Inhoudsopgave:
- Mis dit niet
- Biologische gegevens en hun effect op de behandeling van de ziekte van Crohn
- Hoewel biologische medicijnen over het algemeen goed worden verdragen wanneer ze worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn, bevatten ze enkele risico's en mogelijke bijwerkingen.
- Ernstiger risico's verbonden aan biologische geneesmiddelen, zoals een verhoogd risico op bepaalde kankers, zijn relatief zelden maar moet met uw arts worden besproken. Hij of zij zal uw gezondheidsprofiel en andere voorschriften beoordelen om te bepalen of u door biologische geneesmiddelen wordt getroffen.
Mis dit niet
Meld je aan voor ons leven met de ziekte van Crohn Nieuwsbrief
Bedankt voor je aanmelding!
Meld je aan voor meer GRATIS alledaagse nieuwsbrieven over gezondheid.
Jarenlang waren de pijlers van de behandeling van Crohn traditioneel anti -inflammatoire medicijnen - maar dat veranderde allemaal in 1998, toen de eerste van verschillende biologische medicijnen werd goedgekeurd voor de ziekte van Crohn.
Deze medicijnen hebben een revolutie teweeggebracht in de behandeling van Crohn, zegt Richard Bloomfeld, MD, een professor in de geneeskunde in de afdeling gastro-enterologie bij Wake Forest Baptist Medical Center in Winston-Salem, North Carolina.
De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, die samen bekend staan als inflammatory bowel disease, treffen naar schatting 3,1 miljoen mensen in de Verenigde Staten, volgens een rapport uit 2016 van de Ce nters voor Disease Control and Prevention (CDC). Biologische geneesmiddelen hebben nu nieuwe behandelingsmogelijkheden voor deze chronische aandoening.
Biologische gegevens en hun effect op de behandeling van de ziekte van Crohn
Biologische medicijnen zijn genetisch gemanipuleerd door levende organismen. Ze zijn ontworpen om specifieke stoffen in het lichaam te blokkeren en het ontstekingsproces dat betrokken is bij de ziekte van Crohn te verstoren. Van biologische geneesmiddelen is ook aangetoond dat ze langdurige remissie veroorzaken bij mensen met Crohn zonder het gebruik van steroïden - sterke ontstekingsremmende geneesmiddelen die mogelijk ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken . Deze medicijnen hebben mensen ook geholpen bij het voorkomen van ziekenhuisopname en operaties als gevolg van complicaties van de ziekte. Voor de biologische geneeskunde was het doel van de behandeling van de ziekte van Crohn om symptomen te verlichten. Gewapend met deze nieuwe medicijnen kunnen artsen echter proberen om het verloop van de ziekte te veranderen, ontstekingen terug te dringen en gezondheidskwesties op de lange termijn te voorkomen, volgens een review gepubliceerd in februari 2015 in het tijdschrift Gastroenterology Report . "Biologische geneesmiddelen hebben het vermogen om matig-tot-ernstige ziekte van Crohn te behandelen drastisch verbeterd door symptomen te verbeteren, ontstekingen te verminderen en progressie of complicaties van de ziekte te voorkomen, zoals stricturen of fistels," zegt Lea Ann Chen, MD, universitair docent van de geneeskunde in de afdeling gastro-enterologie van het NYU Langone Medical Center in New York. Hoe biologische geneesmiddelen van andere drugs verschillen Anders dan sommige oudere medicijnen voor de ziekte van Crohn, die het hele immuunsysteem verzwakken, nemen biologische geneesmiddelen een gerichte aanpak . Een bepaald type biologie, tumor-necrose-factor-alfa (TNF-alfa) -remmers genoemd, richt zich bijvoorbeeld op het inflammatoire eiwit TNF-alfa in het immuunsysteem, dat onderzoekers hebben gekoppeld aan de ziekte van Crohn. Ter vergelijking: corticosteroïden onderdrukken en beïnvloeden het gehele immuunsysteem. Biologische medicijnen kunnen ook sneller werken dan andere medicijnen om remissie in te luiden. Sommige mensen merken dat hun symptomen verbeteren binnen enkele dagen na het starten van de behandeling. (Traditionele immunomodulatorgeneesmiddelen kunnen enkele maanden in beslag nemen om