Bloedverdunning Do's and Don'ts

Anonim

Als u een risico loopt op diepe veneuze trombose (DVT), gebruikt u waarschijnlijk bloedverdunnende medicijnen om stolsels te voorkomen. Weet jij hoe je anticoagulantia veilig en effectief gebruikt? Volg deze 15 deskundige do's en don'ts … <> Bloedstolsels zijn een serieus probleem. Als zich een stolsel vormt in een grote, diepe ader, meestal in het been - een aandoening die diepe veneuze trombose (DVT) wordt genoemd - kan deze zich losmaken en naar de longen reizen. Daar kan het een levensbedreigende blokkade veroorzaken, bekend als een longembolie. Bijna 900.000 Amerikanen hebben DVT per jaar en 60.000 tot 100.000 sterven aan een longembolie, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Diepe veneuze trombose is "meestal een ziekte van veroudering", zegt Mary Cushman, MD, directeur van het trombose- en hemostaseprogramma van de Universiteit van Vermont in Burlington.
"Bij vrouwen jonger dan 30 jaar is het jaarlijkse risico is slechts 1 op 10.000. Er is een sterke toename rond de leeftijd van 40 of 45 en tegen de tijd dat je 80 bent, is je jaarlijkse risico 1 op 100, "zegt Dr. Cushman Lifescript. Dat komt omdat bloed gemakkelijker begint te klonteren als je leeftijd, hoewel onderzoekers niet zeker weten waarom, zegt dr. Cushman.

<> Door de oestrogeenbevattende anticonceptie te gebruiken of hormonale substitutietherapie te gebruiken, neemt de kans op diepe veneuze trombose toe. Ernstige ziektes, verwondingen, obesitas en lange perioden van inactiviteit kunnen ook uw risico verhogen. Het goede nieuws is dat bloedverdunnende medicijnen, ook wel anticoagulantia genoemd, kunnen voorkomen dat stolsels zich vormen, hun groei vertragen of stolsels voorkomen die al gevormd uit het aanrichten van ravage in andere delen van het lichaam.
Deze geneesmiddelen - waaronder warfarine, heparine en nieuwere medicijnen zoals apixaban en rivaroxaban - werken op verschillende manieren, maar storen allemaal het stollingsproces.
de VS, 2 miljoen tot 3 miljoen mensen nemen bloedverdunnende medicijnen, meestal gedurende 3 tot 6 maanden, maar soms langer, zegt Dr. Cushman.
En terwijl deze medicijnen levens redden, kunnen ze ook bijwerkingen veroorzaken, van eenvoudiger blauwe plekken voor ongewenste bloedingen, meldt de National Blood Clot Alliance in Rockville, Maryland. Als gevolg hiervan is er veel dat u moet weten wanneer u bloedverdunnende medicijnen gebruikt. Dit zijn 15 do's en don'ts om veilig te blijven en volledig beschermd.

Let op
Let op voor nieuwe of verhoogde bloedingen
Wanneer u een bloedverdunner neemt, kunt u een verhoogde bloeding zien snijwonden of schaafwonden, frequentere of intensere neusbloedingen of zwaardere dan normale periodes.
Als een lichte bloeding u stoort, stop dan niet met het innemen van de medicatie, zegt Dr. Cushman. Vraag uw arts of apotheker om speciale wondverbanden en andere vrij verkrijgbare producten aan te bevelen.
Maar als u bloed in uw urine opmerkt, bloed ophoest, materiaal braakt dat op koffiedik lijkt (een indicatie van bloed in de maag) of hebben zwarte stoelgang (een mogelijk teken van bloeding in het maag-darmkanaal), bel onmiddellijk uw arts, Dr. Cushman zegt.
2.

