes, de onderzoekers opgemerkt, en kunnen de microstructuur van de hersenen beïnvloeden, samen met conventionele risicofactoren zoals hypertensie, leeftijd en roken.
"Deze studie suggereert dat deze microvesicles in het bloed kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van hyperintensiteiten van witte massa bij vrouwen die recent door de menopauze zijn gegaan," zei Kantarci in een verklaring.
"Preventing de bloedplaatjes van de ontwikkeling van deze microvesicles zouden een manier kunnen zijn om de voortgang van hyperintensiteiten in de witte stof in de hersenen te stoppen, "voegde ze eraan toe. Omdat de meeste onderzoeken naar de effecten van WMH zijn uitgevoerd in oudere en voornamelijk mannelijke groepen, Kantarci en collega's geanalyseerde leden van een cohort van onlangs menopauzale vrouwen die deelnamen aan een gerandomiseerde studie naar hormoontherapie om de progressie van atherosclerose te vertragen.
Aan vrouwen die deelnamen aan de hoofdstudie werd gevraagd deel te nemen aan de deelstudie, waarin MRI werd gebruikt om veranderingen in WMH te meten vóór randomisatie en op 18, 36 en 48 maanden later.
Bij aanvang van de studie maten de onderzoekers conventionele cardiovasculaire risicofactoren, intima-mediadikte van de halsslagader, coronaire arteriële calcificatie, plasmalipiden, markers van bloedplaatjesactivatie en aantallen trombogene microvesikels.
Ze correleerden die met veranderingen in WMH-volume, aanpassing voor leeftijd, maanden voorbij menopauze en of deelnemers de
APOE op 18 maanden, 122 mm 3 na 36 maanden en 155 mm 3 na 48 maanden, maar alleen de 36- en 48-maandenniveaus waren significant verschillend van baseline, Kantarci en collega's gevonden. Desalniettemin waren de 36- en 48-maandenniveaus significant gecorreleerd ( P = 0,03) met het aantal van trombocyten afgeleide en totale trombogene microvesikels waargenomen bij aanvang, hoewel niet met de meeste andere gemeten risicofactoren . "Noch de rookstatus noch de geschiedenis van medicatie-gecontroleerde migraine veranderde de WMH-belasting en longitudinale verandering in het WMH-volume op de gespecificeerde tijdstippen ( P > 0,05)," verklaarden de auteurs. De associaties "suggereren dat activering van de bloedplaatjes in vivo kan bijdragen aan een cascade van gebeurtenissen die leiden tot de ontwikkeling van WMH in onlangs menopauzale vrouwen," t concludeerden de onderzoekers. Maar ze waarschuwden dat er mogelijk verschillende niet-onderzochte mechanismen zijn, zoals genetische variatie, die ten grondslag liggen aan de progressie van WMH. Ze merkten ook op dat de onderzoekspopulatie bestaat uit gezonde, goed opgeleide en meestal niet-rokende vrouwen, dus de resultaten geven mogelijk niet de algemene postmenopauzale bevolking weer. Tot slot moeten de bevindingen bevestigd worden in een grotere en langere studie, zeiden ze. . Bron: Bloedonderzoek kan geheugenverlies vertonen bij oudere vrouwen
