Wat u moet weten over het individuele mandaat -

Inhoudsopgave:

Anonim

Het individuele mandaat van de Affordable Care Act vereist dat bijna alle Amerikanen een ziekteverzekering moeten afsluiten of een belastingboete moeten betalen.

Dit klinkt veel indrukwekkender dan het in werkelijkheid is. De meeste mensen hebben al een dekking die voldoet aan de vereisten van het individuele mandaat. Bijvoorbeeld, drie van de vijf Amerikanen hebben de dekking van de ziektekostenverzekering via een door de werkgever verstrekt gezondheidsplan, volgens het Congressional Budget Office. Er zijn ook een aantal uitzonderingen op het mandaat voor mensen in specifieke levenssituaties en een laag inkomen.

Maar als u een van de 57 miljoen mensen jonger dan 65 jaar bent die geen ziekteverzekering hebben, is het belangrijk om uit te zoeken of je moet dekking kopen van de marktplaatsen die op 1 oktober zijn geopend.

De Affordable Care Act omvatte het individuele mandaat omdat de voorstanders het essentieel vonden om de ziekteverzekering uit te breiden naar zoveel mogelijk Amerikanen, inclusief degenen die geweigerd dekking omdat hun medische toestand dure behandeling vereiste. Ze voerden aan dat, om de premies laag te houden en zelfs de ziekste mensen te beschermen, verzekeringsmaatschappijen behoefte hebben aan een brede groep klanten met jonge en gezonde mensen die minder medische zorg nodig hebben.

Voltooi ik het mandaat?

De meeste mensen voldoen al aan de dekkingsvereisten van het individuele mandaat. U hoeft geen verzekering via de markt te kopen als u al dekking voor de gezondheidszorg hebt:

  • Het verzekeringsplan van uw werkgever.
  • Medicare of Medicare Advantage.
  • Medicaid of het Children's Health Insurance Program (CHIP).
  • TRICARE.
  • Veteran's Affairs Healthcare.

Zelfs als u geen medische dekking hebt van een van deze bronnen, hoeft u mogelijk niet aan het individuele mandaat te voldoen. De Affordable Care Act bevat een aantal vrijstellingen:

  • Leden van een religie die zich verzetten tegen het accepteren van voordelen van een ziekteverzekering.
  • Immigranten zonder papieren.
  • Mensen in de gevangenis of gevangenis.
  • Leden van Indianenstammen.
  • Mensen die niet genoeg geld verdienen om een ​​belastingaangifte in te dienen (in 2013 is dat $ 10.000 voor een persoon en $ 20.000 voor een gezin). Degenen die meer dan 8 procent van hun inkomen voor de ziektekostenverzekering zouden moeten betalen, na het nemen van werkgeversbijdragen of belastingkredieten.
  • Het Congressional Budget Office schat dat maar liefst 24 miljoen mensen onder een van deze vrijstellingen zullen vallen tegen 2016.

Er is ook een hardheidsvrijstelling voor het individuele mandaat. Mensen die een ontheffing voor ontberingen kunnen aanvragen, zijn degenen die:

wonen in een staat die de uitbreiding van de Medicaid verworpen heeft

  • zijn dakloos
  • zijn uit hun huis gezet.
  • Hebben last van huiselijk geweld.
  • Onlangs de dood van een naaste familielid doorstaan.
  • Draag belangrijke recente medische schuld.
  • Leed aan een natuurramp die hun eigendom aanzienlijk heeft beschadigd
  • is failliet.
  • De ziektekostenverzekeringsmarktplaats van uw staat zal verwerken vrijstellingsaanvragen.

Sancties

Als u niet in een van de bovenstaande categorieën valt, moet u naar de ziekteverzekeringsmarktplaats van uw staat gaan en dekking kopen. Degenen die dat niet doen, moeten een boete betalen in de belastingtijd.

Sancties onder het individuele mandaat beginnen laag in 2014, dan stijgen:

In 2014 is het $ 95 per volwassene en $ 47,50 per kind tot $ 285 voor een gezin, of 1 procent van het gezinsinkomen, afhankelijk van welke het grootst is.

  • In 2015 is het $ 325 per volwassene en $ 162,50 per kind tot $ 975 voor een gezin, of 2 procent van het gezinsinkomen, afhankelijk van welke het grootst is.
  • In 2016 en daarna is het $ 695 per volwassene en $ 347,50 per kind tot $ 2.085 voor een gezin, of 2,5 procent van het gezinsinkomen, afhankelijk van welke hoger is.
  • Verzekering kopen om aan het mandaat te voldoen

De Health Insurance Marketplace van uw staat biedt een aantal medische plannen waaruit u kunt kiezen. Deze plannen worden gerangschikt op basis van de hoeveelheid dekking die ze bieden. Over het algemeen geldt dat hoe lager de maandpremie die u voor de verzekering betaalt, hoe meer contante kosten u heeft als u medische zorg en voorgeschreven medicijnen nodig heeft: Bronzen plannen dekken ongeveer 60 procent van uw medische rekeningen. plannen zullen ongeveer 80 procent van uw medische rekeningen dekken.

Platinum-plannen dekken ongeveer 90 procent van uw medische rekeningen.

  • Mensen onder 30 en sommige mensen met een beperkt inkomen kunnen ook aan het individuele mandaat voldoen door een catastrofale dekking via de markt te kopen. Deze plannen hebben lagere premies, maar vereisen over het algemeen dat u al uw medische kosten tot een bepaald bedrag betaalt, meestal enkele duizenden dollars. U ontvangt echter elk jaar gratis drie bezoeken aan uw huisarts, en u kunt gratis preventieve voordelen krijgen, zoals vaccinaties of onderzoeken naar chronische ziekten. U kunt uitzoeken of u in aanmerking komt voor een catastrofale dekking door de marktplaats van uw staat te bezoeken.
arrow