effectief te zijn en kunnen worden gecombineerd met een corticosteroïde om de hersteltijd tijdens een fakkel te versnellen.) Een snellere remissie is vooral belangrijk omdat de ziekte van Crohn tot een verscheidenheid aan complicaties kan leiden, inclusief darmobstructie , abcessen, fistels, fissuren, malabsorptie van voedingsstoffen en ondervoeding. Deze kunnen op hun beurt resulteren in de behoefte aan meer medicijnen en mogelijk ziekenhuisopname en chirurgie. De risico's van biologische geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Crohn Veel mensen met de ziekte van Crohn reageren vroeg op biologische geneesmiddelen maar voor sommige mensen worden deze medicijnen na verloop van tijd minder effectief, volgens de beoordeling in Gastroenterology Report Het is ook belangrijk om te weten dat het stoppen en opnieuw starten van een biologisch medicijn problematisch kan zijn. Tijdens een pauze van uw medicatie kan uw lichaam een reactie op het antilichaam opbouwen, waardoor het minder effectief wordt wanneer u het herstart. Hoe biologische geneesmiddelen passen in een behandelingsschema voor de ziekte van Crohn Er is geen twijfel over dat biologische medicijnen zijn geopend een heel nieuw scala aan behandelingsmogelijkheden voor de ziekte van Crohn - en daarmee een nieuwe standaard gezet voor wat mensen moeten verwachten en accepteren wanneer ze met de ziekte leven. De opkomst van biologische geneesmiddelen is ook een nieuwe discussie gestart over de beste manier van handelen met deze medicijnen. Een discussiepunt is wanneer een biologische behandeling moet worden gestart. "De beslissing om de zogenaamde top-down therapie te gebruiken 'waar agressieve therapie vroeg in de loop van de ziekte wordt gestart om de progressie ervan te voorkomen, versus' bottom-up-therapie ', waarbij stapsgewijze toename van de therapie wordt toegepast naarmate de ziekte van een persoon zich ontwikkelt, is een onderwerp dat vaak wordt besproken, "Dr Chen zegt. "Aangezien de ziekte van Crohn kan variëren in ernst en verwachte progressie, moet deze beslissing op individuele basis met uw arts worden genomen." Andere behandelingsgebieden die worden onderzocht, omvatten indien en wanneer combinatietherapie te gebruiken om Crohn's te behandelen. ziekte, en wanneer een persoon met de ziekte van Crohn zou moeten overschakelen naar een ander biologisch medicijn als de eerste niet effectief is. Uiteindelijk, terwijl het verloop van de behandeling van de ziekte van Crohn een beslissing is die het beste op individuele basis met uw arts kan worden gemaakt Het lijdt geen twijfel dat biologische medicamenten het landschap van behandelingsmogelijkheden hebben verbreed. Nieuwe biologieën voor de ziekte van Crohn zijn de afgelopen jaren goedgekeurd en "gastroenterologen hopen dat deze geneesmiddelen gunstiger veiligheidsprofielen blijken te zijn", zegt Bloomfeld. "Hoewel de huidige biologische geneesmiddelen ons vermogen om de ziekte van Crohn te behandelen zeker hebben verbeterd, hoop ik dat we onze patiënten in de toekomst effectieve geneesmiddelen kunnen bieden met minder risico's." Er worden aanvullende biologische therapieën onderzocht, waaronder een experimentele therapie het gebruik van de specifieke eiwitten van een persoon om een echt geïndividualiseerde behandeling voor de ziekte van Crohn te creëren, waardoor het waarschijnlijk is dat er in de toekomst nog meer behandelingsopties beschikbaar zijn. Aanvullende rapportage door Mary Elizabeth Dallas Hoewel biologische medicijnen over het algemeen goed worden verdragen wanneer ze worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn, bevatten ze enkele risico's en mogelijke bijwerkingen.
Ernstiger risico's verbonden aan biologische geneesmiddelen, zoals een verhoogd risico op bepaalde kankers, zijn relatief zelden maar moet met uw arts worden besproken. Hij of zij zal uw gezondheidsprofiel en andere voorschriften beoordelen om te bepalen of u door biologische geneesmiddelen wordt getroffen.
