DONDERDAG 13 OKTOBER (HealthDay News) - De symptomen zijn niet vaak alarmerend: hoofdpijn, buikpijn, vermoeidheid. Maar ze komen meestal op werkdagen, vooral wanneer je kind naar school moet.
Psychologen noemen het schoolvermijden, en het kan verschillende vormen aannemen in vele leeftijdsgroepen.
Exacte cijfers zijn moeilijk te vinden, maar schoolvermijding "blijft een serieus probleem", zegt Alan Hilfer, directeur psychologie van het Maimonides Medical Center in New York City. "We zijn hier meer op afgestemd en meer bewust van factoren die mogelijk van invloed zijn op de aanwezigheid op school."
Schoolmedewerkers kunnen tegenwoordig ook meer ondersteuning bieden,
. Vaak reageren kinderen die school vermijden op de druk, ofwel echt of waargenomen.
"Er is een enorme druk … in academici, uiterlijk, activiteiten," zei Mark Goldstein, een klinisch kinderpsycholoog in Chicago. "Vaak zijn kinderen overweldigd … En als een kind een neiging tot angst heeft, vooral een genetische aanleg, is er een grotere kans dat angst wordt versneld."
Het volledige scala van schoolvermijden is een continuüm, zei Goldstein Aan het ene uiteinde ervaart het jongere kind pijnlijke en voorspelbare verlatingsangst bij het voor de eerste keer naar school gaan. Aan de andere kant, zei Goldstein, is er eigenlijk sprake van sociale fobie, wat een veel ernstiger aandoening is. , met een aantal kinderen die weigeren naar school te gaan. "
En alles daartussenin," van een kind dat wordt gepest of opgepakt op school, of kinderen die bang zijn voor een bepaalde gebeurtenis op school, zoals zich moeten kleden voor PE, "zei Goldstein. "Soms is het zo eenvoudig als niet voorbereid zijn op een test of quiz en willen ze bewust of onbewust opeens niet naar school gaan." Verschillende studies hebben een toename van schoolvermijding tijdens middelbare school en junior-high geconstateerd. Volgens de Amerikaanse Academie voor Kinder- en Jeugdpsychiatrie, zei Hilfer dat een verhoogd bewustzijn de cijfers misschien scheef trekt. Ouders die proberen onderscheid te maken tussen legitieme lichamelijke klachten en symptomen van schoolvermijding, moeten beginnen met de arts van hun kind, deskundigen adviseren. "Als er geen fysieke factoren zijn - de kinderarts heeft iets opmerkelijks uitgesloten - en de 'hoofdpijn' blijft bestaan, kan men een of andere psychogene kwestie veronderstellen," zei Hilfer. "Dat wil niet zeggen dat het kind geen hoofdpijn heeft, maar dat het de oorzaak is dat moet worden aangepakt."
Behandelingen zijn afhankelijk van zowel de redenen voor het vermijden als van de leeftijd van het kind.
Het hebben van problemen met schoolwerk kan duiden op een leerstoornis, die moet worden gediagnosticeerd en aangepakt voordat het kind zich op school op zijn gemak voelt.
"Het is heel belangrijk om te weten waarom zij denken dat school zo'n vreselijke plek is, waarom ze zich zo voelen het zijn mislukkingen op school, "zei Hilfer.
In erg jonge kinderen bang om thuis en moeder te verlaten, gewoon in gesprek met de kinderen en hen geleidelijk aan bloot te stellen aan de nieuwe situatie - bijvoorbeeld aankleden en rijden door het gebouw zonder te gaan in - kan bezorgdheid wegnemen, zei Melissa Robinson-Brown, assistent-professor kindergeneeskunde en psychiatrie aan het Mount Sinai Adolescent Health Centre in New York City. Soms kunnen gedragsinterventies gericht op het verminderen van angst helpen bij jonge en oudere kinderen. Dit zou kunnen betekenen meditatie om het kind te kalmeren, spierontspanning, hypnotherapie, zelfhypnose of cognitieve gedragstherapie (CBT), zei Goldstein. In CGT helpt een therapeut patiënten hun negatieve denkpatronen te veranderen. In meer extreme gevallen - bijvoorbeeld wanneer een kind wordt gepest door bendes of vanwege seksuele geaardheid - kan schoolbetrokkenheid noodzakelijk zijn. Af en toe moeten kinderen overstappen op een andere school, zei Hilfer.
Kinderen met een openlijke sociale fobie kunnen "oprecht in paniek raken en kunnen letterlijk niet naar school gaan", zei Hilfer.
Nogmaals, gedragsinterventies kunnen het kind ten goede komen. Sommige scholen zullen hun schema's aanpassen, waardoor studenten soms thuis werken, zei Hilfer.
Als depressie de oorzaak van de angst is, moeten ouders mogelijk medicatie overwegen, hoewel dit meestal minder vaak voorkomt, zei Goldstein.
En soms zijn het de ouders die meer moeten worden geadviseerd dan de kinderen.
"Soms werk ik met ouders om de verwachtingen te verlagen en de druk op de kinderen te verlichten", aldus Goldstein.
