Inhoudsopgave:
- In november 2011 publiceerde de American Heart Association een wetenschappelijk advies over de patiënt belemmeringen voor het ontvangen van hartrevalidatie in
- Dit was eigenlijk de tweede stint van Vinson in hartrevalidatie. Hij startte een vergelijkbaar programma vijf jaar geleden, maar hield zich niet aan de nieuwe routine nadat het afgelopen was.
WOENSDAG 28 maart 2012 - Moet je beginnen met trainen?
Je staat niet alleen als je bevestigend antwoordt. Of je excuus nu niet de tijd heeft (zoals de meerderheid van de deelnemers in een recente enquête van de American Heart Association) of gewoon niet weet waar je moet beginnen, het kan moeilijk zijn om een nieuwe routine te leren kennen - vooral als je aan een activiteit begint niveau nul en herstellen van een belangrijke cardiale gebeurtenis zoals een hartaanval of bypass-hartoperatie.
Hier komt een hartrevalidatieprogramma voor.
Hartrevalidatie is in essentie voorgeschreven oefening. Uw arts verwijst u naar een programma (meestal 12 weken) waarin u werkt met een team van artsen, verpleegkundigen, diëtisten, bewegingsspecialisten en fysiotherapeuten op basis van uw persoonlijke medische behoeften. U leert niet alleen hoe oefenen uw hart beïnvloedt en hoe u veilig kunt trainen, maar het team kan u ook leren hoe u een gezond dieet en stressbeheersing kunt handhaven.
De programma's worden meestal aanbevolen voor mensen die een hartaanval of bypass-operatie. Uw arts kan u ook verwijzen naar hartrevalidatie als u hartfalen heeft of als u een ander type hartchirurgie of -procedure heeft gehad.
En onderzoek toont aan dat hartrevalidatie werkt bij het voorkomen van toekomstige hartaanvallen en mortaliteit bij hartpatiënten. Maar volgens Vera Bittner, M.D., afdelingshoofd, preventieve cardiologie en medisch directeur van de Universiteit van Alabama bij het hartrevalidatieprogramma in Birmingham, krijgen de meeste hartpatiënten niet de kans om aan dergelijke programma's deel te nemen. Dr. Bittner gaf een presentatie over de onderbenutte voordelen van hartrevalidatie op de 2012 American College of Cardiology Scientific Sessions in Chicago op maandag.
"Onderzoek heeft aangetoond dat minder dan 20 procent van de patiënten die in aanmerking komen voor hartrevalidatie daadwerkelijk naar een programma wordt verwezen , "Zegt Bittner in een UAB-persbericht over de presentatie. "Een recente analyse van de Medicare-database schatte dat er een sterftecijfer van 35 procent is bij mensen die hartrevalidatie volgden in vergelijking met degenen die dat niet deden. En uit andere onderzoeken is gebleken dat het aantal recidiverende hartaanvallen met 15 tot 25 procent afneemt bij mensen die een hartrevalidatie ondergaan hebben. Dit zijn beslist geen verwaarloosbare voordelen voor de gezondheid. "
Ik denk niet dat er een volledige waardering in de medische gemeenschap is voor hoeveel het hedendaagse hartrevalidatieprogramma doet en hoeveel invloed heeft dit op morbiditeit en mortaliteit, dat wil zeggen, dezelfde harde eindpunten die we gewoonlijk bespreken bij het evalueren van medicijnen en procedures, "zegt ze in de UAB-release.
Wie betaalt voor Cardiac Rehab?
Sommige particuliere verzekeringsmaatschappijen en Medicare dekken hartrevalidatie, maar zelfs met dekking kunnen copays oplopen en de patiënt belasten tot het punt waarop ze de programma's niet kunnen betalen.
In november 2011 publiceerde de American Heart Association een wetenschappelijk advies over de patiënt belemmeringen voor het ontvangen van hartrevalidatie in
Circulation: Journal of the American Heart Association
. De aanbevolen adviesdekking voor hartrevalidatie is vereist in het kader van het pakket met essentiële zorgverzekeringen dat gekwalificeerde gezondheidsplannen zijn, zoals gedefinieerd door het ministerie van Volksgezondheid en Human Services. Cardiale revalidatie in actie Na twee hartaanvallen heeft de eerst in 2000, en 10 stents later, voltooide Rick Vinson, 55, een hartrevalidatieprogramma aan de Universiteit van Alabama in Birmingham in januari. Hartrevalidatie, samen met aanhoudende fysieke activiteit sinds het 12 weken durende programma eindigde (hij liep vier mijl per dag voordat zijn gewichtsverlies plat was en hij besloot vorige week naar een sportschool te gaan), heeft hem geholpen 26 pond te laten vallen, en zowel zijn cholesterol en triglyceridenspiegels zijn de laagste die ze ooit zijn geweest, zegt hij.
Dit was eigenlijk de tweede stint van Vinson in hartrevalidatie. Hij startte een vergelijkbaar programma vijf jaar geleden, maar hield zich niet aan de nieuwe routine nadat het afgelopen was.
Wat is het verschil dit keer? "Ik denk dat ik ouder was en de realiteit sloeg me dat ik niet jonger werd," zegt hij. "Je moet je hersens verzinnen." In 2005 was diabetes niet in beeld. Sindsdien is bij Vinson de diagnose type 2 diabetes gesteld. Hij wist dat hij iets aan zijn gezondheid moest doen.
In termen van het aanbevelen van hartpatiënten voor revalidatie, weet Vinson niet waarom artsen het niet zouden doen, of waarom het niet volledig gedekt zou zijn door een verzekering (zoals zijn was). "Het zou dom zijn om het niet te doen omdat het zo preventief is. Je zou denken dat verzekeringsmaatschappijen liever een ontwenningskuur zouden doen in plaats van later te moeten betalen voor een bypass, "zegt hij.
Volg het laatste nieuws en de informatie over het leven in een gezonde levensstijl, @HeartDiseases op Twitter van de editors van @EverydayHealth.