Laat uw bloed zo vaak laten controleren zoals uw arts aanbeveelt. "Warfarine vereist regelmatig bloedonderzoek om ervoor te zorgen dat u de juiste dosis krijgt, zodat uw bloed niet te dun of niet dun genoeg wordt," zegt Dr. Cushman. "In het begin kan het twee of drie keer per week zijn. Als je eenmaal gestabiliseerd bent, is het meestal elke vier weken. "
Sommige van de nieuwere geneesmiddelen, die werken aan meer gerichte aspecten van het stollingsproces, hoeven niet zoveel te worden getest, voegt ze eraan toe.
3.
Do

vertel uw zorgverlener over eventuele andere medicijnen die u neemt. Laat uw arts, verpleegkundige of apotheker op de hoogte zijn van voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines en kruidensupplementen. Sommige medicijnen en supplementen kunnen van invloed zijn op de resultaten van de test die wordt gebruikt voor het monitoren van bloedverdunnende niveaus, meldt de National Blood Clot Alliance (NBCA). Bijvoorbeeld, diflucan, gebruikt om schimmelinfecties te behandelen, en ciprofloxacine, een antibioticum, kan het anticoagulerende effect van warfarine verhogen, terwijl het fenytoïne van epilepsie het kan verminderen, zegt de NBCA.
Sommige ontstekingsremmende pijnstillers, zoals aspirine en ibuprofen en kruidensupplementen, zoals knoflook of ginkgo biloba, kunnen ook uw bloedingsrisico verhogen, zegt de organisatie.
4.

Vertel uw arts voordat u stopt met het gebruik van medicatie. Precies zoals voorgeschreven en zelfzorggeneesmiddelen kunnen uw bloedverdunnende medicatie beïnvloeden, dus kunnen ze stoppen. Als u hiermee stopt, kan uw arts uw bloed vaker controleren, adviseert de NBCA. 5.
Do
overweeg om een ​​armband te dragen.
In geval van nood - zoals een auto-ongeluk - het is belangrijk dat zorgverleners weten dat u een bloedverdunner gebruikt, wat uw risico op bloedingen kan verhogen en mogelijk uw aanbevolen behandeling kan veranderen.

Draag een medisch-waakzame armband, verkrijgbaar in sommige apotheken en online, of draag een kaart in uw portemonnee waarin de naam van uw bloedverdunner wordt vermeld, adviseert de Mayo Clinic. 6. Plan
vooruit op reizen

Vraag uw arts om te reizen, adviseert Michael Zimring, MD, directeur van het Center for Wilderness and Travel Medicine bij Mercy Medical Center in Baltimore. Onderzoek vervolgens uw bestemming: identificeer de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling, evenals een kliniek waar u uw bloed kunt laten testen als uw medicatie regelmatig moet worden gecontroleerd. 7. Doet
regelmatig een pauze nemen
Auto- of vliegtuigreizen kunnen DVT-risico's veroorzaken, omdat u gedurende lange perioden inactief bent.

Door een bloedverdunner te gebruiken, wordt het minder waarschijnlijk dat u een stolsel krijgt, maar "het is nog steeds slim om op te staan ​​en te bewegen rond elk uur of twee, "zegt Dr. Zimring. Wat als je een tijdje op je stoel blijft zitten? " Til je benen op, pomp je kuiten, wijs en buig je tenen - doe alles je kunt het bloed laten stromen, "zegt Dr. Zimring.
8. Stop niet met het eten van groene groenten. Warfarine werkt door het verminderen van de stollingseffecten van vitamine K, dat voorkomt in veel groene groenten, waaronder boerenkool, broccoli, spruitjes en groene en mosterdgroente. Dus als dat het medicijn is dat je inneemt, zou het eten van te veel van deze voedingsmiddelen tegelijk de effectiviteit kunnen verminderen, zegt dr. Cushman. Maar als je elke dag matige hoeveelheden groene groenten eet, kan je huisarts daar rekening mee houden bij het bepalen van de dosering die je nodig hebt, voegt ze eraan toe.

