Inhoudsopgave:
- Wanneer moet een spalk worden gebruikt?
- Het beperkte onderzoek naar de manier waarop patiënten spalken gebruiken, suggereert dat ze vaak geen gebruik maken van spalken. ze consequent of passend. Deze richtlijnen kunnen zowel patiënten als hun artsen helpen ervoor te zorgen dat een spalk de meest effectieve gezamenlijke bescherming biedt:
Voor sommige mensen die het ongemak van psoriatische artritis het hoofd bieden, kan het gebruik van een spalk om een zacht gewricht te immobiliseren een aantrekkelijke optie lijken. Maar de beslissing om een spalk te gebruiken is ingewikkelder dan het eerst lijkt.
In de eenvoudigste vorm is een spalk een stijf of halfstijf materiaal dat rond een scharnier wordt geplaatst om te voorkomen dat het beweegt. Niet alleen beschermt de spalk het gewricht tegen verwonding, maar de immobilisatie kan ook helpen pijn en zwelling te verminderen van aandoeningen zoals arthritis psoriatica. Polsspalken worden vaak gebruikt voor artritis.
Er zijn weinig duidelijke richtlijnen voor het gebruik van een spalk en de beslissing wordt vaak sterk beïnvloed door de voorkeur van de patiënt. Artsen die artritispatiënten behandelen, zeggen dat spalken van hun kant oordeelkundig moeten worden gebruikt.
Wanneer moet een spalk worden gebruikt?
"Spalken stellen per definitie een gewricht in rust", legt Philip Mease, MD, reumatoloog uit met Seattle Rheumatology Associates in Washington en klinisch professor aan de University of Washington School of Medicine. "Wat dat betekent is dat de spieren rond dat gewricht wat van hun tonus verliezen en zwakker worden." Om de atrofie van spierweefsel te vertragen of te voorkomen wanneer een artritispatiënt een spalk gebruikt, zullen fysiotherapeuten isometrische oefeningen voorstellen, waarin de spier samentrekt zonder de lengte te veranderen.
"Er is een balans tussen spalken van een gewricht om het te beschermen en de klank te behouden door isometrische oefeningen van de spieren rond dat gewricht te doen. We hebben fysieke en ergotherapeuten gegeven om patiënten op specifieke manieren isometrische spierversterkingsoefeningen voor die spieren te laten doen, zodat de persoon dat gewricht niet beschadigt, "zegt Dr. Mease.
Lorinda Chung, MD, universitair hoofddocent geneeskunde en dermatologie bij Stanford University School of Medicine in Palo Alto, Californië, zegt dat splints over het algemeen worden vermeden voor artritispatiënten, maar merkt op dat uitzonderingen worden gemaakt voor twee aandoeningen: tenosynovitis, een ontsteking van een pees en de omhulling die het omringt; en carpaal tunnelsyndroom, een pijnlijke aandoening waarbij de mediale zenuw bovenaan de pols wordt ingedrukt.
"Carpaal tunnelsyndroom komt zeer vaak voor bij patiënten met artritis, omdat de gewrichtsruimte in de pols kan worden versmald door zwelling, leidende om druk uit te oefenen op de nervus medianus, "zegt Dr. Chung.
Eén type tenosynovitis is het Quervain-syndroom, wat een niet-inflammatoire verdikking betekent van de spieren die naast elkaar door de duim lopen en functioneren om het uit de hand te halen . "We gebruiken dus duimspalken voor de tenosynovitis van de Quervain en we gebruiken polsspalken voor carpaal tunnel syndroom," zegt Chung. "Verder dan dat, moedigen we het gebruik van spalken niet aan, omdat we niet willen dat ze de mobiliteit verliezen."
Het beperkte onderzoek naar de manier waarop patiënten spalken gebruiken, suggereert dat ze vaak geen gebruik maken van spalken. ze consequent of passend. Deze richtlijnen kunnen zowel patiënten als hun artsen helpen ervoor te zorgen dat een spalk de meest effectieve gezamenlijke bescherming biedt:
U en uw fysiotherapeut moeten overeenstemming bereiken over de doelen van het gebruik van de spalk, en u moet de therapie duidelijk begrijpen.
- Wees betrokken bij de selectie van uw spalk.
- Zorg ervoor dat uw spalk door een expert wordt aangebracht.
- Ontvang schriftelijke en mondelinge instructies voor het gebruik van de spalk.
- U en uw therapeut dienen eventuele problemen met de spalk te bespreken en aan te pakken de spalk dragen.
- Houd dagelijks een logboek bij van hoe u de spalk gebruikt - u en uw therapeut kunnen hiernaar verwijzen als u zich zorgen maakt of problemen hebt tijdens de behandeling.
- Laat de spalk na de eerste week opnieuw worden geëvalueerd en aangepast, indien nodig.
- Ongeacht welke spalk u gebruikt, het is belangrijk om te weten hoe lang u het moet dragen en om uw verwachtingen dienovereenkomstig in te stellen.
