WOENSDAG 20 maart 2013 - Oestrogeen-alleen hormoonvervangingstherapie kan gewrichtspijn verlichten bij sommige postmenopauzale vrouwen, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Menopause.
Onderzoekers van het Los Angeles Biomedical Research Institute (LA BioMed) onderzochten de resultaten van het programma Estrogen-Alone, dat de effecten van oestrogeen of een placebo op vrouwen in de leeftijd van 50 tot 79 jaar vergeleek die een hysterectomie had gehad. Het programma Estrogen-Alone was een onderdeel van het Women's Health Initiative (WHI), een langlopend onderzoeksprogramma dat in 1991 werd opgezet door de Amerikaanse National Institutes of Health (NIH). Van de 161.808 WHI-deelnemers waren 10.739 vrouwen ingeschreven in het programma Estrogen-Alone.
LA BioMed-onderzoekers evalueerden de gezamenlijke symptomen bij de vrouwen aan de hand van een vragenlijst die aan het begin van het onderzoek en na een jaar werd gegeven; de vragenlijst beoordeelde de aanwezigheid en de ernst van gewrichtspijn als geheel naast specifieke gewrichtssymptomen. Aan het begin van de studie rapporteerde 77 procent van de vrouwen in het Oestrogeen-Alone-programma pijn in de gewrichten, waarbij 40 procent last had van zwelling van de gewrichten. Na een jaar behandeling met oestrogeen of een placebo, was de frequentie van gewrichten de pijn daalde tot 76,3 procent onder de groep die oestrogeen kreeg, en met drie jaar was deze gedaald tot 74,2 procent. In de placebogroep rapporteerde 79,2 procent van de vrouwen nog steeds frequente gewrichtspijn na een jaar en 79,8 procent na drie jaar. Na drie jaar evalueerden LA BioMed-onderzoekers de effecten van alleen-oestrogeentherapie op gewrichtspijn bij een willekeurige submonster van de onderwerpen. Ze vonden dat de pijnfrequentie in de gewrichten onder de vrouwen die oestrogeentherapie gebruikten lager was dan die van een placebo. Maar na zes jaar viel oestrogeengebruik samen met een hogere mate van gewrichtspijn. Oestrogeen is een vaak voorgeschreven vorm van hormoonvervangende therapie voor vrouwen in de menopauze, om symptomen te verlichten, zoals opvliegers, pijnlijke geslachtsgemeenschap, stemmingswisselingen en slapeloosheid tot lage oestrogeenspiegels. Lagere niveaus kunnen ook het risico op osteoporose verhogen, omdat oestrogeen helpt bij de verwerking van botopbouwende calcium. Maar oestrogeentherapie heeft wel zijn risico's - eerdere studies hebben langdurig gebruik gekoppeld aan een verhoogd risico op borstkanker en colitis ulcerosa. Een recente studie gepubliceerd in de Canadian Medical Association Journal vond een verband tussen orale oestrogeenhormoonsubstitutietherapie en een hoger risico op galblaasoperatie.
"Deze bevindingen suggereren dat oestrogeen een bescheiden maar aanhoudende verlichting kan bieden voor postmenopauzale vrouwen die last hebben van gewrichtsklachten. pijn, "zei Rowan T. Chlebowski, MD, PhD, hoofdauteur van de studie, in een persbericht. "Vrouwen zouden hun arts moeten raadplegen en de potentiële therapeutische waarde van oestrogeen moeten afwegen tegen de beschikbare informatie over de risico's en voordelen van menopauzale hormoontherapie, inclusief de vermaning om de laagste dosis voor de kortst mogelijke duur te gebruiken. de voordelen van het nemen van alleen-oestrogeen-medicatie zouden ongeveer vijf jaar opwegen tegen de risico's. "
