Als uw inspanningen om gewicht te verliezen niet succesvol zijn, kunt u in de verleiding komen om defecte genen de schuld te geven voor een langzaam metabolisme. Maar soms kan dit dieetdilemma te wijten zijn aan een ernstigere toestand.
"Er zijn enkele onderliggende ziektes die kunnen leiden tot gewichtstoename of problemen met afvallen", zegt Michael West, MD, een endocrinoloog bij de Washington Endocrine Clinic in Washington , DC
Ziekten die uw metabolisme beïnvloeden
Hier zijn enkele voorwaarden die kunnen leiden tot een veranderd of langzaam metabolisme.
Cushing-syndroom. Deze aandoening treedt op wanneer uw lichaam te veel cortisol, een hormoon, aanmaakt geproduceerd door het bijniersysteem, waardoor een langzaam metabolisme ontstaat. "Deze overmatige cortisol kan een aanzienlijke hoeveelheid gewichtstoename bevorderen," zegt Dr. West. Symptomen zijn gewichtstoename (meestal rond de buik), striae en overmatige haargroei in het gezicht bij vrouwen.
De redenen voor hoge cortisolspiegels in het lichaam kunnen variëren, maar ongeveer 70 procent van de mensen met het syndroom van Cushing vindt dat de oorzaak is een hypofyseadenoom, een goedaardige tumor op de hypofyse, die de afgifte van hormonen in het lichaam regelt. Langdurig gebruik van steroïden voor andere aandoeningen, zoals astma, kan ook het syndroom van Cushing veroorzaken.
Behandeling van het syndroom van Cushing is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Voor patiënten met hypofyse-adenomen komt chirurgische verwijdering van tumoren veel voor. "In andere gevallen kun je medicijnen gebruiken die de productie van cortisol blokkeren, zoals ketoconazol," zegt West.
Hypothyreoïdie. Bij deze schildklierziekte produceert de schildklier niet genoeg schildklierhormoon. Dit kan lichaamsfuncties doen vertragen en resulteren in gewichtstoename, maar ook vermoeidheid, gewrichtspijn en andere symptomen. De meest gebruikelijke behandeling van hypothyreoïdie is thyroxine, een synthetische vorm van schildklierhormoon. Bij de meeste patiënten kan dit medicijn de symptomen van hypothyreoïdie volledig onder controle houden.
Ziekte van Graves. Deze schildklierziekte doet zich voor wanneer het immuunsysteem van het lichaam antilichamen aanmaakt die hechten aan schildkliercellen, waardoor het lichaam wordt aangemoedigd om te veel schildklierhormoon aan te maken. Dit kan resulteren in hyperthyreoïdie, een aandoening waardoor het minder is om pond te behouden. "Patiënten klagen over gewichtsverlies en raken erg vermoeid, hebben veel honger", zegt West. "Ongeacht hoeveel ze proberen te eten, ze kunnen het niet bijhouden omdat de schildklier overwerkt." Een veel voorkomende behandeling voor de ziekte van Graves is propylthiouracil, een medicijn dat de productie van schildklierhormoon verstoort. Als deze behandeling niet mogelijk is, kunnen patiënten ook worden behandeld met radioactief jodium, wat de schildklieractiviteit vermindert. Voor patiënten die niet reageren op medicamenteuze behandelingen, kan de schildklier operatief worden verwijderd.
De ziekte van Hashimoto.
Wordt ook auto-immune thyroïditis genoemd, dit gebeurt wanneer de schildklier chronisch ontstoken raakt, waardoor het onvoldoende hoeveelheden schildklier afscheidt hormoon. Dit kan leiden tot hypothyreoïdie. De ziekte van Hashimoto komt het meest voor bij mensen van 40 tot 60 jaar oud. Mensen met andere auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, hebben meer kans om deze aandoening te ontwikkelen. De ziekte van Hashimoto hoeft niet altijd te worden behandeld. Als de symptomen van hypothyreoïdie echter significant genoeg zijn om hinderlijk te zijn, worden patiënten meestal geplaatst op synthetisch schildklierhormoon. Diabetes.
Hoewel het geen oorzaak is van gewichtstoename, kan overgewicht of obesitas u tegenhouden. risico voor diabetes type 2. Dit is een aandoening waarbij het lichaam onvoldoende insuline kan aanmaken, wat resulteert in hoge bloedsuikerspiegels. Behandeling voor type 2 diabetes, evenals preventie van de ziekte, bestaat meestal uit gewichtsverlies en een verbeterd dieet. Sommige diabetespatiënten kunnen ook medicijnen gebruiken om de bloedsuikerspiegel te verlagen, zoals glucofaag (Metformine). Lage testosteronspiegel.
Als u een man bent met een lager testosterongehalte, een mannelijk geslachtshormoon, kunt u uw metabolisme veranderen en uw gewicht beïnvloeden. "Het verandert eigenlijk de lichaamssamenstelling, zodat mannen meer vetmassa krijgen en spiermassa verliezen", zegt West. "Wanneer die verandering gebeurt, hebben ze de neiging om overgewicht te worden." Een laag testosteron kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, waaronder obesitas, chemotherapie, hypofysetumoren en langdurig gebruik van anabole steroïden. Soms kan het zonder reden gebeuren; dit wordt idiopathisch hypogonadisme genoemd.
