MAANDAG 24 OKTOBER 2011 (Medpage Today) - Een bevolkingsonderzoek van meer dan 52.000 Noorse mannen en vrouwen suggereert dat slapeloze nachten het risico op een hartaanval kunnen vergroten .
Mensen die bijna elke nacht worstelden om te vallen of te blijven slapen hadden 30 tot 45 procent meer kans op een acute MI (hartaanval), Lars E. Laugsand, MD, van de Noorse universiteit voor wetenschap en technologie in Trondheim, en collega's gevonden.
Hoe meer symptomen van slapeloosheid gemeld, hoe groter het risico, rapporteerden ze in Circulation: Journal of the American Heart Association .
Hoewel de waarneming slechts matige relatieve risico's suggereert, hebben de auteurs geschat dat slapeloosheid kan voorkomen dat maar liefst een derde van de volwassenen en symptomen gemakkelijk herkenbaar zijn.
"Daarom kan evaluatie van slapeloosheid aanvullende informatie opleveren bij klinische risicobeoordeling die nuttig zou kunnen zijn bij cardiovasculaire preventie," stelden zij in de paper.
beheer kan zo simpel zijn als het volgen van aanbevelingen voor slaaphygiëne, hoewel gerichte farmacologische en niet-farmacologische therapieën nodig kunnen zijn om te helpen bij chronische slapeloosheid, zo stelden de onderzoekers.
Ze analyseerden antwoorden op de vragenlijst van 52.610 mannen en vrouwen die in een enkel graafschap in Noorwegen wonen en gevolgd voor een hartaanval door het nationale ziekenhuis en vitale statusregisters in de Nord-Trøndelag-gezondheidsstudie. <11> Gedurende de follow-up periode van 11,4 jaar werden 2.368 hartaanvallen geregistreerd. Problemen bij het inleiden van de slaap bijna elke nacht werden bij de uitgangssituatie gerapporteerd door 3,3 procent van de deelnemers; moeite om bijna elke nacht met 2,5 procent te blijven slapen; en niet-rustgevende slaap meer dan eens per week met 8,0 procent.
Mensen die bijna elke nacht moeite hadden om in slaap te vallen hadden 45 procent meer kans op een hartaanval, vergeleken met degenen die dit slaapprobleem nooit hebben ervaren. Moeite om bijna elke nacht in slaap te blijven, ging gepaard met 30 procent verhoogd risico. Niet-rustgevende slaap twee of meer keer per week voorspelde 27 procent verhoogd risico op een hartaanval.
Deze resultaten waren aangepast voor leeftijd, geslacht, opleiding, ploegendienst, burgerlijke staat, depressie, angst en risicofactoren voor hartziekten, zoals roken en lichaamsbeweging.
Gevoeligheidsanalyses, met uitzondering van de eerste vijf jaar follow-up, hartinfarcten die niet door het ziekenhuis zijn geverifieerd, en patiënten met chronische somatische aandoeningen hadden weinig effect. "Mogelijk kan dit erop duiden dat slaapmedicatie het risico op hartaanvallen kan verminderen door het verminderen van de slaapproblemen," suggereerde de groep, maar zij waarschuwden dat "dit belangrijke vraag kan niet goed worden onderzocht in de huidige studie. " Potentiële mechanismen omvatten gemeenschappelijke risicofactoren tussen slaapstoornissen en hartziekten, zoals verhoogde sy mpathetische activering en hoge bloeddruk, merkten ze op. Slaapapneu, dat goed is ingeburgerd als een cardiovasculaire aandoening, werd niet beoordeeld. Andere beperkingen van het onderzoek waren gebrek aan objectief beoordeelde slaapkwaliteit door polysomnografie, gebrek aan van gegevens over de duur van de slaap, en het onvermogen om de mogelijkheid van ongecontroleerde verstoringen uit te sluiten. Bovendien kunnen de resultaten niet direct en direct gegeneraliseerd worden naar populaties die op lagere breedtegraden wonen, met verschillende onderliggende risico's van hartaanvallen of met verschillende slaap- en circadiane gewoonten , waarschuwden de onderzoekers.
