Schizofreniebehandeling |

Er is geen remedie voor schizofrenie, maar medicijnen kunnen de symptomen helpen minimaliseren. David Grossman / Alamy

Behandelingen voor schizofrenie zijn gericht op het verminderen of elimineren van symptomen van schizofrenie, waaronder hallucinaties (dingen zien of horen die er niet zijn), waanideeën (valse overtuigingen niet gebaseerd op de realiteit) en warrige spraak. (1)

Er is echter geen remedie voor schizofrenie.

De meeste mensen met de ziekte zullen zowel medicijnen als psychotherapie nodig hebben (praten met een getrainde therapeut).

Schizofreniesymptomen onder controle krijgen

Uw een arts kan voorstellen om eerst opgenomen te worden in een ziekenhuis om uw symptomen onder controle te krijgen.

De prevalentie van schizofrenie: hoe vaak komt de ziekte voor? <100> Ongeveer 100.000 mensen in de Verenigde Staten ervaren elk jaar een psychotische episode, volgens de National Alliance on Mental Illness. (2) Psychose is een breuk met de werkelijkheid die gepaard kan gaan met paranoia, het horen van stemmen, of het hebben van andere hallucinaties of waanideeën. Niet iedereen die psychose ervaart, heeft een geestesziekte. Psychose is een symptoom, geen ziekte: het is kenmerkend voor schizofrenie, maar psychose kan ook worden veroorzaakt door andere psychiatrische stoornissen en door verschillende medische aandoeningen. (3)

Het belang van vroege diagnose en behandeling bij schizofrenie

Zoek onmiddellijk medische hulp als u of iemand die u kent symptomen van psychose of schizofrenie vertoont. Vroege diagnose - en behandeling - kan de kansen op een succesvol herstel verbeteren. (3)

Met de juiste behandeling is het mogelijk om uw kwaliteit van leven te verbeteren door de symptomen van schizofrenie te minimaliseren. Sommige mensen hebben het moeilijker om hun symptomen onder controle te houden dan anderen.

Voor de meeste mensen zal schizofrenie een aanhoudende behandeling vereisen, zelfs nadat de symptomen verdwenen zijn. (4)

Medicijnen voor schizofrenie Behandeling

Antipsychotica worden vaak gebruikt om schizofrenie te behandelen. Deze medicijnen helpen hallucinaties, wanen en denkproblemen te verminderen.

Er zijn veel verschillende antipsychotica op de markt. U kunt uw arts horen over antipsychotica van de eerste generatie ("typisch") of van de tweede generatie ("atypische"). Nieuwere geneesmiddelen zijn niet noodzakelijk betere geneesmiddelen. Verschillende beoordelingen en onderzoeken bij volwassenen en kinderen hebben aangetoond dat de verschillen tussen de klassen relatief klein en moeilijk te voorspellen zijn. Beide klassen kunnen ongeveer net zo effectief zijn bij het verminderen van schizofrenie symptomen, hoewel niet elk medicijn voor elke persoon zal werken. (6,7,8)

Bijwerkingen van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van schizofrenie

Zowel oudere als nieuwe antipsychotica kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken.

Antipsychotica van de eerste generatie, die in de jaren 1950 werden ontwikkeld, kunnen veroorzaken rusteloze bewegingen of spierspasmen als een bijwerking. Hoewel sommige van de bewegingen of veranderingen in de spiertonus te behandelen zijn, kunnen mensen in sommige gevallen langdurige of zelfs permanente abnormale bewegingen ontwikkelen. Deze bijwerking houdt meestal verband met de duur van de behandeling en komt vaker voor bij ouderen. Tweedegeneratie-antipsychotica zijn later ontwikkeld en veroorzaken niet zoveel bewegingsproblemen. Ze zullen echter waarschijnlijk ook andere bijwerkingen veroorzaken, zoals gewichtstoename en de ontwikkeling van gerelateerde problemen, zoals diabetes en hoog cholesterol. Sommige vaak gebruikte antipsychotica van de eerste generatie:

Haldol (haloperidol)

Clorpromazine

Perphenazine

Fluphenazine

Veelgebruikte tweede generatie antipsychotica:

Risperdal (risperidon)

• Abilify (aripiprazol)
• Leponex (clozapine)
  
• Seroquel (quetiapine)
  
• Zyprexa (olanzapine)
  

