Toen de 34-jarige Rebecca Gill in 2004 zwanger was van haar tweede kind, leidde een hoge bloedsuikerspiegel tot de diagnose van zwangerschapsdiabetes, een vaak voorkomende vorm van diabetes. - Tijdelijke vorm van diabetes die bij zwangere vrouwen kan voorkomen. Nadat de zoon van Gill geboren was, keerde haar bloedsuikerspiegel terug naar normaal en haar artsen veronderstelden dat de diabetes verdwenen was. Maar een andere bloedtest, enkele weken nadat ze was bevallen, liet zien dat haar diabetesproblemen waren teruggekeerd. Ze werd doorverwezen naar een endocrinoloog die tests uitvoerde en haar uiteindelijk diagnosticeerde met latente auto-immuundiabetes bij volwassenen, of LADA.
"Gelukkig was ik een van de gelukkigen wiens endocrinoloog ervaring had met LADA," zegt Gill, een internetmarketing. consultant in Commerce, Michigan.
LADA, ook bekend als type 1.5 diabetes of dubbele diabetes, is een vorm van diabetes waarbij het immuunsysteem van een volwassene bètacellen in de pancreas vernietigt, cellen die insuline produceren. Insuline is een hormoon dat de bloedsuikerspiegel van het lichaam omzet in energie. Zonder voldoende insuline kan de bloedsuikerspiegel te hoog worden, resulterend in zenuwbeschadiging, blindheid en andere problemen als ze niet worden behandeld.
LADA lijkt op diabetes type 1 omdat beide vormen worden veroorzaakt door het ten onrechte aanvallen van bètacellen door het immuunsysteem. De meeste diabetici met LADA worden echter gediagnosticeerd na de leeftijd van 30, terwijl de meest voorkomende vorm van type 1-diabetes zich meestal voordoet bij kinderen of adolescenten.
LADA: een andere diabetes
Omdat LADA op volwassen leeftijd voorkomt, kan het in eerste instantie ten onrechte zijn voor diabetes type 2, maar het is anders. Mensen met LADA krijgen vaak een verkeerde diagnose van type 2 diabetes, zegt Priscilla Hollander, MD, PhD, een endocrinoloog bij Baylor Universitair Medisch Centrum in Dallas. "Veel mensen met LADA hebben symptomen die lijken op type 2s," Dr. Hollander legt uit. "Hun suiker kan een beetje beginnen op te rapen. Ze kunnen worden gezien als een vroeg type 2 of een dunner type 2. "
Maar er zijn specifieke verschillen. Ten eerste heeft LADA de neiging om een snellere progressie te hebben dan type 2 diabetes, waarbij hoge bloedsuikerspiegel maanden of zelfs jaren kan duren om zich te ontwikkelen. De meeste mensen met diabetes type 2 hebben ook overgewicht, terwijl mensen met LADA vaak een gezond gewicht hebben. Een ander onderscheid is dat de geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt voor type 2-diabetespatiënten, zoals metformine, uiteindelijk zullen stoppen met werken voor LADA-patiënten, omdat hun immuunsysteem meer insuline-producerende cellen vernietigt.
Een van de tests die worden gebruikt om LADA te diagnosticeren, meet de hoeveelheid van c-peptiden in het bloed. C-peptiden zijn bijproducten van de insulineproductie, dus lage niveaus kunnen erop duiden dat uw lichaam zelf niet veel insuline aanmaakt. Een andere bloedtest die vaak aan LADA-patiënten wordt gegeven, is op zoek naar de aanwezigheid van insuline-vernietigende antistoffen.
Veel mensen met de diagnose LADA kunnen hun diabetes zonder insuline-injecties gedurende een bepaalde periode beheren, omdat hun alvleesklier nog steeds wat insuline aanmaakt. Ze kunnen orale sulfonylureumderivaten krijgen, die de alvleesklier stimuleren om meer te produceren. Maar binnen enkele jaren zullen de meeste LADA-patiënten insuline-injecties nodig hebben. Sommigen zullen er meerdere per dag nodig hebben, terwijl anderen er maar één kunnen manipuleren. Sommige LADA-diabetici, zoals Gill, gebruiken een insulinepomp, een klein apparaatje dat automatisch insulinedoseringen toedient via de buik op een voorgeprogrammeerd schema. Gill schakelde over op de pomp nadat hij per ongeluk te veel insuline had ingespoten, waardoor hij naar de eerstehulpafdeling moest.
"Sommige mensen worstelen met waar ze het moeten plaatsen of wat ze met het snoer moeten doen, maar het houdt je gezonder en stelt je in staat te functioneren beter, "zegt Gill.
Gill heeft een Facebook-groep gelanceerd voor mensen met LADA waar meer dan 100 leden verhalen delen, handelsadviezen geven en elkaar ondersteunen. "We ervaren allemaal hetzelfde," zegt Gill. "Mensen komen daar en ze zijn bang en angstig. We laten hen weten dat dit te doen is. "