"Als je ooit op een grote spinaziesalade bakt, heb je misschien problemen", zegt dr. Cushman. "Maar als je elke dag salade eet en het niet varieert, ben je stabiel. Je hoeft deze voedingsmiddelen niet volledig te blokkeren. 9. Drink voldoende water tijdens het reizen Door uitdroging worden bloedvaten smaller en bloed dikker, waardoor de risico voor bloedstolsels. Goed gehydrateerd blijven verbetert dus de bloedsomloop, volgens de American Heart Association.
Bovendien zal het hebben van een volle blaas u ertoe aanzetten om regelmatig op te staan ​​om het toilet te gebruiken, waardoor lange perioden van inactiviteit wordt voorkomen, voegt Dr. Zimring eraan toe.
10.
Doe
zorg meteen als u een grote val heeft.

Bel uw arts of ga rechtstreeks naar de eerste hulp, adviseert het door de overheid gesponsorde Amerikaanse agentschap voor onderzoek en kwaliteit van de gezondheidszorg (AHRQ).
Zelfs als u niet zichtbaar gewond bent, kunt u intern bloeden, vooral als u op uw hoofd slaat, merkt de AHRQ op. En een blauwe plek is een teken dat je onder je huid bloedt.
11.
Geen zorgen te maken over scheren.

Patiënten die bloedverdunners gebruiken, zijn vaak bang om zichzelf af te snijden tijdens het scheren maar "je zult niet doodbloeden van een nick", zegt dr. Cushman. Als je je door een deel van je lichaam naar buiten duwt, schakel dan over op een elektrisch scheerapparaat of een andere ontharingsmethode. 12.
Drink niet overmatig veel alcohol.
Genieten van een glas of twee wijn of bier mag geen probleem zijn. Maar als u warfarine neemt, kunnen buitensporige hoeveelheden alcohol de manier waarop het medicijn wordt gemetaboliseerd veranderen en uw bloedingsrisico verhogen, aldus Dr. Cushman.

Te veel drinken verhoogt ook je kansen op vallen of een ongeluk, voegt ze eraan toe. 13. Stop je bloedverdunners niet voor een tandheelkundige ingreep.
Tandheelkundige behandelingen kunnen bloedingen veroorzaken, kan langer duren als u een bloedverdunner gebruikt, merkt de American Dental Association (ADA) op. Dus laat je tandarts weten welk medicijn je gebruikt.
Maar dat betekent niet dat je moet stoppen of de medicatie moet verminderen voor een procedure.

De risico's van dit te doen "wegen veel zwaarder dan de gevolgen van langdurige bloedingen, die kan worden gecontroleerd, "de ADA zegt. 14. Niet
verdubbelen bij gemiste doses
Probeer elke dag uw bloedverdunner op hetzelfde tijdstip in te nemen, in overeenstemming met de instructies van uw arts of apotheker. Maar als u een dosis vergeet, weersta de drang om dit de volgende keer met een dubbele dosis te compenseren.
Neem de gemiste dosis in zodra u het zich herinnert en bel uw arts voor advies over uw volgende stap, de Cleveland Clinic. raadt aan. Wees niet
bang om actief te blijven.
Regelmatige lichaamsbeweging is gezond, stop dus niet met je favoriete trainingsroutines omdat je bloedverdunners gebruikt.

Maar neem de juiste voorzorgsmaatregelen, merkt het NBCA op. Draag altijd een helm tijdens het fietsen of skiën, goede schoenen tijdens het wandelen (om bezuinigingen te voorkomen) en handschoenen tijdens het tuinieren. Draag je armband of draag je bloedverdunnen kaart in geval van een blessure. Activiteiten met weinig impact zoals wandelen, fietsen, yoga, Pilates en krachttraining zijn prima. Maar als u van sporten met een hoger risico houdt, moet u uw arts vragen of deze veilig voor u is, adviseert het NBCA. Bezoek voor meer informatie en deskundig advies het Deep Vein Thrombosis Health Center van Lifescript.

arrow