Geodon (ziprasidon)

• Invega (paliperidon)
• Latuda (lurasidon)
• Antipsychotica en mogelijke bijwerkingen
• Oudere en nieuwe antipsychotica kunnen bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
• Ongecontroleerde bewegingen, zoals tics, tremoren of spierspasmen (dit risico is hoger bij eerste generatie antipsychotica)
• Gewichtstoename (dit risico is hoger bij antipsychotica van de tweede generatie) en andere metabole effecten zoals ontwikkeling van diabetes en hoog cholesterol
• Slaperigheid
• Rusteloosheid

Verschillende antipsychotica hebben verschillende mogelijke bijwerkingen ; het is belangrijk om met uw arts te praten over de mogelijke bijwerkingen van uw specifieke medicijn.

Antipsychotica kunnen ook interacties met bepaalde medicijnen en supplementen veroorzaken

• Bespreek alle andere medicijnen of supplementen die u met uw arts neemt voordat u begint een antipsychoticum.
• Dit omvat over-the-counter (OTC) drugs, supplementen en illegale en recreatieve drugs.
• Medicatie therapietrouw en behandeling van schizofrenie
• Correct gebruik van medicijnen kan een probleem zijn voor mensen met schizofrenie. Naar schatting eenderde van de mensen met schizofrenie gebruikt hun medicijnen verkeerd of slaat ze helemaal over, volgens een beoordeling uit 2014 in het tijdschrift

Patiënt gerelateerde uitkomstmaten

. (9)

Dat kan gedeeltelijk te wijten zijn aan de aard van de ziekte zelf. Psychose kan het moeilijk maken voor iemand om te vertellen wat echt is en wat niet, dus mensen met schizofrenie kunnen geloven dat ze geen medicijnen nodig hebben of vergeten te nemen. Ze begrijpen misschien niet wat er aan de hand is of kunnen zich in de war of in de war voelen.

Nondrug-therapieën voor schizofrenie Behandeling

Naast medicatie kan uw arts andere therapieën aanbevelen om u te helpen de dagelijkse uitdagingen van schizofrenie het hoofd te bieden.

In 2009 financierde het National Institute of Mental Health een reeks klinische studies die bekend staan ​​als het RAISE Initiative ter verbetering van de behandeling van schizofrenie. (10) Wat is gecoördineerde specialistische zorg voor schizofrenie? , vond dat vroege interventie na het begin van een eerste psychose-episode met een gecoördineerde, teamgebaseerde aanpak en lage doses antipsychotische medicatie resulteerden in een effectievere behandeling voor mensen met schizofrenie. (11)

Deze teamaanpak staat bekend als gecoördineerde speciale zorg.

Een gecoördineerd specialistisch zorgteam bestaat uit clinici, therapeuten en praktijkwerkers met ervaring op de volgende gebieden: (12)

Psychotherapie

Gezinsondersteuning

Medicatiebeheer Ondersteuning voor werk of onderwijs Andere therapieën voor schizofrenie kunnen deze opties omvatten: (1)

Cognitieve gedragstherapie

U ontmoet een therapeut om aan uw denken te werken en gedrag.

• De therapeut kan je leren hoe je de realiteit van je gedachten of percepties kunt testen en je kunt manieren ontwikkelen om de stemmen in je hoofd te negeren.
• Zelfhulpgroepen
• Dit zijn veilige plaatsen waar je kunt mensen ontmoeten die dezelfde dingen meemaken als jij. Professionele therapeuten zijn meestal niet betrokken.
• Gezinstherapie

Het gaat erom een ​​therapeut te zien samen met uw gezinsleden.

Het is belangrijk dat uw familie zoveel mogelijk weet van uw schizofrenie. Therapeuten kunnen uw familie helpen om copingstrategieën en probleemoplossende vaardigheden te ontwikkelen. Rehabilitatie

Deze programma's kunnen jobcounseling, geldbeheer en communicatietraining omvatten.

Rehabilitatie benadrukt vaardigheden die mensen met schizofrenie kunnen helpen beter te functioneren in hun gemeenschappen. Geïntegreerde behandeling van substantiemisbruik

Sommige mensen met schizofrenie hebben ook problemen met het verspillen van verdovende middelen. Ze krijgen vaak betere resultaten wanneer behandeling met drugs en alcohol deel uitmaken van hun behandelingsprogramma voor schizofrenie.