Dermatitis herpetiformis is een huidaandoening die wordt waargenomen bij ongeveer 20 procent van de mensen met coeliakie. "Dermatitis herpetiformis is een dermatologische manifestatie van coeliakie, de naam hiervan is beschrijvend en impliceert een" herpes-achtige "ontsteking van de huid, wat betekent dat de huid ontstoken is, meestal jeukt en vochtige blaasjes heeft die uitbarsten, ", legt Rick Desi, MD, gastro-enteroloog bij het Institute for Digestive Health and Liver Disease bij het Mercy Medical Center in Baltimore uit.
Oorzaken van dermatitis Herpetiformis?
Ondanks de naam wordt dermatitis herpetiformis niet veroorzaakt door een herpesvirus. Het wordt veroorzaakt door een abnormale immuunreactie op gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst en rogge. Coeliakie leidt tot zwelling en irritatie van de darmwand, terwijl ontsteking van de huid na blootstelling aan gluten resulteert in dermatitis herpetiformis.
Als u glutengevoelig bent, behandelt uw lichaam gluten ten onrechte als een gevaarlijke indringer en vormt het antilichamen tegen dit eiwit. Deze antilichamen, stoffen die gewoonlijk bacteriën en virussen bestrijden, hechten zich vast aan de gluten en reizen door uw bloed. Wanneer klonten antilichamen en gluten bloedvaten in uw huid binnendringen, veroorzaken ze een ontstekingsreactie, leidend tot dermatitis herpetiformis.
Wat zijn de symptomen van dermatitis Herpetiformis? Dermatitis herpetiformis komt vaker voor bij mannen en begint meestal tussen de leeftijd van 15 en 40 jaar. Net als coeliakie komt het vaker voor bij mensen van Noord-Europese afkomst. Symptomen zijn onder meer:
Clusters van jeukende, rode bultjes of kleine blaren op de hoofdhuid, ellebogen, knieën, rug en billen. "De typische locatie is de voorkant van het lichaam, vooral de romp en de onderste ledematen", merkt Dr. Desi op.
- Ernstige verbranding en jeuk.
- Een symmetrische uitslag aan beide zijden van het lichaam. Het jodium bij blootstelling aan zout en zon kan in sommige gevallen de uitslag veroorzaken.
- Hoe wordt dermatitis Herpetiformis gediagnosticeerd?
Dermatitis herpetiformis wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd. "De meeste beoefenaars zullen deze uitslag niet herkennen als dermatitis herpetiformis, het is meestal niet voor de hand liggend en wordt meestal na enige tijd gediagnosticeerd wanneer de uitslag niet verbetert of wanneer een biopsie wordt uitgevoerd," zegt Desi. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld wanneer een dermatoloog een stukje huid bij de uitslag onder de microscoop onderzoekt. De opeenhoping van speciale antilichamen geeft de diagnose van dermatitis herpetiformis aan.
Dermatitis Herpetiformis: kan het worden behandeld of voorkomen?
Net als coeliakie is dermatitis herpetiformis een chronische aandoening. Het goede nieuws is dat het eten van een glutenvrij dieet de symptomen van coeliakie en dermatitis herpetiformis kan voorkomen of omkeren. Het kan echter enkele jaren duren voordat de afzettingen van antistoffen in uw huid verdwijnen.
"Patiënten kunnen [ook] conservatief worden behandeld terwijl zij glutenvrij zijn, omdat het antwoord en de verlichting niet onmiddellijk zijn. [include] actueel anti-jeuk crèmes, hoewel medicijnen, zoals Dapson, met voordeel kunnen worden gebruikt, "zegt Desi.
Dapson is een oud maar zeer effectief medicijn. Het is gebruikt om melaatsheid te behandelen sinds de jaren 1940. In de jaren vijftig werd ontdekt dat Dapsone snel de jeuk en ontsteking van dermatitis herpetiformis verlicht. Het probleem met Dapsone is dat het bloedarmoede en andere bloedcelproblemen kan veroorzaken. Dus als u Dapson gebruikt, moet u het zo kort mogelijk gebruiken en moet u nauwlettend worden gecontroleerd door uw arts.
Dermatitis herpetiformis en coeliakie worden veroorzaakt door dezelfde abnormale reactie op gluten, maar de symptomen zijn verschillend . De meeste mensen met dermatitis herpetiformis hebben niet de spijsverteringsklachten geassocieerd met coeliakie. Als u coeliakie heeft, is er ongeveer een op de vier kans dat u dermatitis herpetiformis ontwikkelt. Een levenslang glutenvrij dieet is de beste behandeling voor beide ziekten.
