woensdag, 18 mei 2011 (HealthDay News) - Vrouwen van 30 jaar en ouder met goede resultaten van elk van de twee beschikbare tests op baarmoederhalskanker, kunnen veilig drie jaar wachten op hun volgende screening in plaats van slechts één jaar, volgens nieuw onderzoek.
De bevinding is waarschijnlijk niet controversieel, zei Dr. Charles Capen, hoofd van de gynaecologie / oncologie bij Scott & White Healthcare in Temple, Texas, gezien de meeste huidige richtlijnen al beveel aan dat vrouwen van 30 jaar en ouder die anders gezond zijn, elke drie jaar gescreend worden met zowel een uitstrijkje als een test voor een virus dat verband houdt met baarmoederhalskanker, zolang de eerste testen beide negatief zijn.
In tegenstelling tot sommige vormen van kanker, is baarmoederhalskanker meestal traaggroeiend, en het is te genezen als het vroeg wordt ontdekt, volgens het Amerikaanse National Cancer Institute.
"Dit [nieuwe onderzoek] bevestigt de nieuwste richtlijnen", verklaarde Dr. Therese Bevers, medisch directeur van het kankerpreventiecentrum bij de Universiteit van Texa s M.D. Anderson Cancer Center in Houston. "Dat is fantastisch, want het kan clinici en vrouwen overal geruststellen."
Hopelijk zal het ook meer artsen aansporen om deze richtlijnen te volgen, voegde Bevers eraan toe, omdat recent onderzoek heeft onthuld dat de meeste artsen het uitstrijkje geven test vaker dan aanbevolen - dat wil zeggen één keer per jaar.
De onderzoeksresultaten zullen worden gepresenteerd tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Clinical Oncology die in juni in Chicago wordt gehouden. De resultaten werden begin woensdag vrijgegeven tijdens een teleconferentie.
Het risico van baarmoederhalskanker kan worden beoordeeld door twee verschillende tests: het traditionele uitstrijkje, dat op zoek is naar afwijkingen in cervicale cellen, en een nieuwere test die DNA van het virus dat veroorzaakt kan detecteren de meeste gevallen van baarmoederhalskanker: humaan papillomavirus of HPV. Die screening wordt de HPV-test genoemd.
Bij de nieuwe studie waren meer dan 330.000 vrouwen betrokken die deelnamen aan een groot gezondheidsplan in Noord-Californië, die tussen 2003 en 2005 beide soorten tests ondergingen en die na testen vijf jaar werden gevolgd. .
Het geschatte risico van vijf jaar voor het ontwikkelen van baarmoederhalskanker was 7,5 per 100.000 vrouwen bij degenen die normale uitstrijkjes hadden, versus een veel lagere 3,8 per 100.000 voor vrouwen die negatief waren voor de HPV-test.
Wanneer de twee tests werden uitgevoerd samen met beide negatieve resultaten, het geschatte risico was 3,2 per 100.000 vrouwen, wat betekent dat de HPV-test alleen al bijna net zo goed is als de twee gecombineerd.
"Een enkele negatieve HPV-test [voorspelde] een extreem lage kanker risico voor vrouwen [dat] niet merkbaar werd verlaagd door het hebben van een normale Pap-test, "zei hoofdauteur Hormuzd Katki, hoofdonderzoeker in de afdeling Cancer Epidemiology and Genetics van het Amerikaanse National Cancer Institute. Dat betekent dat vrouwen o test negatief op de HPV-test alleen kan mogelijk hun screeningintervallen verlengen tot drie jaar zonder nadelige gevolgen, voegde Katki eraan toe.
"Dit genereert de vraag, mochten HPV-testen de standaard worden op een bepaald moment," zei Bevers.
Dit kan met name belangrijk zijn in ontwikkelingslanden die vaak niet in staat zijn Pap-tests te interpreteren, zei Bevers.
"HPV-testen is veel eenvoudiger," voegde ze eraan toe. "Het is net zoiets als thuis een zwangerschapstest doen, het is positief of negatief."
Er is echter nog steeds een rol weggelegd voor de Pap-test: een positieve HPV-test opvolgen, zei Katki. "De Pap-test kan vrouwen identificeren die een directere ziekte hebben", zei hij.
"Maar veel vrouwen stellen een uitstrijkje gelijk aan hun jaarlijkse gynaecologische onderzoek en een van de argumenten tegen screeningintervallen van drie jaar is dat vrouwen niet langer zie hun arts elk jaar en krijg andere noodzakelijke tests, zoals bloeddruk, cholesterol en testen voor seksueel overdraagbare aandoeningen, "zei Capen.
Capen denkt echter dat dit niet zal gebeuren. "Jonge vrouwen kunnen aan de pil zitten of ze kunnen zwanger zijn, dus hopelijk zullen ze nog steeds de medische zorg krijgen die ze nodig hebben", zei hij.
