Inhoudsopgave:
- Kijken naar de persoon achter de pijn
- Oefening kan ook wonderen verrichten. "Lichaamsbeweging helpt de spieren rond alles wat gewond is te versterken, zodat je weer in je leven kunt komen", zegt Stamatos.
Key Takeaways
Een recent NIH-panel vond dat opioïde pijnstillers worden overgeschreven voor chronische pijn.
Artsen moeten meer letten op lichaamsbeweging, dieet en alternatieve geneeswijzen voor pijnbehandeling.
Artsen schrijven vandaag meer pijnstillers voor dan ze ooit hebben gedaan - ze schrijven drie keer zoveel recepten voor opioïden als ze deden 20 jaar geleden, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Chronische pijn is een aanzienlijk probleem bij meer dan 100 miljoen Amerikanen, volgens de National Institutes of Health (NIH). Dit stelt artsen die pijn behandelen op een moeilijke plek. Opioïden hebben belangrijke bijwerkingen, zoals mentale troebelheid, misselijkheid en de mogelijkheid van respiratoire depressie, die de dood kan veroorzaken. Er is ook een risico op een fysieke afhankelijkheid van hen.
Om dit probleem te onderzoeken, kwam een groep panelleden in september 2014 bijeen in een workshop NIH Pathways to Prevention. Zij vonden dat de meeste onderzoeken naar opioïde pijnstillers voor chronische pijn te kort waren - soms minder dan zes weken - en dat er aanwijzingen waren voor een verhoogd risico op overdosis en misbruik.
"Aan het einde van de workshop hebben we om verder onderzoek gevraagd van opioïden in de behandeling van chronische pijn, "zegt David C. Steffens, MD, MHS, een professor en voorzitter van de psychiatrie aan de Universiteit van Connecticut Health Center School of Medicine, die deelnam aan de tweedaagse workshop. "We hopen dat degenen die deze medicijnen voor acute pijn voorschrijven, zoals in de context van een werk- of sportblessure, voorzichtig zullen zijn met het aantal pillen dat ze voorschrijven."
Dr. Steffens en zijn collega-panelleden kwamen ook tot de conclusie dat een groot deel van het probleem een gebrek aan kennis is over de beste manieren om pijn te behandelen, en een gezondheidszorgsysteem dat vaak de gemakkelijkste, en niet de beste oplossing is.
Kijken naar de persoon achter de pijn
Wat betekenen deze bevindingen voor artsen die regelmatig opioïde pijnstillers voor chronische pijn voorschrijven?
"Ze bedoelen dat we veel nadenkender en creatiever moeten zijn over hoe we omgaan met chronische pijn , "Zegt Gary Kaplan, DO, oprichter en medisch directeur van het Kaplan Center for Integrative Medicine, en auteur van Total Recovery: Oplossen van het mysterie van chronische pijn en depressie . "We behandelen het ding te vaak en niet de persoon." "Voor mensen met verslavende persoonlijkheden kunnen opioïde pijnstillers heel verleidelijk zijn," zegt John Stamatos, directeur van pijnbeheersdiensten bij het Syosset-ziekenhuis in Syosset, New York. "Het probleem is dat het lichaam tolerant wordt voor deze medicijnen, en patiënten hebben steeds meer en meer nodig. Tenzij we patiënten nauwlettend in de gaten houden, kan dit snel uit de hand lopen. " Gerelateerd: 6 goedkope, natuurlijke en snelle chronische pijnstillers Maar hij wijst erop dat er sommige patiënten zijn die absoluut opioïde pijnstillers nodig hebben. "Als u een patiënt heeft die drie keer rugoperaties heeft gehad en nog steeds ellendig is, wat gaat u dan met die patiënt doen - zeg:" Ga er gewoon mee om? ", Zegt dr. Stamatos. "We kunnen deze mensen niet gewoon achterlaten met heel veel pijn in hun leven." Om zijn eigen patiënten te controleren, observeert Stamatos hoe ze elke dag functioneren. "Ik kijk of patiënten het aan het werk krijgen, sporten, voor hun kinderen zorgen en alle andere dingen doen die ze in hun dagelijks leven moeten doen," zegt hij. "Als ze gewoon op de bank liggen, gebruiken ze duidelijk geen pijnstillers."
Een andere aanpak voor pijnmanagement Er zijn alternatieven voor opioïden, waaronder injecties, spierverslappers of niet-narcotische pijnstillers zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zegt Stamatos. "Wetenschap toont ons ook dat technieken zoals acupunctuur, meditatie en voeding een zeer belangrijke rol spelen in het beheer van chronische pijn en veel te weinig worden gebruikt, "zegt Kaplan.
Oefening kan ook wonderen verrichten. "Lichaamsbeweging helpt de spieren rond alles wat gewond is te versterken, zodat je weer in je leven kunt komen", zegt Stamatos.
